魏洪蓮

山東省臨沂市人民醫(yī)院，山東臨沂 276000

伴隨我國居民生活水平的逐步提高，人們自我保健意識(shí)的不斷加強(qiáng)，健康體檢成為預(yù)防疾病、發(fā)現(xiàn)疾病、提高人們生活質(zhì)量的重要方式之一[1]，在人們的日常生活中占據(jù)著越來越重要的地位。特別是伴隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，體檢中心逐步從原先單純的健康檢查向保健、疾病預(yù)防等結(jié)合型體檢進(jìn)行轉(zhuǎn)變，健康教育成了體檢工作中尤為重要的一部分，如何為體檢者做好健康教育，讓他們可以科學(xué)地獲得體檢依據(jù)，實(shí)現(xiàn)早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的，成為擺在健康體檢工作者面前非常重要的課題。隨著該院近幾年健康保健知識(shí)教育的開展，堅(jiān)持以提高體檢者“預(yù)防為主”的保健意識(shí)為目的，健康教育在疾病預(yù)防中已經(jīng)獲得了良好的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)該院2011年1—12月體檢中心進(jìn)行體檢的300人全部進(jìn)行健康教育，其中男142人，女158人；年齡為5～72歲，平均年齡為（32±2.3）歲。

1.2 方法

采用該院自行設(shè)計(jì)的調(diào)差表進(jìn)行了相應(yīng)的問卷調(diào)查，并根據(jù)體檢者不同的健康狀況及需求，醫(yī)院體檢中心制定了多個(gè)系列檢查套餐：高校體檢、入學(xué)入職體檢、婚檢套餐、女性/男性體檢套餐、婦科檢查等。健康體檢包括常規(guī)化驗(yàn)檢查：肝、腎功能，血常規(guī)，尿常規(guī)，血脂，腫瘤標(biāo)志物，生化檢查等；體檢項(xiàng)目有婦科，內(nèi)科，外科，（身高、體重、血壓）體格檢查，眼科等；輔助檢查包括心電圖、胸片、胃鏡、磁共振、CT、B超（包括腹部和心臟）等，根據(jù)體檢者不同需求和健康情況提供不同項(xiàng)目的檢查。

2 結(jié)果

首先對(duì)接受健康體檢人員所得疾病的情況進(jìn)行總結(jié)分析，300人各項(xiàng)體檢指標(biāo)全部正常者有60人，僅占全部受檢者的20%；240人（80%）的受檢者都存在這樣或那樣的危險(xiǎn)因素，然而只有30（10%）的受檢者事前了解過相關(guān)的健康信息，其余均沒有任何了解和防范。通過體檢及健康教育的宣講，體檢后，有279（93%）名受檢者極積參與了健康教育。經(jīng)過各項(xiàng)健康教育，使體檢者充分認(rèn)識(shí)到自身健康情況，并深刻認(rèn)識(shí)自己危險(xiǎn)因素存在的原因，做好防范及改善的措施。同時(shí)也減少了他們的心理負(fù)擔(dān)，從而為疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療提供科學(xué)的依據(jù)和保障。

3 討論

3.1 體檢中開展健康教育的重要性

隨著人們生活水平的提高，人們的膳食方式、生活習(xí)慣等都發(fā)生了改變，隨之改變的還有“疾病譜”，傳統(tǒng)的慢性非傳染性疾病取代了急性傳染病，并時(shí)刻威脅著人們的健康[2]。而體檢中心開展健康教育的目的，就是要通過匯總檢查手段，讓體檢者清楚的了解自身情況，在此基礎(chǔ)上通過各種教育手段來幫助他們識(shí)別和控制一些影響健康的危險(xiǎn)因素，從而做到預(yù)防疾病的發(fā)生蔓延，促進(jìn)身體的健康[3]。鄧樞麗[4]等人已深刻認(rèn)識(shí)到健康教育是衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。同時(shí)也讓人們意識(shí)到健康檢查是疾病早期發(fā)現(xiàn)及早診斷、早治療的重要措施之一。

3.2 健康教育的具體措施

3.2.1 靈活多樣的健康教育模式 實(shí)際教育過程中，我們必須因人而異，根據(jù)體檢者的健康情況，不同需求等采取適合他們的教育形式。

可以發(fā)放宣傳資料，把日常生活中的常見病如高血壓、糖尿病、高血脂、脂肪肝、心腦血管疾病、婦科疾病、乳腺疾病等主要的主要癥狀、發(fā)病機(jī)理、預(yù)防控制措施等簡明扼要地、匯編成通俗易懂的小冊(cè)子，并根據(jù)不同的體檢人群，有針對(duì)性地給予發(fā)放。

可以在科室較為醒目的地方設(shè)置健康教育傳欄，體檢中心可根據(jù)不同的季節(jié)，對(duì)一些多發(fā)病、流行病的預(yù)防、保健知識(shí)進(jìn)行宣傳。專欄內(nèi)容一般以短小精悍為主，最好是圖文并茂，這樣較容易吸引讀者觀看。

可根據(jù)體檢單位的集體檢查結(jié)果開展一些健康教育講座，如到單位進(jìn)行一些呼吸系統(tǒng)疾病、流行性疾病、高血壓、糖尿病等的專題講座，可要求醫(yī)院相關(guān)科室的專家進(jìn)行講座，并開展現(xiàn)場的健康咨詢活動(dòng)等。

通過電視錄像或者醫(yī)院的大屏幕播放健康教育的宣傳短片，可以利用體檢者排隊(duì)等候檢查的時(shí)間播放，這樣一來不僅減少了他們等待時(shí)的無故喧嘩，而且還向他們宣講了健康保健知識(shí)。

體檢中心可以設(shè)立相應(yīng)的健康咨詢室，且每天均安排值班醫(yī)生坐鎮(zhèn)，給體檢者提供面對(duì)面的咨詢。李捷敏[5]等人的研究表明，面對(duì)面的進(jìn)行咨詢是體檢者最希望的健康咨詢和健康教育方式。也可開通健康咨詢熱線，隨時(shí)解答他們體檢中或者生活中遇到的問題，并且讓他們的自我保健意識(shí)不斷加強(qiáng)。

醫(yī)院網(wǎng)站上也可以適當(dāng)開設(shè)健康教育專欄，根據(jù)一些多發(fā)病、常見病的預(yù)防保健知識(shí)，讓他們有目的、有根據(jù)地選擇適合自己的體檢項(xiàng)目，甚至足不出戶就能讓他們獲取相關(guān)的保健知識(shí)。

3.2.2 適時(shí)開展一些內(nèi)容豐富的健康教育 如體檢過程中由于體檢者自身對(duì)體檢存在認(rèn)識(shí)偏差或認(rèn)識(shí)不足，往往這種偏差會(huì)給體檢帶來種種疏漏，使體檢難以達(dá)到應(yīng)有的目的。就與此體檢前工作人員要盡量與體檢者保持良好的關(guān)系，通過聊天了解他們對(duì)健康保健知識(shí)的需求及其健康狀況，在奠定的良好溝通基礎(chǔ)上進(jìn)行適時(shí)宣教。包括健康體檢的重要性，并向他們?cè)敿?xì)介紹體檢流程、體檢環(huán)境以及體檢前工作的準(zhǔn)備。如恰當(dāng)?shù)牟扇r(shí)間在早上7:30～8:30，且最好不超過9:00，因?yàn)橐坏┏^9:00隨著體內(nèi)激素的變化，往往導(dǎo)致化驗(yàn)結(jié)果失準(zhǔn)；體檢時(shí)不要刻意隱瞞病史，因?yàn)檫@些病史往往是體檢的重要參考依據(jù)，如果編造或隱瞞病史，往往達(dá)不到體檢的真正目；體檢過程還要注意著裝、飲食等事項(xiàng)，以便體檢者能夠順利準(zhǔn)確地進(jìn)行體檢。

體檢過程中醫(yī)務(wù)工作者還應(yīng)做到全程的健康教育指導(dǎo)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)針對(duì)不同受檢者邊講解邊進(jìn)行相關(guān)檢查，即時(shí)解答他們的問題，以便及早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素。

體檢結(jié)束后要根據(jù)體檢報(bào)告單進(jìn)行有針對(duì)性的教育，這也是實(shí)施教育的最好時(shí)機(jī)，因?yàn)閷?duì)于一些平時(shí)自認(rèn)為身體非常健康的人來說，聽不進(jìn)去健康教育知識(shí)，而一旦化驗(yàn)單顯示了一些健康的危機(jī)，他們對(duì)健康知識(shí)的渴求便大幅提升，因此，此時(shí)進(jìn)行健康教育將很容易收到預(yù)期的效果。此時(shí)醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)受檢者情況的不同，進(jìn)行合理飲食，生活方式，就診知道，用藥注意事項(xiàng)等知識(shí)宣講，從而實(shí)現(xiàn)早期的診斷和治療。也不乏一些體檢者對(duì)自身健康重視不夠，尤其是受一些環(huán)境或經(jīng)濟(jì)條件的影響，一些體檢者不能遵從醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)，為此，可以隨時(shí)地進(jìn)行電話隨訪，提高體檢者對(duì)健康教育的依從性，從而提高受檢者自身健康保健意識(shí)。

[1]邱桂華，吳君，廖雪梅，等.護(hù)理管理在健康體檢中的應(yīng)用[J].中華健康管理學(xué)雜志，2008，2（1）：22.

[2]沙麗.體檢中心開展健康教育工作的探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2007，2（23）：115.

[3]李英云,朱南如.健康教育在體檢中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(6):135-136.

[4]鄧樞麗,陳潤鈿,卓金璇，等.健康教育在醫(yī)院體檢中心的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué),2011,20(5):327-328.

[5]李婕敏.醫(yī)院體檢中心開展健康教育的探討[J].九江醫(yī)學(xué),2008,23(4):81-82.