傅春萍，宋勤奮，林海珍

（1.紹興市婦幼保健院，浙江 紹興 312000；2.浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院，浙江 杭州 310003）

過(guò)敏性疾病是嚴(yán)重影響人類(lèi)生活質(zhì)量的變態(tài)反應(yīng)性疾病，發(fā)病率有不斷增加的趨勢(shì)，兒童發(fā)病率上升尤為迅速［1］。變應(yīng)性鼻炎是由多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的鼻黏膜慢性炎癥反應(yīng)性疾?。?］，臨床表現(xiàn)為連續(xù)噴嚏、流大量清涕、鼻癢和鼻塞四大癥狀，治療方法有藥物治療與免疫學(xué)治療等，但各種治療均有一定的局限性。冷適應(yīng)訓(xùn)練主要采用冷水洗臉，生物共振采用百康生物共振脫敏治療儀進(jìn)行物理治療，治療過(guò)程無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)副作用，患者容易接受。2007年10月至2011年10月，本院耳鼻喉科對(duì)42例變應(yīng)性鼻炎患者進(jìn)行生物共振治療同時(shí)進(jìn)行冷適應(yīng)性訓(xùn)練，取得了較好效果，現(xiàn)將護(hù)理報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 本組42例，男22例，女20例；年齡4～55歲，平均18.24歲；均經(jīng)耳鼻喉科和哮喘門(mén)診診斷為變應(yīng)性鼻炎或哮喘合并變應(yīng)性鼻炎，并經(jīng)百康生物共振檢測(cè)和／或血液檢測(cè)塵螨＋＋以上，伴花粉過(guò)敏19例、真菌過(guò)敏5例、殺蟲(chóng)劑（蚊香）過(guò)敏3例、油漆過(guò)敏1例、牛奶過(guò)敏4例；有蕁麻疹史10例、哮喘史3例、濕疹史4例、家族過(guò)敏史19例；伴哮喘19例、咳嗽變應(yīng)性哮喘4例、濕疹3例；病程2月～20年；根據(jù)WHO新的分類(lèi)法［3］，42例為持續(xù)性和中－重度變應(yīng)性鼻炎，大部分患者對(duì)冷比較敏感，即在冷刺激下易誘發(fā)癥狀發(fā)作。

1.2 治療方法

1.2.1 生物共振治療 生物共振脫敏治療儀有2只信息杯，輸入杯與2根輸入端黑色電纜相連，輸出杯與2根輸出端紅色電纜相連，與患者相連的有一個(gè)調(diào)節(jié)墊（作為輸出端）。先作基礎(chǔ)治療，再作排除毒素、排除瘢痕應(yīng)力干擾和后續(xù)治療，最后脫敏治療?；A(chǔ)治療：通過(guò)病情及診斷選擇基礎(chǔ)治療程序，輸入端長(zhǎng)柔性電極繞頭后側(cè)從左耳至右耳，左手握手持柱狀電極，輸出端調(diào)節(jié)墊置于患者背部；排除毒素治療：柔性電極放于背部或前胸部肺反應(yīng)區(qū)或腎區(qū)，調(diào)節(jié)墊放背部；排除瘢痕應(yīng)力干擾：調(diào)節(jié)墊置于背部，輸入端用滾動(dòng)電極在瘢痕處（無(wú)瘢痕者在臍部）滾動(dòng)；后繼治療：如增強(qiáng)抵抗力、調(diào)節(jié)免疫等，按設(shè)備設(shè)定的程序治療。上述排除應(yīng)力干擾治療僅作3～4次；作基礎(chǔ)治療、排毒治療時(shí)，輸入杯內(nèi)放患兒唾液。脫敏治療：將檢測(cè)出的變應(yīng)原放入輸入杯中，通過(guò)同步鏡像轉(zhuǎn)換，逆轉(zhuǎn)變應(yīng)原所產(chǎn)生的物質(zhì)－共振信息波，并將該波進(jìn)行高倍放大，重新輸入人體特定部位。生物共振治療開(kāi)始每周1次，急性期可每周2次，根據(jù)癥狀緩解程度調(diào)整治療間期，病情穩(wěn)定后隔周1次鞏固治療，最長(zhǎng)間隔4周1次，直至癥狀消失再維持治療2～3次。治療時(shí)間：嬰兒為成人（每次治療約30～40min）的1／4；學(xué)齡兒童為成人的1／2；6～10歲兒童為成人的3／4；10歲以上兒童與成人治療時(shí)間一樣。

1.2.2 冷適應(yīng)性訓(xùn)練 即耐寒訓(xùn)練，主要包括冷水洗浴、洗臉及科學(xué)進(jìn)行“秋凍”、游泳、室外活動(dòng)等。本組患者主要選擇冷水洗臉，每天早晚用冷水洗臉，一年四季長(zhǎng)期堅(jiān)持，同時(shí)進(jìn)行其他鍛煉，如每天散步（快走）時(shí)間＞30min。

1.3 療效評(píng)價(jià) 療效評(píng)價(jià)參照變應(yīng)性鼻炎療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［2］，顯效：即保持治療時(shí)的癥狀控制狀態(tài)，基本無(wú)連續(xù)噴嚏、鼻涕、明顯鼻塞及鼻癢等癥狀；有效：停止治療后癥狀比治療前明顯好轉(zhuǎn)，無(wú)連續(xù)噴嚏，偶爾有噴嚏、少量鼻涕，無(wú)明顯鼻塞；無(wú)效：治療過(guò)程中癥狀減輕，但停止治療后跟治療前相比，癥狀無(wú)明顯改善。

2 結(jié) 果

42例患者經(jīng)生物共振治療6～43次，聯(lián)合冷適應(yīng)性訓(xùn)練，顯效19例（45.24%）、有效16例（38.10%），總有效率83.33%，7例效果不甚理想，均為哮喘合并鼻炎患者，其中2例成人、5例兒童。

3 討 論

3.1 生物共振治療變應(yīng)性鼻炎的機(jī)理 根據(jù)量子物質(zhì)波理論［4］，任何物質(zhì)（包括變應(yīng)原）具有超微細(xì)震動(dòng)的特定信號(hào)，多次接觸人體后，會(huì)產(chǎn)生唯一獨(dú)有的生物物理印痕的共振信息，從而產(chǎn)生生物物理脈沖（即癥狀出現(xiàn)）。百康生物共振治療儀通過(guò)生物共振技術(shù)檢測(cè)致敏信號(hào)，通過(guò)同步鏡像轉(zhuǎn)換反轉(zhuǎn)共振波（鏡像共振波），并經(jīng)高倍放大后輸回人體的特定部位，從而消減或清除生物物理印痕的共振信息，達(dá)到緩解或消除過(guò)敏癥狀。基礎(chǔ)治療時(shí)，利用自身物質(zhì)如唾液、分泌物，甚至膿液、尿液等（因?yàn)樯眢w的每個(gè)細(xì)胞都貯存了身體的信號(hào)）放入輸入杯可以加強(qiáng)信號(hào)，并加用BMF（磁頻治療形式）、DMI（動(dòng)態(tài)微脈沖治療）這兩個(gè)功能鍵可加強(qiáng)療效。中醫(yī)認(rèn)為變應(yīng)性鼻炎的病位在肺，與脾腎兩臟密切相關(guān)，外邪從口鼻而入，發(fā)病的根本在于肺氣虛、衛(wèi)氣不固［5］，肺氣的充實(shí)有賴(lài)于脾氣的輸布，而氣之根在于腎。生物共振治療變應(yīng)性鼻炎的跟進(jìn)治療主要通過(guò)調(diào)整肺腎排毒功能、加強(qiáng)衛(wèi)氣等治療程序。

3.2 冷適應(yīng)訓(xùn)練治療變應(yīng)性鼻炎的機(jī)理 變應(yīng)性鼻炎和哮喘是同一氣道內(nèi)的同一種持續(xù)性炎癥［7］，白三烯是重要的炎癥介質(zhì)，耐寒訓(xùn)練能夠減少白三烯的合成與釋放［6］，消耗下呼吸道和肺部易引起變態(tài)反應(yīng)的P物質(zhì)（P物質(zhì)是一種神經(jīng)肽，參與變態(tài)反應(yīng)的病理生理過(guò)程），降低氣道的反應(yīng)性；變應(yīng)性鼻炎患者對(duì)冷比較敏感，通過(guò)耐寒訓(xùn)練可明顯提高患者對(duì)寒冷刺激的適應(yīng)力，從而提高對(duì)氣候改變的適應(yīng)性，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，從而減少鼻部癥狀的誘發(fā)因素。

3.3 生物共振治療聯(lián)合冷適應(yīng)訓(xùn)練能提高變應(yīng)性鼻炎的治療效果 變應(yīng)性鼻炎的誘發(fā)因素較多，變應(yīng)原、氣溫驟降、刺激性氣味、運(yùn)動(dòng)、勞累、情緒變化和呼吸道感染［8］等均可引起變應(yīng)性鼻炎的發(fā)作。本組患者存在變應(yīng)原的同時(shí)對(duì)冷都比較敏感，通過(guò)冷適應(yīng)訓(xùn)練提高了機(jī)體對(duì)冷刺激的適應(yīng)力，同時(shí)應(yīng)用生物共振脫敏治療，去除了體內(nèi)對(duì)變應(yīng)原的過(guò)敏痕跡，從而去除誘因，提高了治療效果。本組患者生物共振治療3～5次，噴嚏、鼻涕多等癥狀均減輕，治療期間無(wú)不良反應(yīng)，顯效19例（45.24%）、有 效 16 例 （38.10%），總 有 效 率83.33%；但生物共振治療的作用機(jī)理及療程等尚有待進(jìn)一步的探索。

3.4 生物共振治療聯(lián)合冷適應(yīng)訓(xùn)練用于變應(yīng)性鼻炎的注意事項(xiàng) 患者生物共振治療前休息5～10min，治療時(shí)處于完全鎮(zhèn)靜狀態(tài)；每天飲水量＞1.5L；合理飲食，治療期間不吃過(guò)敏食物，如豬肉（因豬肉蛋白與人體肌蛋白結(jié)構(gòu)相似，易阻塞大腸內(nèi)的淋巴管，導(dǎo)致腸內(nèi)毒素增加），少吃糖和含糖多的食物，少吃微波燒烤食物；保持充足的睡眠及良好的精神狀態(tài)；保持大便通暢；遠(yuǎn)離磁場(chǎng)、輻射，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；治療當(dāng)天沐浴。

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