韓瑩

摘要：醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理中重要的組成部分，對于醫(yī)院的發(fā)展起著巨大的作用。但目前，醫(yī)院檔案管理中存在諸多問題，這嚴重阻礙了醫(yī)院管理水平的提高。認真分析和采取相應(yīng)的措施來來解決這些問題，一方面能提高醫(yī)院管理者對檔案的工作的重要性，調(diào)整管理思路，加強檔案統(tǒng)一管理，健全檔案管理制度；另一方面還能加強檔案管理人才培養(yǎng)，充分運用現(xiàn)代科技設(shè)備及手段，開發(fā)利用各類檔案資源，從而達到促進醫(yī)院發(fā)展的目的。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理問題對策

中圖分類號：G27 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2012）08（b）-0205-01

1醫(yī)院開展檔案管理工作的重要性

檔案是醫(yī)院發(fā)展的見證，它從各方面客觀、全面地反映醫(yī)院了在不同時期、不同背景下發(fā)生的重大事件以及重要工作，同時檔案對于醫(yī)院的發(fā)展起著保駕護航的作用，如在醫(yī)院的改革、建設(shè)文明行業(yè)，提高醫(yī)療質(zhì)量方面都扮演著不可替代的角色。在新時期，提高對檔案管理工作重要性的認識；建立科學、嚴謹?shù)臋n案管理制；構(gòu)建一套完善的、標準的、規(guī)范的、的檔案管理方案是科技興院的一個重要環(huán)節(jié)。

2當前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題

（1）對檔案管理工作缺乏足夠的重視。

長期以來，醫(yī)院都不重視檔案的管理工作，都認為檔案不具備多大價值，對檔案工作的態(tài)度也是可有可無，員工對檔案的管理意識淡薄、醫(yī)院對檔案工作的關(guān)心不夠，這樣導致檔案這一重要的信息資源得不到應(yīng)有的管理和應(yīng)用，不能為醫(yī)院和社會帶來經(jīng)濟價值。

（2）檔案管理人員缺乏專業(yè)的檔案管理知識，無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。

出于各種原因，醫(yī)院通常會為醫(yī)療技術(shù)人員提供大量的機會來提高自身的素質(zhì)和進行繼續(xù)教育，卻很少組織檔案管理人員進行培訓、學習，這就使得檔案管理人員缺少專業(yè)的、系統(tǒng)的檔案管理知識，他們的思想觀念、管理水平都停滯不前，無法更上社會和醫(yī)院的前進步伐，自然無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。

（3）檔案管理硬件設(shè)施陳舊。

盡管計算機與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)早已在醫(yī)院管理中得到廣泛普及和運用，但令人遺憾的是，醫(yī)院的檔案管理工作卻尚未享受到科技發(fā)展帶來的便宜。很多醫(yī)院的檔案管理設(shè)備陳舊、管理技術(shù)落后甚至一些檔案管理工作仍停留在手工收集、檢索，這些都無法提高檔案管理工作的效率和效果。

（4）檔案管理格局混亂，各部門管理機構(gòu)職能不明確。

醫(yī)院的檔案管理工作本該由行政辦公室的綜合檔案室全權(quán)負責，但由于各種原因的影響，形成了一個單位多部門管理檔案的格局，即綜合檔案室主要負責會計檔案、會計檔案、部分實物檔案等，但各種檢查影像圖文檔案、醫(yī)療文書檔案、卻由各個部門管理，這樣對于檔案的查閱和利用造成許多的不便。

（5）檔案管理不能與醫(yī)院的規(guī)劃、發(fā)展同步。

出于從自身發(fā)展的角度考慮，醫(yī)院主要是對醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平、醫(yī)院規(guī)模、人員結(jié)構(gòu)等做出詳細的規(guī)劃，而忽視對檔案管理工作的全面規(guī)劃，這就使得檔案管理工作不能與醫(yī)院的發(fā)展同步，不能為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)，甚至還會制約到醫(yī)院的進一步發(fā)展。

（6）對檔案的收集不夠全面。

由于醫(yī)院對檔案管理工作的重視度和關(guān)心度不足，使得檔案管理工作人員的工作積極性不高，大量檔案無法得到及時的處理，長期處堆放狀態(tài)。檔案管理的優(yōu)越性不能顯示出來。隨著醫(yī)院的發(fā)展，檔案除最初的病歷檔案、文書檔案外，新增了計算機磁盤檔案、科研檔等。由于我國現(xiàn)段醫(yī)院沒有具體的、明確的關(guān)于檔案管理的法律、法規(guī)可以參照，所以許多醫(yī)院便按照自己的理解和實踐來進行檔案管理，這就必然導致醫(yī)院的檔案收集工作存在漏洞，使許多本該納入管理的檔案沒有納入管理。

3提高醫(yī)院檔案管理水平的措施

（1）增強全院的檔案意識。

檔案管理工作是醫(yī)院管理的重要組成部分，因此醫(yī)院應(yīng)該定期組織人員進行對檔案管理重要性學習，在平時也要注意對檔案管理重要性的宣傳，提高醫(yī)院整體的檔案管理意識，尤其是領(lǐng)導干部對檔案管理工作重要性的認識，提高檔案管理工作在醫(yī)院管理工作中占據(jù)的位置，將其納入醫(yī)院的重要工作日程。

（2）加強培訓，提高檔案管理人員的管理水平。

檔案管理人員素質(zhì)的高低是決定檔案管理工作能否順利開展的一個重要的因素，而培訓則是提高管理人員素質(zhì)的重要途徑。隨著時代的發(fā)展和醫(yī)院不斷的改革，檔案工作將由傳統(tǒng)型的管理向高度知識化、高度集約化、高度技術(shù)化轉(zhuǎn)變，該領(lǐng)域則更需要一批即具備綜合技術(shù)又具有管理能力的復合型人才。醫(yī)院一方面可以適當引進檔案專業(yè)的高校畢業(yè)生，提升檔案管理水平；一方面通過組織現(xiàn)有職工進行培訓、學習，努力提高原有工作人員的素質(zhì)，同時鼓勵員工自學，將學習情況和員工的晉升、聘任掛鉤，最大限度地發(fā)揮員工的工作積極性、主動性、創(chuàng)造性。

（3）投入資金，加強檔案管理的硬件設(shè)施建設(shè)。

投入專項資金，加強檔案管理的硬件設(shè)施建設(shè)對于提高檔案管理工作的效率和效果都具有十分重要的意義。如：在庫房內(nèi)應(yīng)設(shè)置空調(diào)、去濕、滅火等設(shè)備，建立堅固的、防火的、防潮的專用檔案庫房，配置鐵質(zhì)的檔案柜；同時購進先進的設(shè)備，如計算機、打印機、復印機、掃描儀等這些措施都能大幅度地提高檔案管理工作的效果。

（4）構(gòu)建一套科學的管理體系，完善檔案管理制度。

醫(yī)院想要扎實做好檔案管理工作，提高該工作的效率和效果，提高醫(yī)院的管理水平。除了要做好以上幾項工作外，還需根據(jù)相關(guān)的法律、法規(guī)并結(jié)合長期的實踐經(jīng)驗，逐步完善檔案管理的各項規(guī)章制度，使檔案管理工作能有條不紊地開展下去，減少檔案管理的隨意性。

4結(jié)語

綜上所述，檔案管理工作雖然從表面上看起來微不足道，但這卻是醫(yī)院管理工作中重要的組成部分之一，到位的檔案管理工作對醫(yī)院的發(fā)展發(fā)揮巨大的作用。然而就現(xiàn)階段而言，醫(yī)院的檔案管理工作仍存在著諸多的問題，這就要求醫(yī)院的領(lǐng)導和各科室齊心協(xié)力的配合，群策群力，共同分析檔案管理工作中存在的不足并采取相應(yīng)的對策來提高該工作的效率和效果，這同時也會對醫(yī)院的現(xiàn)在及今后的發(fā)展帶來巨大的好處。

參考文獻

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