夏琳

看著熟睡的寶寶，是很多爸爸媽媽最享受的時刻，一邊看著，一邊想著“寶寶是世界上最幸福的人啊！媽媽最愛你了！”

表面上看，寶寶安靜地睡著，實(shí)際上，寶寶要在睡眠中完成很多工作。比如大家都知道的：孩子是在睡眠中長個的。

可不幸的是，如今，睡眠問題也越來越多地出現(xiàn)在孩子身上。幫助孩子從小養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，幫助孩子每一夜都有好的睡眠，對孩子一生的成長都有非凡的意義。

本期，我們一起來了解一下孩子睡眠的知識。

“睡不好”不再只是成年人的問題。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)育行為兒科副主任醫(yī)師江帆介紹，據(jù)全國兒童睡眠醫(yī)學(xué)研究協(xié)作組在8個城市的3萬份樣本調(diào)查顯示，兒童睡眠障礙癥的總發(fā)生率在27%左右，也就是說有四分之一的孩子存在著不同程度的睡眠問題。如果發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育明顯落后、情緒低落或急躁、注意力不集中等情況，家長應(yīng)注意是否孩子的睡眠出現(xiàn)了問題。

很多家長會因?yàn)楹⒆娱L得慢、注意力不集中、多動、成績差、肥胖等問題前來看病，但是，發(fā)育行為兒科醫(yī)師卻發(fā)現(xiàn)這一系列問題都與睡眠有關(guān)。

睡眠是每個人正常生活中不可缺少的一部分，是人的生理需要，是機(jī)體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié)。兒童的腦細(xì)胞處于不斷的發(fā)育成熟過程中，兒童體格生長所必需的生長激素只有在睡眠狀態(tài)時才能達(dá)到高水平的分泌。在這一期間內(nèi)，充足的睡眠是腦細(xì)胞能量代謝的重要保證，高質(zhì)量的睡眠不但有助于體格生長的需要，更有助于兒童的智能發(fā)育。

打呼嚕是兒童睡眠障礙中最常見的癥狀，卻也是必須要引起家長足夠重視的問題。來自上海兒童醫(yī)學(xué)中心五官科的手術(shù)統(tǒng)計(jì)顯示，門診中三分之一左右的兒童因?yàn)橄贅芋w和扁桃體肥大、鼻炎等原因出現(xiàn)打呼嚕癥狀，并需要手術(shù)治療。其中最小年齡只有8個月。全世界大約有近20億人每晚都在打呼，其中約4%～5%的人會因此出現(xiàn)間歇性閉氣，甚至有短暫的呼吸暫停。若呼吸停止超過10秒即為呼吸暫停綜合征（其發(fā)病率為1%～3%），若每小時超過10次以上則會造成非常嚴(yán)重的后果。兒童睡眠時大腦缺少氧氣的供應(yīng)就影響大腦發(fā)育和智力發(fā)展，繼而產(chǎn)生白天孩子注意力不集中、情緒低落或煩躁不安，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績落后、性格暴躁或抑郁等一系列問題，嚴(yán)重的甚至威脅生命。

除了打呼嚕以外，不同年齡階段的嬰幼兒又存在不同程度的睡眠障礙。比如，0～3個月的嬰兒晝夜不分。白天睡覺，晚上大鬧不得入睡，使新爸媽束手無策。2～3個月的嬰兒更易“鬧黃昏”；6個月～2歲前后，則表現(xiàn)為“作困”、驚厥等現(xiàn)象；3～6歲的兒童中最常見的是打呼嚕。

媽媽在懷孕期就應(yīng)該養(yǎng)成早睡早起的生活規(guī)律，因?yàn)檠芯孔C實(shí)，孕婦的作息確實(shí)能對嬰兒產(chǎn)生影響。同時，寶寶出生后，家長可以通過對睡眠環(huán)境的設(shè)置來提高寶寶睡眠的質(zhì)量。

對于“作困”嚴(yán)重的孩子，醫(yī)生提醒，絕大多數(shù)孩子都會出現(xiàn)“作困”現(xiàn)象，這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱為“睡眠啟動依賴”。培養(yǎng)孩子自我入睡的能力非常重要，不能一“作”就抱。家長可以嘗試采取“消極應(yīng)對法”，孩子鬧一會兒就會安靜下來，有助于養(yǎng)成其獨(dú)立入睡的習(xí)慣。另外，如果孩子半夜醒來，家長也不必過分緊張，一有動靜就抱起來哄，這樣，只會讓孩子產(chǎn)生越來越嚴(yán)重的依賴性。

健康睡眠小貼士：

作為家長更應(yīng)該注重孩子的睡眠狀況，保證孩子的睡眠時間，那么家長應(yīng)該注意些什么呢？

一、學(xué)齡期兒童睡眠時間不少于8小時。根據(jù)個體差異，只要孩子胃口正好，精神集中，沒必要規(guī)定睡眠時間。一般來說，5周歲后孩子就沒有白天睡覺的需求了。

二、要讓孩子養(yǎng)成合理的睡眠作息時間，并遵守這一作息時間表。

三、午休不宜超過45分鐘，否則有可能會影響孩子晚上的睡眠！

四、兒童晚上睡覺的時候，臥房內(nèi)應(yīng)保持安靜、無燈光以及舒適。

五、兒童的臥房里面最好不要擺放電腦、電視及電話一類可能會影響到睡眠的東西。

六、兒童要不要與父母同睡，在科學(xué)上沒有定論。主要是東西方文化的差異，各有利弊。西方注重培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性，獨(dú)睡只是其中的一個部分。中國家長不必全套照搬，如果白天仍是傳統(tǒng)的教育方式，而到了晚上卻要求孩子獨(dú)立，顯然讓孩子難以接受。

七、傍晚與晚上不要飲用濃茶、咖啡等興奮性飲料。

八、上床睡覺之前兒童要逐漸平靜下來，不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動、產(chǎn)生情緒波動等。

九、兒童不應(yīng)將床作為活動的場所，如在床上玩耍、電子游戲等，床只是睡覺的地方。

十、兒童不宜聽著音樂或看著電視入睡。

十一、學(xué)習(xí)日與周末睡眠作息時間（起床時間、上床睡覺時間及總睡眠時間）相差不應(yīng)超過1小時。

十二、家長應(yīng)該要重視孩子的睡眠時間與睡眠質(zhì)量，如果孩子有睡眠方面的問題的話，要及時帶孩子來醫(yī)院尋求專業(yè)幫助。