蘭曉雁

1.踢被

醫(yī)生釋疑：

不少寶寶睡覺愛蹬被子，而蹬被子又是感冒的誘因之一。除了大腦發(fā)育不成熟，缺乏自制力外，尚與其生理有關(guān)：一是孩子新陳代謝旺盛，血液循環(huán)速度較成人快，散發(fā)熱量多，體溫相應(yīng)升高，而做父母的偏偏又擔(dān)心孩子受涼感冒，總是給他們墊得厚厚的，裹得嚴(yán)嚴(yán)的，使寶寶感到悶熱而蹬掉被子；二是有些父母與孩子“同床共枕”，寶寶沒有翻身的余地，只好蹬掉被子尋求自由；三是某些寶寶因尿意緊迫所致。

父母對(duì)策：

*盡量讓孩子獨(dú)睡，如果和大人一起睡覺，由于被擠在中間，很容易引起空氣不暢，導(dǎo)致呼吸困難而亂動(dòng)。

*定時(shí)叫醒孩子排尿。

*為防受涼感冒，可給孩子穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲。營(yíng)造一個(gè)寬松舒適、冷暖適度的睡眠環(huán)境，如室溫要保持適當(dāng)，不要過低或過熱，或給孩子換蓋薄被或窄被等。

*使用睡袋型棉被，最好是那種底部不封口的敞開式睡袋，全棉的，透氣性好，保暖性佳，長(zhǎng)度和寬度都要足夠，不要讓孩子有束縛感，以免影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

2.噩夢(mèng)

醫(yī)生釋疑：

噩夢(mèng)又稱夢(mèng)魘，大約20%的寶寶會(huì)受其困擾，4～9歲年齡段為高發(fā)期。一般平均幾夜就會(huì)出現(xiàn)一次噩夢(mèng)，有時(shí)甚至一夜做好幾回噩夢(mèng)。就一夜而言，噩夢(mèng)又多出現(xiàn)在入睡的2小時(shí)內(nèi)與醒前的3小時(shí)內(nèi)，中間段的睡眠較為安穩(wěn)踏實(shí)。表現(xiàn)為寶寶突然從夢(mèng)中驚醒，發(fā)出驚叫或哭泣聲，臉上凸現(xiàn)害怕、驚嚇的表情，出冷汗，呼吸急促，心跳加快（心率可增加25%～40%）等。

父母對(duì)策：

*鼓勵(lì)寶寶將夢(mèng)境講述出來（如果語言表達(dá)跟不上，不妨讓他用繪畫的方式將噩夢(mèng)描繪出來），以便找到影響他情緒的重要線索，然后“對(duì)癥下藥”。以夢(mèng)見妖魔或蛇等怪物為例，對(duì)大孩子可一邊解釋“衣柜里有一條蛇？絕不可能！”，一邊將衣柜打開讓他看個(gè)明白；對(duì)于幼兒可鼓勵(lì)他將夢(mèng)中的怪物畫出來，裝進(jìn)小紙袋，教他自己動(dòng)手燒掉，表示怪物已被他處死。

*寶寶在白天遇到了強(qiáng)烈的刺激，產(chǎn)生了不愉快的情緒反應(yīng)，如受到大人斥責(zé)、看了恐怖片、父母吵架等，在大腦皮質(zhì)上留下了比較深的“印痕”，入睡后其他刺激不再“進(jìn)來”了，這個(gè)刺激的“印痕”就開始“發(fā)酵”，形成種種可怕的形象呈現(xiàn)于夢(mèng)境中，噩夢(mèng)就開始了。所以，盡量避免精神刺激為上策。

*噩夢(mèng)頻繁的寶寶需要看醫(yī)生，因?yàn)樯眢w不適或患有某種疾病以及缺鈣等，也容易招惹噩夢(mèng)。

3.驚跳

醫(yī)生釋疑：

新生兒期相當(dāng)多見，表現(xiàn)為睡覺時(shí)手腳經(jīng)常不停抖動(dòng)，抖動(dòng)之后又繼續(xù)睡覺，多發(fā)生在剛?cè)胨瘯r(shí)，睡著后就沒有了。新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，大腦皮層功能不成熟，神經(jīng)細(xì)胞的興奮性較高。處于淺睡眠狀態(tài)的小寶寶，一旦遇到聲音、光亮、震動(dòng)以及體位改變等刺激，都可能發(fā)生這種沒有規(guī)律的、全身性的、短暫不協(xié)調(diào)的抖動(dòng)現(xiàn)象，并非受到驚嚇，而是一種正常的生理性反應(yīng)。

父母對(duì)策：

*媽媽可用手輕輕按住寶寶身體任何一個(gè)部位，或者扶住其雙肩或?qū)⒁浑p小手交叉按在胸前，都可以使他安靜下來。

*新生兒驚跳對(duì)腦發(fā)育沒有影響，隨著月齡增長(zhǎng)，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸趨于完善，驚跳現(xiàn)象就會(huì)逐漸消失。

4.大汗

醫(yī)生釋疑：

寶寶夜間出汗大多屬于正?，F(xiàn)象，奧妙在于孩子的代謝本來就較成人高。不過，如果大汗淋漓，伴有其他不適表現(xiàn)，就要注意觀察，加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)去醫(yī)院檢查冶療了。

父母對(duì)策：

*孩子睡眠中大汗淋漓，伴有四方頭、后腦勺脫發(fā)變禿、出牙晚、囟門關(guān)閉過遲等征象，很可能患上了佝僂病。

*孩子睡前煩躁，入睡后或?qū)⑿褧r(shí)全身干澀，面頰發(fā)紅，呼吸急促，脈搏增快，每分鐘超過120次，預(yù)示著即將發(fā)燒，應(yīng)想到可能患了感冒或腹瀉。

5.夜啼

醫(yī)生釋疑：

寶寶夜啼分為生理性與病理性兩大類，生理性夜哭寶寶身體是健康的，只是睡眠規(guī)律尚未形成，或受到不良環(huán)境的干擾所致。一般夜哭較輕，大多會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸消失，不過是發(fā)育過程中的“小插曲”而已。常見情況有晝夜顛倒；睡眠中受到響聲的刺激，或做惡夢(mèng)而受到驚嚇；尿布濕了；肚子餓了；被窩溫度不當(dāng)（太冷或太熱）；蚊子叮咬，蒼蠅搔爬等。

病理性夜哭寶寶則是受到某種疾病的偷襲所致，如缺鈣、感冒、中耳炎、腸絞痛、蟯蟲癥等。

父母對(duì)策：

*生理性夜哭對(duì)癥處置，如調(diào)整作息，培養(yǎng)白天醒、夜間睡的正常習(xí)慣；營(yíng)造安靜的睡眠環(huán)境；及時(shí)更換尿布，餓了喂奶；調(diào)整被窩的溫度（如加蓋或減少被子等）；使用蚊帳，防止蚊蠅騷擾等。

*病理性夜哭及時(shí)看醫(yī)生，切忌自己當(dāng)大夫，以免延誤病情。

6.磨牙

醫(yī)生釋疑：

引起寶寶夜間磨牙的原因較多，目前發(fā)現(xiàn)至少與口腔衛(wèi)生不良（如睡前吃零食或晚餐牙縫中殘留有蔬菜或肉纖維等，睡前又不刷牙，導(dǎo)致睡眠中出現(xiàn)咀嚼肌收縮運(yùn)動(dòng)而引起磨牙）、睡姿不正（少數(shù)孩子習(xí)慣偏側(cè)睡眠，經(jīng)常壓迫一側(cè)面頰，造成兩側(cè)咀嚼肌不協(xié)調(diào)，致使受壓的一側(cè)肌肉發(fā)生異常收縮而引起夜間磨牙）、牙齒異常（如牙齒排列不齊，上下牙齒對(duì)應(yīng)不良，導(dǎo)致咀嚼肌的位置不正?；蛱幱诰o張狀態(tài)，睡熟后咀嚼肌發(fā)生下意識(shí)收縮運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致磨牙）、過于疲勞（入睡后大腦皮層仍處于興奮狀態(tài)而致磨牙）、做夢(mèng)夢(mèng)見吃東西、腸道寄生蟲感染、缺鐵性貧血等有關(guān)。

父母對(duì)策：

在醫(yī)生指導(dǎo)下找準(zhǔn)病因，然后進(jìn)行生活調(diào)整或藥物治療，磨牙可望消除。

7.張口呼吸

醫(yī)生釋疑：

寶寶睡覺張口呼吸肯定是一種病態(tài)，源于某些疾患作祟，如鼻炎、鼻竇炎、扁桃體與增殖體肥大等，并非有意模仿大人。由于疾病的存在，導(dǎo)致鼻腔阻塞，呼吸不得不另尋通道——嘴就這樣成了鼻子的替身。張口呼吸危害很大，首先影響孩子面部的正常發(fā)育，導(dǎo)致面容變丑——鼻根下陷、鼻翼萎縮、嘴唇肥厚、鼻唇溝變淺、上唇卷曲、牙列擁擠、上前牙突出、腭蓋高拱，同時(shí)神情呆滯，缺少表情，醫(yī)學(xué)上稱為增殖體面容。時(shí)間一長(zhǎng)，還可株連智力發(fā)育，表現(xiàn)為記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，智商減低。另外，用口腔代替鼻腔呼吸，吸入肺部的空氣就不能像通過鼻腔那樣變得溫和、濕潤(rùn)。一方面可對(duì)氣管與肺泡等組織產(chǎn)生傷害；另一方面還會(huì)使口腔黏膜干燥易裂，改變口腔內(nèi)的正常壓力，減弱對(duì)病菌的抵抗力，誘發(fā)多種口腔疾病。

父母對(duì)策：

*務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。

*如果孩子已養(yǎng)成用嘴呼吸的習(xí)慣，可用以下辦法矯治：在夜間入睡和白天休息時(shí)戴上口罩，口罩用4層紗布縫制，在紗布中間加一層塑料薄膜。戴口罩時(shí)，孩子的鼻子必須露在外面。經(jīng)過一段時(shí)間訓(xùn)練，大多能改變用嘴呼吸的不良習(xí)慣。

8.鼾聲陣陣

醫(yī)生釋疑：

寶寶偶爾出現(xiàn)鼾聲不要緊，如果一周中有兩三個(gè)晚上都能聽到鼾聲，就屬于病態(tài)了。尤其是出現(xiàn)鼾聲響亮、不規(guī)則、鼾聲變調(diào)等狀況，提示孩子很可能患上了疾病，如睡眠窒息癥，增殖體過度肥大，鼻竇炎，過敏性鼻炎等。

睡眠窒息癥最好是在孩子22個(gè)月到24個(gè)月大的時(shí)候接受治療，到四五歲已算太遲。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠儀監(jiān)測(cè)，并通過心電圖、腦電圖、血氧飽和度、呼吸氣體流量等指數(shù)，尋找睡眠呼吸暫停的病因。增殖體肥大多由炎癥所致，如扁桃體炎、鼻炎、副鼻竇炎等。過度肥大的增值體可堵塞鼻后孔，使呼吸道變得狹窄不暢通，解決辦法是借助于手術(shù)刀切除肥大的腺樣體或扁桃體，將呼吸道重新疏通。若鼾聲系由鼻竇炎或過敏性鼻炎所致，則使用相應(yīng)的藥物治療即可。

父母對(duì)策：

及時(shí)就醫(yī)，防止延誤病情的診治。