為民

每到下雨或氣候轉(zhuǎn)涼時(shí)，一些人的膝蓋就會(huì)隱隱犯疼。為何寒冷的冬季漸行漸遠(yuǎn)，膝蓋還是酸痛不斷?為何年紀(jì)輕輕也會(huì)患上“老寒腿”?為何70歲的老年人100％有“老寒腿”?

何時(shí)能再穿上我的長(zhǎng)筒靴?

情景1：每年冬季，小寧的短裙總會(huì)和長(zhǎng)筒靴齊齊亮相。然而今年，她時(shí)不時(shí)感到膝蓋酸痛，稍一降溫就會(huì)酸脹、疼痛，而且腿部發(fā)沉，走路時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)疼得更厲害，甚至需要坐下來休息一會(huì)兒。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是患了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，也就是“老寒腿”。小寧沒弄明白：“老寒腿”不是老年人才會(huì)患的疾病嗎，為何年輕人也會(huì)患上?

專家正解：顧名思義，雖然“老寒腿”在老年人群多發(fā)，但不意味著年輕人不會(huì)發(fā)病，如果冬季不注意膝蓋保暖，“老寒腿”就會(huì)找上門。

“老寒腿”又復(fù)發(fā)了?

情景2：患有“老寒腿”的張女士，經(jīng)過了治療和保暖，情況有所好轉(zhuǎn)。隨著天氣轉(zhuǎn)暖，張女士早早換上了薄薄的毛褲，結(jié)果不到一個(gè)星期，膝關(guān)節(jié)又開始疼了?！袄虾炔皇呛昧?，怎么又犯了?”張女士很疑惑。

專家正解：老寒腿是與環(huán)境密切相關(guān)的疾病，冬春交替之際，盡管天氣已不像冬季那么寒冷，但仍會(huì)有“倒春寒”的現(xiàn)象，所以膝蓋保暖依然重要。此外，即便是在夏季，長(zhǎng)期吹空調(diào)或空調(diào)溫度過低時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致“老寒腿”復(fù)發(fā)。

難道運(yùn)動(dòng)錯(cuò)了?

情景3：張大爺兩年前患上了“老寒腿”，雖然癥狀不嚴(yán)重，但總是隱隱作痛。張大爺自創(chuàng)“以毒攻毒”的辦法——越疼越要多鍛煉，常常做些蹲起、屈膝搖晃的姿勢(shì)。不過，他最近發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛越來越重了，難道運(yùn)動(dòng)方法錯(cuò)了?

專家正解：適度的體育鍛煉可增強(qiáng)腿部肌肉的力量、預(yù)防肌肉萎縮，但對(duì)于膝關(guān)節(jié)有損傷的“老寒腿”患者來說，如果運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不對(duì)，往往會(huì)造成膝關(guān)節(jié)損傷加重?！袄虾取被颊叩倪\(yùn)動(dòng)量應(yīng)以身體舒適、微量出汗為宜，鍛煉項(xiàng)目以太極拳、慢跑、體操等為宜。

“老寒腿”的4個(gè)誘因

西醫(yī)、中醫(yī)治療老寒腿的方式多是“治標(biāo)不治本”。而且會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率越來越多，如何延后老寒腿發(fā)病時(shí)間是提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。問病找原因，預(yù)防也一樣，了解病因繞著走，同樣能達(dá)到預(yù)防效果。

誘因1：外感寒邪

癥狀表現(xiàn)：關(guān)節(jié)疼痛劇烈，用手摸起來感覺涼而不溫，怕冷怕風(fēng)，遇寒疼痛加重，遇熱疼痛減輕，常伴關(guān)節(jié)拘急、屈伸不利。

癥狀分析：中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”，感受寒邪后，經(jīng)脈氣血凝滯，運(yùn)行不暢就會(huì)出現(xiàn)疼痛；寒為陰邪，易傷人體陽氣，而陽氣具有溫煦機(jī)體的功效，受寒失于溫煦后疼痛就會(huì)加重。與“熱脹冷縮”道理一樣，寒性收引，肢體感受寒邪后，就會(huì)有肢體關(guān)節(jié)拘急、屈伸不利的癥狀。

誘因2：痰濕進(jìn)犯

癥狀表現(xiàn)：關(guān)節(jié)腫脹疼痛，且疼痛固定不移，病程纏綿難愈。

癥狀分析：濕邪痹阻、氣血不暢也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)脈不利，從而出現(xiàn)疼痛腫脹；濕邪痹阻日久，聚而成痰，就會(huì)出現(xiàn)腫脹。痰濕性粘滯，中醫(yī)常用“如油裹面”來形容濕性粘滯的感覺，可見其病程的難愈程度。

誘因3：因瘀致痛

癥狀表現(xiàn)：關(guān)節(jié)疼痛如刺，痛處不移，夜間疼痛加重，局部可見膚色紫暗，肌膚甲錯(cuò)，毛發(fā)不榮。

癥狀分析：風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)脈，或因氣滯、痰濁阻滯，或氣虛推動(dòng)無力或陽虛寒凝，都可造成氣血不暢，不通則痛。又因?yàn)檠鰹橛行沃?，所以疼痛?huì)固定不移，而夜間血行緩慢，所以夜間疼痛加重。血瘀不能榮養(yǎng)肌膚，就會(huì)出現(xiàn)肌膚甲錯(cuò)、毛發(fā)不榮的癥狀。

誘因4：陽虛疼痛

癥狀表現(xiàn)：關(guān)節(jié)疼痛、喜暖惡寒，身體畏寒，肢冷不溫，精神不振，喜蜷臥，大便稀溏，小便清長(zhǎng)。

癥狀分析：陽氣虛衰，寒從內(nèi)生，寒凝經(jīng)脈，不通則痛；陽氣虛衰，失于溫煦故冷痛，喜暖惡寒；陽氣不能敷于肢體，就會(huì)出現(xiàn)怕寒，肢體不溫，喜蜷臥。

“老寒腿”的5個(gè)預(yù)防措施

膝部保暖“老寒腿”遇寒冷、潮濕環(huán)境癥狀加重，這是眾所周知的。因此，要事先做好防寒保暖措施，如穿長(zhǎng)褲。有些人喜歡穿護(hù)膝保暖，但如果護(hù)膝過緊會(huì)影響到血液循環(huán)，反而對(duì)身體不利。

適度休息不要?jiǎng)诶圻^度，走路、站立時(shí)間也不宜過長(zhǎng)，當(dāng)膝蓋感覺不舒適、隱隱發(fā)疼時(shí)，立刻休息。

避免膝部損傷的運(yùn)動(dòng)避免半蹲、全蹲、跪、屈膝環(huán)繞活動(dòng)等對(duì)膝關(guān)節(jié)有損傷的運(yùn)動(dòng)。

減重臨床發(fā)現(xiàn)，肥胖會(huì)加重“老寒腿”癥狀，因此要注意減肥，改善飲食結(jié)構(gòu)，控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)的壓力。此外，為減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，也要少搬重物。

盡量少穿高跟鞋哈佛醫(yī)學(xué)院的研究顯示，細(xì)高跟鞋會(huì)讓膝關(guān)節(jié)承受的壓力增加26％，寬高跟鞋則增加22％，長(zhǎng)此以往，膝關(guān)節(jié)軟骨磨損將會(huì)加重。

外用貼劑，對(duì)癥選擇

骨痛靈酊

外用酊劑，具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)活血、通絡(luò)止痛的功效。適用于腰、頸椎骨質(zhì)增生，骨性關(guān)節(jié)病，肩周炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其中含云南名貴藥材，是外用純中藥制劑。

麝香追風(fēng)膏

中藥外用橡膠膏劑，具有祛風(fēng)散寒、活血止痛的功效。

狗皮膏

是眾所周知的外用止痛藥，具有祛風(fēng)散寒、活血止痛的功效。用于風(fēng)寒濕邪、氣滯血瘀引起的四肢麻木、腰腿疼痛、筋肪拘攣、跌打損傷、閃腰岔氣、脘腹冷痛、行經(jīng)腹痛、濕塞帶下、積聚痞塊等。

傷濕止痛膏

淡黃綠色至淡黃色橡膠膏，具有祛風(fēng)濕、活血止痛的功效。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛，關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。

TIPS

膝蓋很薄弱，不小心保護(hù)會(huì)“受傷”

從結(jié)構(gòu)來講，膝關(guān)節(jié)承接大腿的骨(股骨)與小腿的骨頭(脛骨和腓骨)，前方覆有膝蓋骨(髕骨)；在股骨和脛骨之間內(nèi)外分別有兩個(gè)大的軟骨盤，即內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板。這“很不起眼”的關(guān)節(jié)時(shí)時(shí)承受著身體體重及各種負(fù)重，特別是運(yùn)動(dòng)時(shí)，稍不注意就會(huì)損傷膝蓋，如半月板損傷等。

膝關(guān)節(jié)功能性鍛煉4法

仰臥位、膝關(guān)節(jié)伸直，足跟稍稍離床，用力繃直下肢，堅(jiān)持5秒，還原，重復(fù)6次。

俯臥位，雙腳交叉重疊，左側(cè)在下，右側(cè)在上，膝關(guān)節(jié)屈曲至最大限度，堅(jiān)持3秒，還原，重復(fù)10次，左右側(cè)交替上下。

水中雙手扶住池邊把守，在浮力減重的情況下，以游泳的姿勢(shì)、蹬腿活動(dòng)僵硬的膝關(guān)節(jié)，也可在溫泉中進(jìn)行。

散步是最好的鍛煉方式，每周3次，每次30～50分鐘，步行速度100～120步／每分鐘。