姜 振 顏月喬(鹽城師范學(xué)院體育學(xué)院,江蘇 鹽城 224002)
目前,江蘇省約有老年人1 300萬(wàn),約占戶籍人口總數(shù)的17%,人口的老齡化問題十分突出。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,農(nóng)村老年人的生活狀況有了較大的改善,但與城鎮(zhèn)老年人相比仍存在較大的差距〔1〕。為全面了解江蘇省老年人體質(zhì)的現(xiàn)狀,提高農(nóng)村老年人的體質(zhì)健康水平,科學(xué)地指導(dǎo)健身活動(dòng),由江蘇省體育局等部門組織與實(shí)施了第三次國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)工作〔2〕,根據(jù)各地監(jiān)測(cè)站的測(cè)試結(jié)果,現(xiàn)對(duì)60~69歲江蘇省農(nóng)村老年人的體質(zhì)狀況進(jìn)行分析。
1.1 研究 根據(jù)整群分層隨機(jī)抽樣的原則,確定各地區(qū)的監(jiān)測(cè)樣本,由各縣(市)國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)站測(cè)試農(nóng)村與城鎮(zhèn)老年人的體質(zhì)狀況。抽取蘇南地區(qū)的南京、蘇州、常州,蘇北地區(qū)連云港、徐州、鹽城等省轄市的60~69歲健康農(nóng)村老年人(擁有農(nóng)業(yè)戶口,本人生活在農(nóng)村)共720人,其中男368人、女352人,城鎮(zhèn)老年人共364人,男184人、女180人,分為60~64歲組,65~69歲組,測(cè)試時(shí)間為2010年4~8月。本次研究經(jīng)過本省倫理委員會(huì)同意并授權(quán),所有調(diào)查對(duì)象均簽署知情同意書。
1.2 方法 按照《江蘇省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)》的要求,具體指標(biāo)包括三類:①身體形態(tài)指標(biāo):身高、體質(zhì)量、胸圍、腰圍、臀圍、皮褶厚度等;②機(jī)能指標(biāo):脈率、血壓、肺活量等;③身體素質(zhì)指標(biāo):坐位體前屈、握力、閉眼單腿站立、選擇反應(yīng)時(shí)等。測(cè)試儀器采用經(jīng)國(guó)家體育總局批準(zhǔn)的身高測(cè)試儀、體重測(cè)試儀、圍度尺、肺活量測(cè)試儀、臺(tái)階試驗(yàn)測(cè)試儀、坐位體前屈測(cè)試儀、握力測(cè)試儀、仰臥起坐測(cè)試儀、反應(yīng)時(shí)測(cè)試儀等設(shè)備,按江蘇省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)的要求與操作方法進(jìn)行測(cè)試。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。
2.1 身體形態(tài)指標(biāo)比較 江蘇省農(nóng)村老年人的身高隨年齡增長(zhǎng)而下降,與城鎮(zhèn)老年人相比,農(nóng)村男性老年人身高略低于城鎮(zhèn)同年齡組,但無(wú)顯著性差異,女性老年人身高低于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);與蘇南地區(qū)農(nóng)村相比,蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人身高略高于蘇南地區(qū)同年齡組,差異無(wú)顯著性意義。
60~64歲年齡組體重高于65~69歲年齡組(P<0.05);與城鎮(zhèn)老年人相比,蘇北農(nóng)村男性老年人體重低于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05),女性老年人體重略高于城鎮(zhèn)同年齡組,但無(wú)顯著性差異。與城鎮(zhèn)老年人相比,農(nóng)村男性老年人胸圍、腰圍、臀圍低于城鎮(zhèn)同年齡組,無(wú)顯著性差異(P>0.05),女性老年人胸圍、腰圍、臀圍低于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);與蘇南相比,蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人胸圍、腰圍、臀圍低于蘇南同年齡組平均值(P<0.05)。與城鎮(zhèn)老年人相比,農(nóng)村男性老年人上臂、肩胛、腹部皮褶厚度高于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05),女性老年人上臂、肩胛、腹部皮褶厚度低于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);與蘇南相比,蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人上臂、肩胛、腹部皮褶厚度低于蘇南同年齡組(P<0.05)。見表1,表2。
2.2 身體機(jī)能指標(biāo)比較 農(nóng)村男性老年人安靜脈搏高于女性(P<0.05);與城鎮(zhèn)老年人相比,農(nóng)村老年人安靜脈搏低于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);與蘇南地區(qū)農(nóng)村老年人相比,蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人安靜脈搏略低于蘇南地區(qū)同年齡組,無(wú)顯著性差異。
60~64歲年齡組肺活量高于65~69歲年齡組(P<0.05);與城鎮(zhèn)老年人相比,農(nóng)村老年人肺活量高于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);與蘇南地區(qū)農(nóng)村老年人相比,蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人肺活量低于蘇南地區(qū)同年齡組平均值(P<0.05)。60~64歲年齡組的血壓低于65-69歲年齡組(P<0.05),男性高于女性(P<0.05);與城鎮(zhèn)老年人相比,農(nóng)村男性老年人舒張壓高于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);女性老年人舒張壓與收縮壓高于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);與蘇南地區(qū)農(nóng)村老年人相比,蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人舒張壓高于蘇南地區(qū)同年齡組(P<0.05)。見表3。
2.3 身體素質(zhì)指標(biāo)比較 60~64歲年齡組的握力高于65~69歲年齡組(P<0.05);與城鎮(zhèn)老年人相比,農(nóng)村男性老年人握力高于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);女性老年人握力高于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人握力高于蘇南地區(qū)同年齡組(P<0.05)。與城鎮(zhèn)老年人相比,農(nóng)村男性老年人坐位體前屈低于城鎮(zhèn)同年齡組平均值(P<0.05);女性老年人坐位體前屈低于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);與蘇南地區(qū)相比,蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人坐位體前屈高于蘇南地區(qū)同年齡組(P<0.05)。60~64歲年齡組閉眼單腿站立時(shí)間高于65~69歲年齡組(P<0.05),男性高于女性(P<0.05);與城鎮(zhèn)老年人相比,農(nóng)村男性老年人閉眼單腿站立低于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);女性老年人閉眼單腿站立低于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05)。60~64歲年齡組反應(yīng)時(shí)低于65~69歲年齡組(P<0.05),男性低于女性(P<0.05);與城鎮(zhèn)老年人相比,農(nóng)村男性老年人選擇反應(yīng)時(shí)低于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);女性老年人選擇反應(yīng)時(shí)高于城鎮(zhèn)同年齡組(P<0.05);蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人選擇反應(yīng)時(shí)低于蘇南地區(qū)同年齡組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。
表1 江蘇省不同地區(qū)老年男性身體形態(tài)指標(biāo)比較(±s)
表1 江蘇省不同地區(qū)老年男性身體形態(tài)指標(biāo)比較(±s)
與60~64歲組比較:1)P<0.05;與蘇北農(nóng)村比較:2)P<0.05;與蘇南農(nóng)村比較:3)P<0.05,下表同
組別 n 身高(cm)體質(zhì)量(kg)胸圍(cm)腰圍(cm)臀圍(cm)上臂皮褶厚度(mm)肩胛皮褶厚度(mm)腹部皮褶厚度(mm)60~64歲組 蘇北農(nóng)村 94 166.3±5.7 70.2±10.22) 90.8±4.8 85.1±7.5 92.7±8.1 17.8±7.5 21.1±9.5 26.8±10.2城鎮(zhèn) 94 167.6±6.1 72.5±10.6 91.7±4.8 85.6±7.3 93.2±8.5 15.4±7.2 19.6±8.4 25.7±9.9蘇南農(nóng)村 92 165.8±5.4 69.3±10.5 91.2±4.7 85.3±7.7 93.0±8.3 18.9±8.3 22.6±9.3 27.5±9.6 65~69歲組 蘇北農(nóng)村 88 164.5±5.21)66.9±8.71) 90.8±4.8 85.1±7.5 92.7±8.1 18.1±7.7 21.9±9.7 28.1±11.0城鎮(zhèn) 90 165.1±6.0 67.4±9.3 91.2±4.8 85.3±7.3 92.8±8.5 16.3±7.4 19.8±8.6 26.4±9.5蘇南農(nóng)村 92 164.2±5.1 65.7±8.5 91.2±4.7 85.3±7.7 93.0±8.3 20.5±8.6 22.9±9.2 27.9±9.3
表2 江蘇省不同地區(qū)老年女性身體形態(tài)指標(biāo)比較(±s)
表2 江蘇省不同地區(qū)老年女性身體形態(tài)指標(biāo)比較(±s)
組別 n 身高(cm)體質(zhì)量(kg)胸圍(cm)腰圍(cm)臀圍(cm)上臂皮褶厚度(mm)肩胛皮褶厚度(mm)腹部皮褶厚度(mm)60~64歲組 蘇北農(nóng)村 90 155.4±5.2 60.7±7.52) 87.9±5.3 84.1±6.9 93.7±8.2 24.8±8.11)2)3)25.6±9.42)3)32.4±10.82)3)城鎮(zhèn) 92 152.7±6.0 60.1±6.7 89.7±5.6 84.5±7.1 94.5±8.3 23.6±7.8 24.6±8.7 31.5±9.6蘇南農(nóng)村 86 154.6±5.7 60.2±7.2 89.2±5.4 84.2±7.0 94.0±8.1 25.4±8.2 26.2±9.5 33.5±10.5 65~69歲組 蘇北農(nóng)村 89 153.5±5.1 59.4±7.32) 86.8±4.8 83.6±7.0 94.3±6.5 24.2±8.32)24.7±9.12)31.8±10.22)城鎮(zhèn) 88 150.6±5.82) 59.2±6.9 88.9±4.9 84.7±7.1 95.2±6.9 23.2±8.0 24.0±8.2 31.2±9.7蘇南農(nóng)村 87 152.4±5.5 58.7±7.1 87.5±5.0 84.2±6.7 94.9±7.1 25.2±7.8 25.8±8.1 32.4±10.0
表3 江蘇省不同地區(qū)老年男性身體機(jī)能指標(biāo)比較(±s)
表3 江蘇省不同地區(qū)老年男性身體機(jī)能指標(biāo)比較(±s)
組別 n男性安靜脈搏(次/min)肺活量(ml)收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)女性安靜脈搏(次/min)肺活量(ml)收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)60~64歲組 蘇北農(nóng)村 94 77.1±9.5 2 475±5712)3)133.8±18.6 80.7±12.1 78.2±9.12)1 857±3542)3)132.9±17.52)83.6±11.8城鎮(zhèn) 94 78.4±9.7 2 494±592 130.2±17.9 79.4±11.5 78.9±9.5 1 835±322 130.1±17.2 81.6±12.4蘇南農(nóng)村 92 76.4±9.0 2 453±514 131.7±18.0 78.8±11.6 78.5±8.8 1 874±316 131.4±16.8 80.4±10.7 65~69歲組 蘇北農(nóng)村 88 75.8±8.2 2 043±5221)3)135.4±19.51)83.1±11.91) 77.6±9.02)1 821±3411)2)134.6±17.31)2)84.1±12.31)城鎮(zhèn) 90 76.1±7.9 2 091±546 132.4±18.3 81.2±12.3 78.2±9.3 1 817±318 133.5±18.0 83.2±12.9蘇南農(nóng)村 92 75.2±7.6 2 035±497 133.5±18.4 79.6±11.7 77.4±8.5 1 853±320 134.2±16.5 81.5±11.4
表4 江蘇省不同地區(qū)老年男性身體素質(zhì)指標(biāo)比較(±s)
表4 江蘇省不同地區(qū)老年男性身體素質(zhì)指標(biāo)比較(±s)
組別 n男性握力(kg)坐位體前屈(cm)閉眼單腿站立(s)選擇反應(yīng)時(shí)(s)女性握力(kg)坐位體前屈(cm)閉眼單腿站立(s)選擇反應(yīng)時(shí)(s)60~64歲組 蘇北農(nóng)村 94 35.4±9.62)3)3.5±0.62)3) 8.5±1.22) 0.65±0.212)3)24.8±6.12)3)6.8±1.32)3) 8.1±1.32) 0.73±0.222)3)城鎮(zhèn) 94 33.4±8.3 4.6±0.8 8.9±1.4 0.57±0.18 23.2±5.4 6.9±1.2 8.3±1.5 0.69±0.20蘇南農(nóng)村 92 34.1±9.1 1.2±0.5 7.5±1.3 0.61±0.20 22.1±5.6 1.5±0.5 8.0±1.4 0.75±0.24 65~69歲組 蘇北農(nóng)村 88 31.6±8.51)2)3)3.1±0.51)3) 6.7±1.11)2)0.73±0.241)2)3)22.7±5.41)2)3)5.4±1.52)3) 6.7±1.21)2)0.79±0.261)2)3)城鎮(zhèn) 90 30.2±8.6 4.2±0.8 7.8±1.2 0.66±0.22 21.3±4.6 5.5±1.3 7.1±1.4 0.71±0.24蘇南農(nóng)村 92 30.3±9.2 1.1±0.6 6.9±1.2 0.69±0.25 20.4±4.5 1.8±0.6 6.9±1.1 0.81±0.25
監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,江蘇省農(nóng)村老年人的體質(zhì)狀況總體基本保持穩(wěn)定,高于全國(guó)平均水平,但與2005年體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)相比,農(nóng)村老年人肥胖率繼續(xù)增高,增速高于全國(guó)水平,部分身體素質(zhì)指標(biāo)出現(xiàn)下滑,優(yōu)秀率與達(dá)標(biāo)率都有所降低,不合格率上升,體質(zhì)水平有所降低。江蘇省農(nóng)村老年人體質(zhì)水平的降低受綜合因素的影響,主要原因有生活方式、體育鍛煉、營(yíng)養(yǎng)攝入、醫(yī)療保健等各個(gè)方面,并且隨著年齡的增長(zhǎng),身體機(jī)能水平逐漸降低,人體的內(nèi)分泌功能不斷減退,機(jī)體物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)能力下降,可能會(huì)導(dǎo)致老年人肥胖率的升高。老年人應(yīng)當(dāng)多參加體育運(yùn)動(dòng)、改變不良的生活方式、科學(xué)飲食,加強(qiáng)醫(yī)療保健與監(jiān)督,才能促進(jìn)健康水平的提高。
江蘇省老年人的體質(zhì)狀況存在一定的城鄉(xiāng)差異。農(nóng)村老年人的身體機(jī)能低于城市老年人,蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人身體機(jī)能低于蘇南同年齡組。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,江蘇省農(nóng)村老年人生活條件不斷改善,但與城市老年人相比,仍需進(jìn)一步提高。城鎮(zhèn)老年人體質(zhì)的優(yōu)秀率和達(dá)標(biāo)率高于農(nóng)村老年人。身體形態(tài)指標(biāo)隨著年齡的增長(zhǎng)而降低,農(nóng)村老年人身體形態(tài)指標(biāo)低于城鎮(zhèn)老年人;蘇北地區(qū)農(nóng)村老年人身體形態(tài)指標(biāo)高于蘇南同年齡組。農(nóng)村老年人身體素質(zhì)指標(biāo)均低于城鎮(zhèn)老年人,主要原因是由于經(jīng)濟(jì)收入、生活環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)狀況、教育程度、生活習(xí)慣等多方面的城鄉(xiāng)差異所造成。要改善農(nóng)村老年人的體質(zhì)狀況,應(yīng)努力縮小城鄉(xiāng)各方面的差別。通過對(duì)農(nóng)村老年人的健康監(jiān)測(cè)與管理,做好宣傳和動(dòng)員工作,關(guān)愛老年人的生活,積極參加休閑和體育活動(dòng),有助于提高老年人的身體健康水平〔3〕。
江蘇省許多農(nóng)村老年人的鍛煉大多數(shù)是在自發(fā)進(jìn)行,或者只是在少數(shù)體育愛好者帶動(dòng)下進(jìn)行鍛煉,缺乏科學(xué)性及安全性〔4〕。由于農(nóng)村體育設(shè)施與器材相對(duì)較少,很多健身設(shè)施與器材適合老年人鍛煉,因此練習(xí)的興趣不大〔5〕。各地農(nóng)村對(duì)老年人進(jìn)行健身指導(dǎo)的人員較少,需要進(jìn)一步加大體育指導(dǎo)員的培養(yǎng),科學(xué)指導(dǎo)老年人的健身鍛煉活動(dòng)。加強(qiáng)農(nóng)村老年體育協(xié)會(huì)等的組織建設(shè),廣泛開展適合農(nóng)村的體育競(jìng)賽活動(dòng),使老年人的體育鍛煉具有更強(qiáng)的組織性、科學(xué)性。
1 洪家云.我國(guó)老年人體質(zhì)調(diào)查與分析〔J〕.體育科學(xué),2004;24(4):45-7.
2 江蘇省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中心.2010年江蘇省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)手冊(cè)〔M〕.南京:江蘇省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中心,2010:1-25.
3 姜文凱,許 浩,王志光,等.對(duì)江蘇省3-69歲居民體質(zhì)現(xiàn)狀綜合分析〔J〕.體育與科學(xué),2002;38(4):25-8.
4 封 雷.淮安市老年人體質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果分析〔J〕.科技信息,2007;(35):8-10.
5 孫 飆,王 梅.我國(guó)成年人體質(zhì)的年齡變化特點(diǎn)和趨勢(shì)分析〔J〕.體育與科學(xué),2003;24(6):41-4.