李 建

（江蘇省常州市新北區(qū)小河中學(xué)，江蘇 常州 213138）

《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施中的風(fēng)險(xiǎn)管理行動(dòng)研究

李 建

（江蘇省常州市新北區(qū)小河中學(xué)，江蘇 常州 213138）

本文對(duì)《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施中風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因和特點(diǎn)進(jìn)行了分析，闡述了在其實(shí)施中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)對(duì)策略，切實(shí)從根本上防范學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)傷害的發(fā)生，盡可能地將風(fēng)險(xiǎn)降至最低點(diǎn)。

《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》；風(fēng)險(xiǎn)管理；致險(xiǎn)因素

《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）自2002年試行，2007年在全國(guó)高校、中小學(xué)全面開展與實(shí)施，目的是切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校體育工作，使學(xué)校、學(xué)生和家長(zhǎng)能夠及時(shí)了解學(xué)生的健康水平，以此來(lái)督促學(xué)生積極參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣，讓學(xué)生走出教室、走向操場(chǎng)、走到陽(yáng)光下，積極主動(dòng)參與體育鍛煉，從而達(dá)到全面增進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康水平。但在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施的過(guò)程中，由于《標(biāo)準(zhǔn)》所要求的練習(xí)和測(cè)試的項(xiàng)目本身運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)以及課堂教學(xué)和訓(xùn)練活動(dòng)環(huán)境的不確定性、偶然性，還有學(xué)校管理主體的管理協(xié)調(diào)能力而導(dǎo)致學(xué)生、教師等利益主體有發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的可能。因此，對(duì)實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》的致險(xiǎn)因素分析與防范以及出現(xiàn)傷害后的風(fēng)險(xiǎn)管理和轉(zhuǎn)移已經(jīng)成為當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題。

1 《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施下的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因

1.1 教師方面的原因

體育教師在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中沒有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任感，缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理的專業(yè)知識(shí)和能力，這是導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的主要原因。具體表現(xiàn)為：體育教師不作為，在標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施中對(duì)學(xué)生的體質(zhì)、能力不了解，教學(xué)方法不當(dāng)，安全保護(hù)措施不夠，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)要求的場(chǎng)地器材沒有檢查，對(duì)危險(xiǎn)的發(fā)生預(yù)見性不足，沒有做到防患于未然，體育教師急救知識(shí)缺乏。

1.2 學(xué)校方面的原因

《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施沒有得到學(xué)校體育管理者的良好管理和重視，具體表現(xiàn)為：雖制定了與體育風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)的管理?xiàng)l例，但執(zhí)行力不夠；學(xué)校對(duì)對(duì)體育工作不重視，體育經(jīng)費(fèi)投入不夠，造成器材場(chǎng)地不能定期維修和更換，安檢教育力度不夠，還忽視了場(chǎng)地器材潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，如場(chǎng)館中器材的安置是否科學(xué)、使用方法是否正確，體育館內(nèi)的光、噪聲等多種因素的影響，給學(xué)生的身體健康帶來(lái)傷害。

1.3 學(xué)生方面的原因

當(dāng)前學(xué)生的體質(zhì)存在很大差異，對(duì)自身的能力估計(jì)過(guò)高，爭(zhēng)強(qiáng)好勝而忽略了自身的安全，造成了運(yùn)動(dòng)傷害。具體表現(xiàn)為：運(yùn)動(dòng)服裝穿著不當(dāng)，準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，在機(jī)體疲勞狀態(tài)下繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，不服從指揮，不按要求學(xué)練，擅自作出高難動(dòng)作，學(xué)生特異體質(zhì)，身體狀況不佳、帶病上課，過(guò)于自信、對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的估計(jì)不足，緊張、急躁等心理因素引發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害的潛在發(fā)生。

1.4 其他方面的原因

天氣太熱出現(xiàn)中暑事件，大雨引起的感冒事件，自然界不可抗力，體育鍛煉項(xiàng)目競(jìng)技化，體育鍛煉項(xiàng)目本身的危險(xiǎn)性。

2 《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施下風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的特點(diǎn)

2.1 客觀性

體育運(yùn)動(dòng)本身就存在一定的損傷風(fēng)險(xiǎn)，不管前期的工作做得再好，也會(huì)有損傷風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，所以《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中，只能減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的頻率和損失幅度，但不能徹底消除，這就是《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的客觀性。

2.2 廣泛性

《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生時(shí)間和發(fā)生領(lǐng)域是不可預(yù)知的，也可能是在體育教學(xué)中，也可能是在課外體育鍛煉和測(cè)試中，風(fēng)險(xiǎn)一旦發(fā)生，就會(huì)影響學(xué)生對(duì)標(biāo)準(zhǔn)要求鍛煉項(xiàng)目的積極性。

2.3 特殊性

《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后，其后果是比較嚴(yán)重的，對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)不僅是身體的傷害，也是精神的傷害，所以標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施中部分項(xiàng)目有“縮水”現(xiàn)象，風(fēng)險(xiǎn)性較大的鍛煉項(xiàng)目被體育教師束之高閣，這也是學(xué)校體育風(fēng)險(xiǎn)的特殊性所在。

3 《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施中風(fēng)險(xiǎn)管理策略

實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》中的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生已經(jīng)成為當(dāng)前學(xué)生體質(zhì)不斷下降因素之一。如何預(yù)防這種風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生就成為當(dāng)前實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》亟待解決的問(wèn)題。針對(duì)課堂教學(xué)和課外體育鍛煉過(guò)程中潛在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性，可以通過(guò)制定《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施的風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃、分析和控制方法，通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估，提出應(yīng)對(duì)策略，降低《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施中的傷害風(fēng)險(xiǎn)，減少學(xué)生傷害事故的發(fā)生，有效防范《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施中風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

3.1 制定《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施方案，識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)因素

風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的主體對(duì)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或者潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行判斷、歸類和鑒定性質(zhì)的過(guò)程，也就是識(shí)別“有哪些風(fēng)險(xiǎn)”的過(guò)程。在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的主體一般是教師和學(xué)生，所以教師和學(xué)生都要分析活動(dòng)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，阻止或減少潛在損傷或風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

教師和學(xué)生在體育教學(xué)和課外體育活動(dòng)中的風(fēng)險(xiǎn)可以分為：經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，包括校方、教師、學(xué)生和器材、設(shè)備方面；環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，包括下雨、下雪、刮大風(fēng)等；教學(xué)運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)，包括安排課表時(shí)，發(fā)生某個(gè)時(shí)間段的課程沒有學(xué)生上課或與其他課程沖突、體育場(chǎng)館使用沖突等；場(chǎng)館器材風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任人身安全風(fēng)險(xiǎn)等。學(xué)校體育管理人員應(yīng)結(jié)合《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施的特點(diǎn)，對(duì)可能產(chǎn)生傷害的潛在因素進(jìn)行識(shí)別，采取最佳風(fēng)險(xiǎn)管理策略，制定出風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程的安全科學(xué)管理。

3.2 制定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估計(jì)劃，建立安全保障系統(tǒng)

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估就是指在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別基礎(chǔ)上，通過(guò)定量和定性的分析，來(lái)估計(jì)和預(yù)測(cè)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率和損失程度。在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)在身體傷害、精神傷害和財(cái)產(chǎn)損失3個(gè)方面，就是評(píng)估“風(fēng)險(xiǎn)有多大”的過(guò)程。

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要包括分析《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)的存在和發(fā)生時(shí)間，分析風(fēng)險(xiǎn)的影響和損失，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性，分析風(fēng)險(xiǎn)的級(jí)別，風(fēng)險(xiǎn)原因和可控性分析等。所以，通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率和損失程度進(jìn)行分析，以便制定相應(yīng)的解決措施，建立一套包含安全消防系統(tǒng)、醫(yī)療求助系統(tǒng)、標(biāo)志指示系統(tǒng)以及救難支持等系統(tǒng)的安全保障系統(tǒng)。

3.3 選擇有效策略和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施

風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)是在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中，選擇學(xué)校體育活動(dòng)傷害事故風(fēng)險(xiǎn)的有效策略和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施，就是“采取什么措施”來(lái)應(yīng)對(duì)。風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略主要有風(fēng)險(xiǎn)回避、風(fēng)險(xiǎn)降低、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、風(fēng)險(xiǎn)自留、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急等。

3.3.1 風(fēng)險(xiǎn)回避 風(fēng)險(xiǎn)回避就是指在教學(xué)和測(cè)試中由于學(xué)校場(chǎng)地器材等方面的因素而存在發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的可能，就要通過(guò)改進(jìn)練習(xí)和測(cè)試的方法，也可以通過(guò)改善場(chǎng)地器材等方法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的回避。采取風(fēng)險(xiǎn)回避，就必須對(duì)練習(xí)和測(cè)試的風(fēng)險(xiǎn)要有充分的認(rèn)識(shí)，對(duì)可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的可能性進(jìn)行有效把握。例如，在測(cè)試前要了解學(xué)生身體狀況，對(duì)身體狀況不佳、長(zhǎng)期有病的學(xué)生可以實(shí)行緩測(cè)和免測(cè)；下雨天，場(chǎng)地濕滑，就要停止進(jìn)行身體素質(zhì)測(cè)試；再如因?yàn)橛晏靾?chǎng)地濕滑，造成實(shí)心球太濕，就要準(zhǔn)備好擦實(shí)心球的抹布，這樣就可防止在投擲實(shí)心球時(shí)，防止球脫手。

3.3.2 風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移 風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移是指在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中要有意識(shí)地將這種可能發(fā)生的傷害風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給一些單位或者學(xué)生個(gè)人去承擔(dān)的一種風(fēng)險(xiǎn)處理辦法。例如，學(xué)生由于身體肥胖，在進(jìn)行800m或者1 000m的測(cè)試時(shí)發(fā)生的昏厥等現(xiàn)象。在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中，風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的方式有很多，當(dāng)前首選的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移方法就是給學(xué)生購(gòu)買人身保險(xiǎn)。學(xué)校或者家長(zhǎng)為學(xué)生購(gòu)買教育保險(xiǎn)、人身意外保險(xiǎn)、人身安全保險(xiǎn)等險(xiǎn)種；同樣也可以與學(xué)生和學(xué)生家長(zhǎng)來(lái)簽訂發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的協(xié)議來(lái)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移。

3.3.3 風(fēng)險(xiǎn)降低 風(fēng)險(xiǎn)降低是指在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中，通過(guò)采用各種技術(shù)和多樣的方法來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率。風(fēng)險(xiǎn)降低可以降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，但是不能完全消除或者不讓風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。為了降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，可以建立實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》的安全預(yù)案，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生日常鍛煉的指導(dǎo)和安全意識(shí)的教育，防止運(yùn)動(dòng)中意外傷害的發(fā)生；在測(cè)試前還要仔細(xì)檢查場(chǎng)地和器材是否存在隱患，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行測(cè)試規(guī)則和安全要求的培訓(xùn)；在測(cè)試過(guò)程中要注意觀察，發(fā)現(xiàn)有明顯身體不適的學(xué)生要及時(shí)勸其停止測(cè)試，防止意外事故的發(fā)生；在進(jìn)行800m或者1 000m的測(cè)試后讓學(xué)生慢走或慢跑一段距離，之后可以仰臥在墊子上，將雙腿舉起抖動(dòng)，促進(jìn)血液的回流，改善血液的供給，這對(duì)于降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生有積極意義。

3.3.4 風(fēng)險(xiǎn)自留 風(fēng)險(xiǎn)自留是指在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中，將可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)造成的后果由學(xué)生或者學(xué)校來(lái)承擔(dān)。例如，在體育教學(xué)或者測(cè)試中，學(xué)生發(fā)生不同程度的輕微扭傷、挫傷、拉傷、擦傷等損傷，應(yīng)視為正常的運(yùn)動(dòng)損傷，無(wú)論是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師、學(xué)生還是家長(zhǎng)，都應(yīng)該正確看待，相互理解；在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中，難免發(fā)生體育器材丟失或者損壞現(xiàn)象，如果能夠查到責(zé)任人，可讓責(zé)任人承擔(dān)損失；一旦查不到，只能由學(xué)校承擔(dān)；對(duì)于消耗品，只能由學(xué)校承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。

3.3.5 風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急 風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急是指在《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中，通過(guò)事先制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案來(lái)應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的傷害風(fēng)險(xiǎn)。例如，體育教師是事故發(fā)生時(shí)最近人員，應(yīng)當(dāng)掌握一些運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)常識(shí)和簡(jiǎn)單處理方法，以便做到靈活運(yùn)用，把學(xué)生傷害的危險(xiǎn)減少到最低程度。例如，運(yùn)動(dòng)中暑、抽筋、脫臼、急性損傷等情況的應(yīng)急處理，以避免事故后果加劇。當(dāng)意外發(fā)生后不能慌亂，要就地檢查，準(zhǔn)確判斷，做好現(xiàn)場(chǎng)急救，以免因救治不及時(shí)而導(dǎo)致不良后果加重。例如，在發(fā)生出血的情況下，要先進(jìn)行包扎止血，動(dòng)作要柔和熟練，包扎的松緊度要合適；在發(fā)生骨折或脫位的情況下，要早期進(jìn)行就地固定等，盡量減少傷員的痛苦，千萬(wàn)不能推諉扯皮耽誤救治時(shí)間。

總之，實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》是學(xué)校體育工作的重要組成部分，難免會(huì)發(fā)生各種運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，所以我們一線教師在實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》過(guò)程中，要將風(fēng)險(xiǎn)管理理論在學(xué)校體育工作積極運(yùn)用，通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)的有效回避、轉(zhuǎn)移、降低、自留、應(yīng)急來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，將《標(biāo)準(zhǔn)》落到實(shí)處，從而使學(xué)校和家長(zhǎng)及時(shí)了解學(xué)生的健康水平，督促學(xué)生積極參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣，從而達(dá)到全面增進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康水平。

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G807.0

A

1674-151X（2012）08-007-02

投稿日期：2012-05-26

李建（1977 ～），中教一級(jí)，本科。研究方向：體育教學(xué)與訓(xùn)練。