WONCA研究論文摘要匯編 (八十五)
——倒夜班與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn):女性2項(xiàng)前瞻性定群研究

背景 倒夜班打擾了生理節(jié)律，且與肥胖、代謝綜合征和血糖失調(diào)關(guān)聯(lián)。然而，其與2型糖尿病相關(guān)性還不清楚。為此，我們針對(duì)美國(guó)女性2項(xiàng)定群研究就此相關(guān)性做出評(píng)價(jià)。方法與發(fā)現(xiàn) 我們將護(hù)士健康研究I(NHS I，1988—2008)中，年齡在42～67歲69 269例，及護(hù)士健康研究Ⅱ (NHSⅡ，1989—2007)中，年齡在25～42歲107 915例，無(wú)糖尿病、心血管和癌癥作為研究基線條件。詢(xún)問(wèn)參試者倒夜班已持續(xù)多久 (定義:至少值3個(gè)夜班/月)。NHSⅡ每2至4年此信息做更新。自我報(bào)告2型糖尿病，用補(bǔ)充問(wèn)卷做確定。18至20年跟蹤中，我們確認(rèn)2型糖尿病發(fā)病:6 165例 (NHS I)和3 961例 (NHSⅡ)。2項(xiàng)定群研究，用Cox比例模型校正糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因子，輪班持續(xù)時(shí)間與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加單一相關(guān)因子。與那些報(bào)告不輪班女性比較，參試者混合危害比 (95%CI):輪班1～2、3～9、10～19和≥20年分別為1.05(1.00，1.11)、1.20(1.14，1.26)、1.40(1.30，1.51)和1.58(1.43，1.74)，趨勢(shì)P值＜0.001，更新體質(zhì)指數(shù)做進(jìn)一步衰減校正相關(guān)性，混合危害比1.03(0.98，1.08)、1.06(1.01，1.11)、1.10(1.02，1.18)和1.24(1.13，1.37)，趨勢(shì)P值＜0.001。結(jié)論 我們的結(jié)果提示長(zhǎng)期倒夜班與女性患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)輕度增加相關(guān)，其表明部分原因是因體質(zhì)量增加所致。有必要對(duì)倒夜班人員做適當(dāng)篩查及實(shí)施干預(yù)對(duì)策以預(yù)防糖尿病。

原文見(jiàn):Pan A，Schernhammer ES，Sun Q，et al.Rotating night shift work and risk of type 2 diabetes:Two prospective cohort studies in women ［J］ .PLoS Med，2011，8(12):e1001141.Published at http://www.globalfamilydoctor.com/search/GFDSearch.asp?item-Num=13364＆ContType=JournalWatch.

(中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院周淑新譯)