孫寶利
(河南省平頂山市第二人民醫(yī)院 河南平頂山 467000)
在日常護理中,應該將患者看成一個具有完整生理、精神、社會需要的綜合體。讓患者感受到尊重,拉近情感與空間距離,有利于深層次的溝通與理解。我們在護理操作過程中實施與患者的人性化溝通交流,收到了比較好的效果,現(xiàn)報道如下。
自2010年6月來我醫(yī)院心胸外科住院的神志清醒、有較好表達能力的患者253例和婦科護士12名為調查對象。
(1)人性化的溝通護理,要求護士不僅具有豐富的護理知識和醫(yī)學知識,還應不斷豐富有關的心理、社會行為以及人文科學等方面的知識。護理操作時與患者實施人性化的溝通交流,促進護士不斷學習,利于提高護士業(yè)務素質。從而激發(fā)了護士學習的自覺性和創(chuàng)新精神。常規(guī)的操作模式護士與患者之間缺乏相互溝通,形成一種“無聲服務現(xiàn)象”,在工作中難以贏得患者信任。為了保證操作順利進行,讓患者在輕松舒適的環(huán)境下接受操作,必須進行有效的護患溝通,這就激發(fā)了護理人員溝通能力、知識運用能力和學習的積極性,人性化服務體系讓患者評價護士的操作技能、健康教育和效果,無疑使護士產(chǎn)生緊迫感,從而增加了自我提高意識和主動做好各項工作的激情。
(2)護理操作能解除患者病痛,同時也給患者帶來一定程度的痛苦和心理傷害,這時操作者的正確引導和關懷,不僅能減輕身體和心理的不適感,而且能讓患者更好地配合操作和治療。護理操作時與患者實施人性化的溝通交流,滿足了患者的心理需要。絕大多數(shù)患者在接受操作前,想知道“我要承受怎樣的護理操作”,“會產(chǎn)生怎樣的結果”,護士在操作前解釋操作的目的、過程、對人體的影響、不適感和應對措施,滿足患者對操作的知情權,可減少患者因對護理操作無知而產(chǎn)生的緊張感,使患者在理解的基礎上能以積極心態(tài)接受操作,提高對護理操作的依從性。操作中邊溝通邊觀察病情,了解患者真實感受,并給予安慰和指導,能使患者心理上獲得滿足感和安全感,有利于操作的順利進行。例如在肌肉注射過程中,通過溝通交流的方式,教給患者一些放松技巧,可讓患者張口哈氣或作深呼吸等分散患者注意力,使其盡可能身心放松;冬天輸液時,主動為患者墊上熱水袋,必要時攙扶患者上廁所等人性化措施,都增加了患者的心理舒適度。
(3)要協(xié)調好護患關系,護士必須在日常護理操作中實施親情服務,善于與患者溝通交流,把關懷傳遞給患者,使患者感受到關懷和溫馨,為患者提供高質量服務。護理操作時與患者實施人性化的溝通交流,密切了護患關系,減少了醫(yī)療糾紛,促進了護患人際軟環(huán)境的整體和諧[1]。在操作前問“您好”、開口加稱謂,話前用“請”字,能很快縮短人與人之間的距離,拉近人與人之間的關系,使患者產(chǎn)生被尊重的愉快感。當為患者備皮、導尿、灌腸、置胃管等操作時,用屏風或窗簾遮擋。體現(xiàn)了對患者的人格與尊嚴的尊重。操作成功要感謝患者配合,操作失敗要賠禮道歉,形成一種尊重患者、關心患者,以患者的利益和需求為中心的人文環(huán)境和氛圍,使患者在整個操作過程中感受到關懷和尊重。患者感受到關懷越深,其滿意度就越高[2],滿意度越高,說明護患關系之間關系更密切和諧,減少和避免了護士操作不當或錯誤引起的護理投訴和糾紛。
在護理操作中與患者有效溝通,通過了患者配合治療的積極性,促進了護患和諧關系,提高了護理質量,患者對醫(yī)護人員滿意度高。
護士每天都要為患者進行治療護理,實施護理技術操作時,保持與患者溝通狀態(tài),采用商量的口吻,適中的音調,自然大方的表情,使患者感到悅耳、親切、體貼,以最佳心理狀態(tài)接受治療[3]。往往比操作本身更能體現(xiàn)出對患者的關懷,對促進護患和諧,提高護理質量和滿意度,具有更重要意義。溝通過程要掌握溝通要點,溝通是護患雙方圍繞與患者健康有關的內容進行的有目的性的工作溝通。其特征(1)以患者為中心,(2)有明確的目的性。掌握護理操作中的溝通技巧,評估個體差異,恰當運用溝通。明確溝通目的,達到有效溝通,同時不斷拓展知識面,提高個人素質,避免或降低影響溝通的負面因素。首先,要讓對方了解你所說的話的目的,其次要對自己的主張必須充滿信心和熱忱,針對目標進行反饋,把握反饋時機,確保反饋信息的準確性。與患者進行護理操作溝通的過程中,護士應掌握到一定的技巧,達到事半功倍的效果。與病情嚴重的患者溝通時,話語要簡短,并注意觀察患者病情變化。與感受知覺障礙的患者溝通時,可能會出現(xiàn)一些困難或障礙,應加強與此類患者的溝通技巧,如對聽力障礙者,可應用非語言性溝通;對視力障礙者,可用觸摸的方式讓患者感受到關心。護理操作中把溝通貫穿始終,滿足了患者的心理需求,提高了護士的業(yè)務水準,促進了護患關系的和諧,體現(xiàn)出了我們對患者的關愛。
[1] 張林,王彩萍,全日紅,等.人性化護理服務文化實施效果觀察[J].護理研究雜志,2005,19(2A):263~264.
[2] 李惠玲.護理人文關懷的基本理論及臨床應用[J].中華護理雜志,2005,40(11):878~880.
[3] 錢偉云,注重語言藝術在護理工作中重要作用[J].實用護理雜志,2001,17(7):32.