林艷

(浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院 杭州 313000)

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步、科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展、買方市場的逐步形成、經(jīng)濟(jì)全球化的不斷加快以及我國加WTO以后,政府、企業(yè)和學(xué)術(shù)界都意識到加強(qiáng)醫(yī)療新技術(shù)管理工作的重要性,開始注重其發(fā)展。目前,我國的加強(qiáng)醫(yī)療新技術(shù)管理水平的研究發(fā)展已初具規(guī)模,良性發(fā)展的局面真正逐漸形成。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)療新技術(shù)管理水平在很大程度上是以貨幣為手段,是有限的經(jīng)濟(jì)資源在市場各主體之間進(jìn)行再分配的過程。它體現(xiàn)為價(jià)值的運(yùn)動(dòng)和利益的轉(zhuǎn)移。

1 醫(yī)療技術(shù)管理的作用和意義

醫(yī)療技術(shù)管理對具有保存價(jià)值的文字、數(shù)據(jù)、聲音、圖像、光盤以及其他不同載體、不同形式的歷史記錄,并且按照一定的歸檔制度集中起來保管的文件材料,有著非常重要的作用和意義。

1.1 技術(shù)檔案是醫(yī)務(wù)人員智慧結(jié)晶的體現(xiàn)

(1)編制方法不科學(xué)。雖然按要加強(qiáng)醫(yī)療新技術(shù)管理應(yīng)普遍實(shí)行“零基”,但事實(shí)上很多加強(qiáng)醫(yī)療新技術(shù)管理在分配經(jīng)費(fèi)指標(biāo)時(shí),仍然習(xí)慣于使用增量或減量的方法。這種方法比較簡便,對原有利益格局影響較小,不容易引起更大矛盾。但該方法因循守舊、不思革新、安于現(xiàn)狀,這樣容易導(dǎo)致資源浪費(fèi)或者其它方面的不足,從而造成計(jì)劃與實(shí)際業(yè)務(wù)的脫節(jié)。

(2)編制時(shí)間不充分。編制工作受多方面因素制約,常會出現(xiàn)編制工作與事業(yè)規(guī)劃計(jì)劃編制工作不同步、實(shí)際運(yùn)作的時(shí)間不充分、工作較倉促的情況。由于編制時(shí)間過短,編制過程透明度不高,對影響編制的各種因素考慮不夠全面,造成加強(qiáng)醫(yī)療新技術(shù)管理不準(zhǔn)確,內(nèi)容不全面,目標(biāo)的確定與實(shí)際結(jié)合不緊密。

1.2 醫(yī)療新技術(shù)的規(guī)范性使用

醫(yī)療新技術(shù)的發(fā)展和運(yùn)用在醫(yī)療行業(yè)中有著非常關(guān)鍵的作用,但是受到信息的和溝通等個(gè)方面因素的影響,醫(yī)療新技術(shù)在運(yùn)行中受到了很多局限性。隨著社會和信息技術(shù)的快速發(fā)展,使得企業(yè)的物流也發(fā)生了巨大的變化,這時(shí)也就產(chǎn)生了物流外包和第三方物流,它們的產(chǎn)生進(jìn)一步導(dǎo)致了物流的專業(yè)化、技術(shù)化和集成化,使企業(yè)實(shí)現(xiàn)了生產(chǎn)和物流的分工合作,提高了各自的核心競爭力。20世紀(jì)90年代誕生供應(yīng)鏈理論后形成的供應(yīng)鏈管理系統(tǒng),進(jìn)一步導(dǎo)致了企業(yè)物流管理的聯(lián)合化、共同化、集約化和協(xié)調(diào)化。物流和信息化的發(fā)展,使醫(yī)療新技術(shù)的使用更加的普遍,但是由于一些傳統(tǒng)的工作和使用習(xí)慣的影響,對新技術(shù)的使用產(chǎn)生了一定的制約性,這就要求醫(yī)務(wù)工作者必須規(guī)范性使用新的技術(shù),只有這樣才能更好的實(shí)現(xiàn)新技術(shù)在醫(yī)療工作中的重大作用的體現(xiàn),也能使其更好的融入到各個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員中。

1.3 醫(yī)療技術(shù)管理是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)

醫(yī)療技術(shù)管理不僅要求醫(yī)務(wù)人員有過硬的理論和實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn),還必須有很高的責(zé)任心。要求醫(yī)務(wù)工作人員能夠站在醫(yī)院和病人的角度上去考慮和處理問題,這樣就促進(jìn)了工作人員更好的服務(wù)于社會。

2 加強(qiáng)醫(yī)療新技術(shù)管理

(1)新技術(shù)、新項(xiàng)目指符合國內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢,具有科學(xué)性、創(chuàng)新性和安全性,且本院尚未開展的技術(shù)和項(xiàng)目。

(2)新技術(shù)、新項(xiàng)目申報(bào)條件:①新技術(shù)、新項(xiàng)目符合國家法律法規(guī)。②新技術(shù)、新項(xiàng)目符合衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)診療科目。③操作人員具有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資質(zhì)。④新技術(shù)新項(xiàng)目具有科學(xué)性、安全性、創(chuàng)新性和有效性。⑤使用的儀器設(shè)備、材料符合國家有關(guān)規(guī)定,并有齊全的資料留檔。

執(zhí)行的高質(zhì)量是管理高水平的重要體現(xiàn)。事實(shí)上,有的領(lǐng)導(dǎo)意志凌駕于管理之上;尤其是對下達(dá)后的執(zhí)行情況和進(jìn)度缺乏及時(shí)跟蹤和系統(tǒng)分析,缺乏強(qiáng)有力的監(jiān)督和評價(jià)機(jī)制,導(dǎo)致了編制與執(zhí)行在不同程度上存在脫節(jié)現(xiàn)象。主要表現(xiàn)在醫(yī)療新技術(shù)管理的隨意性。醫(yī)療單位隨意擴(kuò)大開支范圍,提高開支標(biāo)準(zhǔn)。監(jiān)督與執(zhí)行的脫離使管理控制作用被弱化。

3 結(jié)語

具備廣闊視野,加強(qiáng)中外醫(yī)療新技術(shù)管理的學(xué)習(xí),打破以往閉塞的學(xué)習(xí)環(huán)境,提高自主創(chuàng)新意識,多參與或?qū)W習(xí)國內(nèi)外新的技術(shù)和新的管理理念,使醫(yī)療新技術(shù)管理的方式不斷更新、體制不斷創(chuàng)新,從而更好的服務(wù)于人民。

[1] 陳小嫦,李大平.行政許可法視野下的探索性醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度[J].中國醫(yī)院管理,2007,27(11):6～9.

[2] 劉大鉞,劉秋生,鐘旋,等.我院實(shí)行醫(yī)療新技術(shù)準(zhǔn)入管理的實(shí)踐[J].中華醫(yī)院管理雜志,2007,23(11):53～54.

[3] 王建東.淺談醫(yī)療新技術(shù)的管理[J].中華醫(yī)院管理雜志,2008,24(6):409.