朱 偉
江蘇省連云港市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科,江蘇連云港 222000
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以“夯實基礎(chǔ)護理,提高滿意服務(wù)”為主題,以達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標[1-2]。為貫徹落實這一工作會議精神,2011年8月至今我科成為我院第二批優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū),護理工作取得了一定的成績,現(xiàn)報道如下。
①認真學習“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”文件[1],調(diào)動護士積極性,并動員科室全員參與,包括主任及醫(yī)生,以達到思想上的認識。②參觀本院、省內(nèi)、省外優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)。確保各項診療護理措施有效地落實,滿足產(chǎn)婦的基本生活需要,提供全方位的基礎(chǔ)護理,保障母嬰的安全舒適,讓產(chǎn)婦及家屬對護理工作滿意。
以“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”文件為核心,通過分析在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中可能出現(xiàn)的問題、存在的困難,同時結(jié)合科室患者護理工作特點,制定出優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作計劃。
①按照《臨床護理實踐指南》和江蘇省相關(guān)標準規(guī)范,結(jié)合《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》及《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》完善護理常規(guī)、操作流程、并把新生兒的喂養(yǎng)、沐浴、撫觸護理等納入護理規(guī)范里[3-4]。②加強三基知識、技能培訓,提高業(yè)務(wù)水平。定期進行??评碚摵筒僮鲗W習培訓及新理論、新知識的學習。每位護士都是業(yè)務(wù)學習的培訓者,由護士長指定業(yè)務(wù)學習的課題,每周由一位護士查找資料準備課件授課,科室形成了主動學習的氛圍,提高了護士的??茦I(yè)務(wù)水平及授課能力。③衛(wèi)生部“工作標準”規(guī)定,病房實際床位數(shù)與護士的比例應(yīng)當≥1:0.5,每名責任護士平均負責患者數(shù)量不超過8個。我科嚴格按以上要求,增加護理人員配置,使每天每位護士分管6~8位孕產(chǎn)婦。④實施責任制整體護理,全員參與、分組負責、責任到人。由一名護士負責6~8名孕產(chǎn)婦,對她們進行病情觀察、治療、護理、健康教育及康復(fù)指導(dǎo)工作,使孕產(chǎn)婦得到全面、全程及連續(xù)護理的服務(wù)。實行護理人員分級管理,根據(jù)護士的職稱、工作經(jīng)驗、工作綜合能力分配不同的產(chǎn)婦,責任組長負責危重病人,使不同護理級別的產(chǎn)婦都能得到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。同時責任組長負責整組工作指導(dǎo)、監(jiān)控、督察作用,讓年輕護士有成長,發(fā)展空間,增加團隊凝聚力。⑤認真細致做好健康宣教工作。根據(jù)產(chǎn)科特點制訂健康教育路徑,每位孕產(chǎn)婦都有一份,由管床護士負責完成,責任組長負責督促。建立了親密的護患關(guān)系,患者對護士的服務(wù)滿意度有了明顯的提高,對護理人員有了信任和依賴感,提高了護理人員的社會地位,消除了對醫(yī)護人員的偏見[3-4]。⑥根據(jù)孕產(chǎn)婦及新生兒人數(shù)、危重病人數(shù)及手術(shù)病人數(shù)量,實行彈性排班,增加了幫班,使人力資源得到合理有效利用,保證了夜間各項護理工作的順利執(zhí)行,確保了護理質(zhì)量。⑦參照衛(wèi)生部下發(fā)《病歷書寫基本規(guī)范》,采用表格式護理記錄單,簡化了護理記錄。護理部為每位護理人員進行了書寫表格式護理記錄單的培訓學習,實行床邊工作制和床邊記錄制。每班書寫病歷時間不超過30 min。⑧后勤保障工作到位。醫(yī)院配備了168后勤服務(wù)中心,服務(wù)到位,供應(yīng)室下收、下送等。將更多時間還給護士,把護士真正地還給病人。⑨建立和完善績效考核與激勵機制。產(chǎn)科病房在做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的同時,高度重視護士積極性的調(diào)動,實行了績效考核與薪酬分配掛鉤制度。
根據(jù)護理崗位的技術(shù)要求、工作風險、勞動強度、工作重要性等要素確定分配原則,同時進行實際工作質(zhì)和量的考核,實行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。
①全科護士素質(zhì)全面提升,護理執(zhí)行力增強,護理質(zhì)量提高。②產(chǎn)婦家屬滿意,做到了零投訴。③贏得良好的社會效益和經(jīng)濟效益。省廳要求第三方滿意度達到90%。我科通過護理部、院內(nèi)監(jiān)察室組織自愿者做第三方滿意度調(diào)查結(jié)果平均達到95%.
①優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),要求以人文關(guān)懷的方式去護理患者,因此要從細微處入手,從點滴做起,做事不在大小,而在于是否用心、到位。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的最終目的是為患者提供專業(yè)的護理服務(wù),讓患者滿意、護士滿意、醫(yī)生滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、社會滿意、政府滿意。
②優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科實施,做到了以孕產(chǎn)婦為中心,確保各項診療護理措施有效地落實,滿足產(chǎn)婦的基本生活需要,提供全方位的基礎(chǔ)護理,保障了母嬰的安全舒適,讓產(chǎn)婦及家屬對護理工作滿意。真正做到了讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的效果。
[1] 王玉玲,孫秀杰.開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的實踐與成效[J].護理管理雜志,2010,10(9):612-614.
[2] 馬曉偉.在全國“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院工作會議的講話[J].中國護理管理,2010(4):8-10.
[3] 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范(試行)》文件的通知[S].北京:中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司,2010.
[4] 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《住院患者基礎(chǔ)護理項目(試行)》文件的通知[S].北京:中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司,2010.