方 紅

(天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院五官科 300270)

糖尿病的健康教育

方 紅

(天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院五官科 300270)

糖尿病是由于胰島素絕對(duì)缺乏或胰島素的生物效應(yīng)降低引起的體內(nèi)代謝失調(diào)和高血糖狀態(tài)。是一種慢性終身性疾病，是嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問(wèn)題。由此可見(jiàn)，糖尿病人的教育在糖尿病治療中起到了舉足輕重的作用，而糖尿病的教育又可從心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)等方面進(jìn)行綜合教育。系統(tǒng)的健康教育可以幫助患者強(qiáng)化健康意識(shí)，提高臨床治療效果，最大限度地降低糖尿病的危害性，同時(shí)提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

糖尿病;健康教育

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的不斷提高以及工作與生活的節(jié)奏加快，糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高，且呈年輕化趨勢(shì)，糖尿病作為一種終身性疾病，單純依靠治療很難達(dá)到很好的效果。許多糖尿病患者對(duì)糖尿病不夠重視，對(duì)它的危害一無(wú)所知，不知如何保持血糖的穩(wěn)定，使病情得不到及時(shí)的控制任其發(fā)展，最后出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及生命，故糖尿病教育是防治糖尿病的核心。下面談一點(diǎn)個(gè)人體會(huì)。

1 健康教育

1.1 教育方法 采用板報(bào)，發(fā)放宣傳資料，組織健康講座，給予全面健康指導(dǎo)，使患者按計(jì)劃飲食、鍛煉，保持良好的心理狀態(tài)，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等，掌握好治療、飲食和運(yùn)動(dòng)方法，控制血糖達(dá)到或接近正常水平。

1.2 教育內(nèi)容

1.2.1 心理護(hù)理 在糖尿病的發(fā)生、發(fā)展及治療過(guò)程中，心理因素所引起的作用是非常關(guān)鍵的，因?yàn)椴涣记榫w會(huì)引起體內(nèi)升糖激素的增加，而影響血糖水平導(dǎo)致患者緊張、恐懼心理，使血糖難予維持正常，此時(shí)應(yīng)耐心疏導(dǎo)病人，客觀地向病人介紹疾病有關(guān)發(fā)展過(guò)程及預(yù)后知識(shí)，使患者認(rèn)識(shí)到糖尿病并非不治之癥。合理的生活起居，良好的心理準(zhǔn)備，配合飲食、體能鍛煉及藥物等綜合措施可糾正代謝紊亂和消除糖尿病癥狀。要?jiǎng)裎坎∪吮３中那橛淇?，樹立?zhàn)勝疾病的信心。要堅(jiān)信糖尿病雖不能根治，但如果控制良好仍然可以享受正常人同樣的壽命。

1.2.2 飲食指導(dǎo) 飲食控制是糖尿病的基礎(chǔ)治療措施，尤其是2型糖尿病的重要治療手段。合理的飲食有利于減輕體重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代謝紊亂和高血壓。教會(huì)患者根據(jù)自己的體重、身高、性別、運(yùn)動(dòng)量等情況計(jì)算飲食量，保證合理的營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)格控制甜食，多吃纖維素的蔬菜，如青菜、芹菜等，避免進(jìn)食高膽固醇食物，要根據(jù)血糖制定糖尿病飲食。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)“生命在于運(yùn)動(dòng)”任何人都需要運(yùn)動(dòng)，此病除應(yīng)用藥物和飲食療法外，運(yùn)動(dòng)也尤為重要，首先可以提高胰島素的敏感性，改善血糖控制，其次加速脂肪分解，減輕體重，改善脂代謝，有利益預(yù)防糖尿病心血管并發(fā)癥，最后可增強(qiáng)體力及免疫功能以及減輕病人壓力和緊張情緒。糖尿病運(yùn)動(dòng)應(yīng)因人而異，適可而止，循序漸進(jìn)，持之以恒，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，醫(yī)療步行是最佳方法。年青、體質(zhì)好的可采用跑步、游泳、登山、打球、騎自行車等，年老體弱者可打太極拳或慢速步行，運(yùn)動(dòng)時(shí)間為20－60分鐘，每周3－5次，運(yùn)動(dòng)最好選擇在餐后1小時(shí)左右進(jìn)行，出去運(yùn)動(dòng)要隨身攜帶糖塊，以免低血糖時(shí)備用。

1.2.4 用藥指導(dǎo) 向其講解藥物的劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并介紹降糖藥的餐前餐后服用的不同類型，聯(lián)合用藥更應(yīng)小心謹(jǐn)慎。對(duì)胰島素冶療的患者應(yīng)告訴他抽取胰島素劑量必須準(zhǔn)確，應(yīng)在餐前半小時(shí)注射，必須按時(shí)進(jìn)餐。了解胰島素的種類、作用、特點(diǎn)、儲(chǔ)存方法、注射方法及不良反應(yīng)。不管是口服降糖藥還是注射胰島素均應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況，由醫(yī)生調(diào)整藥物劑量。

2 小結(jié)

糖尿病的教育是一個(gè)綜合教育的過(guò)程，為了使健康教育真正做到患者滿意，護(hù)理人員要提高自身業(yè)務(wù)水平，利用各種時(shí)機(jī)耐心、細(xì)致的進(jìn)行健康教育，使患者保持愉快的心情，緩解疾病帶來(lái)的壓力。掌握正確的治療、飲食和運(yùn)動(dòng)方法，控制血糖達(dá)到或接近正常水平，減輕癥狀，保持疾病的穩(wěn)定，避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。并促進(jìn)糖尿病健康教育內(nèi)容向科學(xué)化、規(guī)范化的方向發(fā)展，使其達(dá)到廣泛的社會(huì)效果。

R193.8

B ［學(xué)科分類代碼］330.77

2012－05－04

1001—814X(2012)04—0089—01