魏紅軍

隨著人們生活水平的提高，對(duì)于臨床護(hù)理的要求是越來(lái)越高，尤其是內(nèi)科老年住院患者的護(hù)理要求更高。內(nèi)科疾病的治療往往具有病程長(zhǎng)，治療效果不明顯的顯著特點(diǎn)。內(nèi)科老年住院患者的身體素質(zhì)較差，而且病情還富于變化，這對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)一系列的困難，同時(shí)也會(huì)影響到對(duì)病情的觀察及評(píng)估。這些都會(huì)使得護(hù)理工作面臨著很大的風(fēng)險(xiǎn)，為此護(hù)理人員需要特別的注意老人的變化，及時(shí)向相關(guān)的醫(yī)師反映，進(jìn)而使患者得到及時(shí)的治療，減少患者的痛苦，盡早讓患者康復(fù)。

1.內(nèi)科老年住院患者的心理護(hù)理:一般內(nèi)科病的治療都會(huì)需要長(zhǎng)時(shí)間的治療，主要具有治療效果不明顯、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)。尤其是內(nèi)科老年住院患者在這些方面表現(xiàn)的更為突出［1］。老人會(huì)因?yàn)槁L(zhǎng)的治療和治療效果不明顯而產(chǎn)生焦慮、煩躁、失望等負(fù)面情緒，導(dǎo)致一系列的危機(jī)感，不愿配合醫(yī)院的治療工作，這些都會(huì)直接影響到治療的效果。治療效果的不明顯會(huì)使得老人負(fù)面情緒反復(fù)發(fā)生，這樣就會(huì)造成惡性循環(huán)，加重病情的惡化，病人將會(huì)處于高度危險(xiǎn)狀態(tài)。不僅如此，由于病人對(duì)自身的病情不了解，很容易產(chǎn)生恐慌和憂慮，這是就會(huì)迫切的去尋求自身病情。這時(shí)護(hù)理人員需要不厭其煩的回答患者的問(wèn)題，并且以一種平和的心態(tài)，從老人的心理出發(fā)，安慰老人，讓老人在心理上沒(méi)有壓力，這樣就會(huì)讓患者樹立積極的心態(tài)，對(duì)治愈自己的疾病充滿信心，主動(dòng)的配合相關(guān)的治療?？偠灾?，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的心理，給予同情、熱心、關(guān)心的態(tài)度，并細(xì)心的護(hù)理，從而使患者獲得最好的醫(yī)療效果，急早的脫離病魔，早日康復(fù)。

2.內(nèi)科老年住院患者的護(hù)理要點(diǎn):對(duì)于內(nèi)科老年住院患者的臨床護(hù)理，需要正確的執(zhí)行醫(yī)囑，做好病情觀察、飲食護(hù)理和指導(dǎo)病人做適量的運(yùn)動(dòng)。這樣做到了這些，才能夠減輕患者的病痛，讓患者的家屬對(duì)醫(yī)院充滿信任與尊重。對(duì)內(nèi)科老年住院患者護(hù)理主要有以下要點(diǎn):

(1)做好病情觀察:任何疾病在進(jìn)行藥物治療的過(guò)程中都會(huì)有一個(gè)變化過(guò)程。對(duì)于患者需要及時(shí)的掌握藥物的療效及相關(guān)的副作用，這樣在突發(fā)情況下可以及時(shí)的進(jìn)行治療和采取措施。內(nèi)科老年患者在通常情況下的病情變化的不確定的，加上身體素質(zhì)較差，往往會(huì)引發(fā)并發(fā)癥。為做好患者的病情觀察是非常重要的［2］。

(2)指導(dǎo)患者做適量的運(yùn)動(dòng):老年患者在治療的過(guò)程中長(zhǎng)時(shí)間的躺在床上，很少運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)此以往會(huì)造成肌肉萎靡，給患者帶來(lái)痛苦，這就需要護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。在進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，還需要特別的注意安全，老人一般會(huì)存在不同程度的骨質(zhì)疏松，是不能夠進(jìn)行較大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。并且在活動(dòng)之前需要對(duì)老人下肢肌肉進(jìn)行按摩，使得肌肉保持舒張狀態(tài)，這樣就不會(huì)出現(xiàn)拉傷肌肉的現(xiàn)象了。對(duì)于適量的運(yùn)動(dòng)，患者需要每天進(jìn)行，并且長(zhǎng)期的堅(jiān)持下去，才能夠早日獲得康復(fù)。

(3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑:護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行工作。對(duì)于護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的特殊情況，護(hù)理人員不得擅自做主，進(jìn)行治療。遇到這樣的情況需要及時(shí)的向主治醫(yī)師反映，由主治醫(yī)師作出決定。這樣既是對(duì)患者負(fù)責(zé)，也是作為醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)責(zé)任。一般的口頭醫(yī)囑除了急救和手術(shù)外不予執(zhí)行。對(duì)于一些其他的情況在執(zhí)行時(shí)需要進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查，避免因?yàn)橐粫r(shí)的疏忽，造成嚴(yán)重的醫(yī)療事故。

(4)做好飲食護(hù)理工作:在進(jìn)行治療的過(guò)程中，有事患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振，內(nèi)分泌失調(diào)等問(wèn)題，整個(gè)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)處于失調(diào)狀態(tài)。為此加強(qiáng)患者的飲食護(hù)理是很有必要的。蛋白質(zhì)是人體每天必須攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)于老年患者需要每天都補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，比如吃一些豆類食物和奶制品，另外還需要吃一些含膳食纖維的食物，這樣有利于避免因長(zhǎng)期臥床造成的便秘。為此，內(nèi)科老年患者在治療的過(guò)程中需要進(jìn)行飲食護(hù)理，這樣才能夠保證營(yíng)養(yǎng)，保證有一個(gè)健康的身體和病魔作斗爭(zhēng)，獲得早日的康復(fù)［3］。

結(jié) 語(yǔ)

隨著社會(huì)的快速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的完善，人們生活水平的提高。人們對(duì)身體健康的要求越來(lái)越高，尤其是在疾病的治療方面，對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求更高。在對(duì)老年疾病患者治療的過(guò)程中的臨床護(hù)理更是嚴(yán)格，因?yàn)槔先颂厥獾纳眢w狀況，需要特殊的護(hù)理，才能使患者配合醫(yī)院的治療工作，為此需要相關(guān)護(hù)理人員熟悉老年患者臨床護(hù)理的要點(diǎn)，確?；颊攉@得最好的醫(yī)療效果。

1 黃惠琨，范子英.呼吸內(nèi)科住院老年患者常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題和對(duì)策［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010.

2 張志紅.加強(qiáng)臨床護(hù)理教學(xué)管理 提高帶教質(zhì)量［J］.中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2010.

3 孫燕秋，王江紅，郭宇.心理護(hù)理在整體護(hù)理中具核心地位［A］.第六屆全國(guó)燒傷就治專題研討會(huì)論文匯編［C］.2009.