宋思源

（楚雄醫(yī)藥高等專科學(xué)校，云南 楚雄 675005）

護(hù)士屬于職業(yè)倦怠的高發(fā)人群，已是公認(rèn)的事實(shí)。由于職業(yè)倦怠，致使相當(dāng)部分護(hù)士出現(xiàn)了心身持續(xù)失衡狀態(tài)，對個(gè)體、家庭、組織及患者均帶來了消極影響。面對這樣的局面，護(hù)士應(yīng)如何理性思考，匡扶自我健康，重現(xiàn)天使的微笑？

心理神經(jīng)免疫學(xué)的研究，為健康的維系提供了另一種思維角度和空間：意識(shí)活動(dòng)與健康密不可分。認(rèn)識(shí)意識(shí)與身體的關(guān)系、改變觀念、改變以往的審視問題角度、遠(yuǎn)離指責(zé)文化，是護(hù)理人員尋求從亞健康狀態(tài)恢復(fù)到健康狀態(tài)的另一途徑。

一、拓展知識(shí)，改變認(rèn)知

1.意識(shí)與身體的關(guān)聯(lián)

大量研究表明，意識(shí)與身體有著奇妙的關(guān)聯(lián)。心理神經(jīng)免疫學(xué)解釋了心理/情緒狀態(tài)影響免疫系統(tǒng)，而免疫系統(tǒng)又影響了身體的其他系統(tǒng)——新陳代謝系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等等，從而影響整個(gè)人的健康［1］。意識(shí)與身體存在著關(guān)聯(lián)，是因?yàn)樯窠?jīng)肽的作用。神經(jīng)肽泛指存在于神經(jīng)組織并參與神經(jīng)系統(tǒng)功能作用的內(nèi)源性活性物質(zhì)，是一類特殊的信息物質(zhì)。它在體內(nèi)調(diào)節(jié)多種多樣的生理功能，如痛覺、睡眠、情緒、學(xué)習(xí)與記憶乃至神經(jīng)系統(tǒng)本身的分化和發(fā)育等。它就像信使一般，把情感傳到身體再將身體的反應(yīng)帶回來。它們構(gòu)成的雙向交流系統(tǒng)，將情感與身體的各個(gè)部分連接起來［1］13。下丘腦接受很多神經(jīng)沖動(dòng)，是神經(jīng)肽的受體，調(diào)節(jié)著人體的體溫、攝食、水平衡、血壓、內(nèi)分泌和情緒反應(yīng)等重要生理過程。人的感覺、想法都能通過下丘腦翻譯成對應(yīng)的動(dòng)作，輕微的壓力即可能觸發(fā)身體一連串的反應(yīng)。美國國家健康研究院大腦化學(xué)學(xué)會(huì)主席坎德斯·佩特在《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志中寫到：“我們對神經(jīng)肽的了解越深，就越難以用傳統(tǒng)的看法來解釋意識(shí)與身體的關(guān)系，而越傾向于用一個(gè)獨(dú)立的、整合的觀點(diǎn)來表達(dá)‘身體意識(shí)’”。顯然，身體與意識(shí)并非兩個(gè)互不相關(guān)的系統(tǒng)，“病由心生”也驗(yàn)證了精神、情感與身體的關(guān)聯(lián)性。

2.情緒對個(gè)體的影響

“在每個(gè)人的心智中都存儲(chǔ)著生命中所有的經(jīng)歷、情緒和結(jié)果，它就像計(jì)算機(jī)程序一樣，條件滿足時(shí)就會(huì)自動(dòng)運(yùn)行?！保?］“也許人們?？吹降氖悄臣∈聦?dǎo)致了某些人大發(fā)雷霆，其實(shí)導(dǎo)致發(fā)怒生氣的不是當(dāng)下的這件事，而是以前有過的很多類似的感覺存儲(chǔ)在心靈中，形成了一種生命的程序。每經(jīng)歷一次類似或相同的情境或事件，程序都會(huì)被再編一遍，情緒的作用力就會(huì)更大一些，產(chǎn)生的結(jié)果和傷害也會(huì)更加嚴(yán)重。”（包豐源，2006）［2］。人的思想無不受到情緒的左右和控制，如果不能很好地釋放、清除和化解情緒，個(gè)體將處于一種惡性循環(huán)中，抱怨、發(fā)怒、生氣、喪失信心成為生活的一部分，在無端傷害他人同時(shí)也在侵蝕著自我的健康。

二、遠(yuǎn)離指責(zé)文化，調(diào)適自我心態(tài)

人的煩惱與痛苦往往是來自對自己觀點(diǎn)的執(zhí)著，即從自己的角度來看待和要求一切。只要對身邊的人和事堅(jiān)持已見，一切必然還會(huì)周而復(fù)始，同樣的問題還將發(fā)生。在護(hù)患關(guān)系極為緊張的今天，緊張氣氛的醞釀與護(hù)士及患者雙方固執(zhí)已見有很大關(guān)系。護(hù)理團(tuán)隊(duì)中的一員受到委曲，你一言我一語的局面必然出現(xiàn)，指責(zé)的聲音會(huì)越來越大，甚至形成“場”，乃至久而久之形成文化。在“指責(zé)文化”氛圍內(nèi)，個(gè)體極易一觸即發(fā)，導(dǎo)致矛盾激化。不難看出，健康的話語是護(hù)士團(tuán)隊(duì)行動(dòng)的指南。遠(yuǎn)離指責(zé)文化，是護(hù)士心理調(diào)適的標(biāo)桿。

三、改變自我，讓心智走向成熟

智者探索世界，首先探索自我。認(rèn)識(shí)自我從心智開始。

如果你不給他人以能量，沒有人能夠真?zhèn)δ?。這一能量潛藏在你尚未了結(jié)的痛苦之中。你可以控制過去的痛苦并把握自己的情感。但你做到之前，你的感情會(huì)繼續(xù)由別人隨意地拋過來，丟過去［3］。人本心理學(xué)家馬斯洛晚年認(rèn)為人的最高需求不是自我實(shí)現(xiàn)，而是精神的超越。超越意味著什么？——改變。問題出現(xiàn)，沖突即將萌芽時(shí)，應(yīng)明白個(gè)人的觀點(diǎn)是有限的，學(xué)會(huì)對自己的認(rèn)識(shí)提出質(zhì)疑，重新審視自己的觀點(diǎn)，你往往會(huì)發(fā)現(xiàn)：我不具有對真理的專利。換位思考不再困難，寬容之心油然而生。

四、授人玫瑰，手有余香

微笑，是美的象征，是愛心的體現(xiàn)，是笑容本質(zhì)——自信、熱情、友好的最充分、最全面的詮釋。微笑能調(diào)節(jié)荷爾蒙的分泌，提高機(jī)體的免疫力，進(jìn)而使機(jī)體保持健康；微笑能使身心放松，心態(tài)平和；微笑傳遞愛心，感染周圍人群情緒，緩解人際交往矛盾。在人人面帶微笑，遇事?lián)Q位思考，接納他人，喜悅自我的寬松、和諧環(huán)境中工作，不僅有利于護(hù)士的身心健康，護(hù)理質(zhì)量的軟實(shí)力也將大大提升。同時(shí)，“授人玫瑰，手有余香”，你對患者笑，他也回饋笑，不僅有利于患者康復(fù)、建立良好的護(hù)患關(guān)系，還可通過潛移默化的作用，使其重返社會(huì)后，將耳聞目睹的良好情緒向四周傳播、擴(kuò)散，進(jìn)而促進(jìn)了社會(huì)的健康、和諧發(fā)展。

身隨心動(dòng)，當(dāng)我們更加關(guān)注自己的精神和心靈時(shí)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)：自己的態(tài)度變得圓融。這不僅快樂了自我，也能快樂周邊之人。

［1］ 黛比·夏比洛，夏樂.壞心情出賣了你的健康［M］.吉林：吉林文史出版社，2007：1.

［2］ 包豐源.心智的力量.［EB/OL］.（2011-06-11）.［2011-06-15］.http：//wenku.baidu.com/view/b34560ceda38376baf1fae2d.html.

［3］ 迪帕克·喬普拉，崔京瑞.不老的身心［M］.北京：工人出版社，2007.