湯亞玲，陳 翔

(浙江中醫(yī)藥大學(xué)，杭州 310053)

基于和諧醫(yī)患關(guān)系的黨員先進(jìn)性探究
——以臨床醫(yī)學(xué)生黨員為例

湯亞玲，陳 翔

(浙江中醫(yī)藥大學(xué)，杭州 310053)

當(dāng)前的高等醫(yī)學(xué)教育不再是單純的課堂教育、臨床教學(xué)，而是將培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力、加強(qiáng)醫(yī)德教育作為重要的教學(xué)內(nèi)容?；趯Ξ?dāng)前臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通現(xiàn)狀的調(diào)查，以醫(yī)學(xué)生黨員先進(jìn)性作用的發(fā)揮為抓手，研究如何充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生黨員的先鋒楷模作用，以期為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系注入原動力。

和諧醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)患溝通能力;醫(yī)學(xué)生黨員;先進(jìn)性

一、引言

當(dāng)前，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛已成為影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、影響社會和諧進(jìn)步的重要因素。醫(yī)患關(guān)系堪憂，醫(yī)患之間缺乏信任與溝通;很多群眾“談醫(yī)色變”，“回扣”、“紅包”等不正之風(fēng)已在群眾中造成了不良的影響;再加上“看病貴”、“看病難”的痼瘤在近幾年醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革中并沒有得到徹底消除，給緊張的醫(yī)患關(guān)系帶來了更多的消極因素。醫(yī)學(xué)生黨員較高的綜合素質(zhì)、較強(qiáng)的溝通能力，使其成為醫(yī)學(xué)生群體中的佼佼者。應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生黨員的先進(jìn)性，在創(chuàng)先爭優(yōu)中引導(dǎo)廣大醫(yī)學(xué)生共同構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

二、臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通現(xiàn)狀的調(diào)查

為了解當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，筆者對某醫(yī)學(xué)院200名臨床醫(yī)學(xué)生和200名患者開展了“關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通現(xiàn)狀的調(diào)查”。接受調(diào)查的醫(yī)學(xué)生都有過半年的實(shí)習(xí)期，對于當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)患溝通的情況有一定的認(rèn)識;患者部分為有過醫(yī)院就診經(jīng)歷的在校非醫(yī)類學(xué)生(近40%左右)，其余為在醫(yī)院隨機(jī)抽選的病人。結(jié)果顯示，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生都經(jīng)歷過醫(yī)患矛盾，幾乎所有醫(yī)學(xué)生都目睹或耳聞其他醫(yī)生處理醫(yī)院糾紛。很多醫(yī)學(xué)生不懂如何與病人交流、如何處理醫(yī)患矛盾，個(gè)別醫(yī)學(xué)生甚至已出現(xiàn)害怕與病人接觸的傾向。

在調(diào)查問卷中，筆者加入了“政治面貌”的勾選項(xiàng)。在將調(diào)查結(jié)果按“政治面貌”進(jìn)行對比分類，總體而言，醫(yī)學(xué)生黨員在醫(yī)患關(guān)系中的表現(xiàn)較之普通醫(yī)學(xué)生有較大的不同，他們善于積極主動與患者進(jìn)行良好的溝通，懂得在溝通中使用禮貌用語，注重對患者的傾聽。

醫(yī)學(xué)生黨員與普通醫(yī)學(xué)生關(guān)于醫(yī)患溝通態(tài)度的調(diào)查結(jié)果對比［1］

醫(yī)學(xué)生黨員與普通醫(yī)學(xué)生在對待醫(yī)患溝通的態(tài)度問題上，存在一定的分歧。相比較普通醫(yī)學(xué)生，醫(yī)學(xué)生黨員擁有更積極的醫(yī)患溝通態(tài)度，并且掌握一定的溝通技巧，能自如地接待病人。他們充分認(rèn)識到認(rèn)真回答病人提問、對患者病情作詳細(xì)解釋、主動與患者加強(qiáng)溝通的必要性，了解與患者溝通前的準(zhǔn)備工作，懂得如何開展人文關(guān)懷、營造良好的溝通氛圍、使用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，能較好地實(shí)現(xiàn)“想病人之所想，急病人之所急”的服務(wù)理念與服務(wù)宗旨。

三、發(fā)揮醫(yī)學(xué)生黨員在和諧醫(yī)患關(guān)系中的先進(jìn)性

(一)嚴(yán)把入黨關(guān)，切實(shí)確保醫(yī)學(xué)生新黨員的質(zhì)量

將“高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求”作為醫(yī)學(xué)生黨建工作的第一原則，并貫穿于黨支部的發(fā)展過程［2］。第一關(guān)，醫(yī)學(xué)院校團(tuán)組織嚴(yán)把推薦關(guān)——在積極遞交入黨申請并參加黨校學(xué)習(xí)、成績合格的基礎(chǔ)上，各方面表現(xiàn)都很突出的醫(yī)學(xué)生方可確定為薦優(yōu)對象;第二關(guān)，嚴(yán)把調(diào)查關(guān)——黨支部須對每一位薦優(yōu)對象開展全面、客觀的群眾調(diào)查，群眾基礎(chǔ)較好的才能培養(yǎng)為積極分子;第三關(guān)，嚴(yán)把考察關(guān)——對每一位積極分子進(jìn)行跟蹤教育與全面考察，包括思想?yún)R報(bào)、學(xué)習(xí)情況、醫(yī)療服務(wù)等，努力讓每一位積極分子在老師、同學(xué)中凸顯其“積極性”;第四關(guān)，嚴(yán)把轉(zhuǎn)正關(guān)——嚴(yán)格預(yù)備期的考察工作，只有真正符合了醫(yī)學(xué)生黨員的標(biāo)準(zhǔn)，才能實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)正;第五關(guān)，嚴(yán)把檢查關(guān)——黨支部的欣欣向榮離不開每一位黨員的努力，要在支部內(nèi)定期開展檢查工作，開展批評與自我批評，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、糾正問題，確保每一位醫(yī)學(xué)生黨員的發(fā)展質(zhì)量。黨支部應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育以及敬業(yè)奉獻(xiàn)精神教育。通過重溫入黨誓詞、醫(yī)學(xué)生誓詞等活動，讓醫(yī)學(xué)生黨員時(shí)刻銘記自己的社會責(zé)任［3］。

(二)探索培養(yǎng)路，強(qiáng)化樹立醫(yī)學(xué)生黨員的服務(wù)理念

1.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生黨員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育

首先，在黨建理論課堂中引入與醫(yī)患溝通相關(guān)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，推動和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的法律意識。增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的法律意識和自我保護(hù)觀念，學(xué)習(xí)醫(yī)療過程中患者和醫(yī)生各自的權(quán)利與義務(wù)，嚴(yán)格按照規(guī)章制度和操作規(guī)程辦事，站在法律的高度開展醫(yī)療工作，利用法律武器處理醫(yī)患矛盾，在合法合規(guī)的基礎(chǔ)上建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

同時(shí)，加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生生黨員醫(yī)患溝通技能的培訓(xùn)［4］。以黨支部為單位采取醫(yī)患關(guān)系經(jīng)典案例教學(xué)、醫(yī)患關(guān)系情景劇角色扮演教學(xué)、醫(yī)患關(guān)系處理實(shí)景演練教學(xué)等多種教學(xué)方式，努力讓醫(yī)學(xué)生黨員融會貫通，將課堂所學(xué)轉(zhuǎn)化為實(shí)際技能，并掌握一系列的醫(yī)患溝通技巧。在此基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)對培訓(xùn)結(jié)果的量化考核，讓每一位醫(yī)學(xué)生黨員更好地發(fā)揮積極性與主動性。

2.建立醫(yī)學(xué)生黨員提升醫(yī)患溝通能力的長效幫扶機(jī)制

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就。先進(jìn)和優(yōu)秀是醫(yī)學(xué)生黨員的特殊優(yōu)勢，要大力發(fā)揚(yáng)這種外在優(yōu)勢，不斷擴(kuò)大和諧醫(yī)患關(guān)系的覆蓋面。建立一套科學(xué)完整、行之有效的長效幫扶機(jī)制，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生黨員的先進(jìn)性，把促進(jìn)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的提升納入到黨建活動中，實(shí)現(xiàn)由局部優(yōu)勢向整體優(yōu)化的良好轉(zhuǎn)變。

要積極鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生黨員深入普通醫(yī)學(xué)生群體，準(zhǔn)確掌握每一位醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，分析醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患溝通方面存在的優(yōu)劣勢，使提升醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力工作能夠有的放矢。充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生黨員的橋梁和紐帶作用，每位醫(yī)學(xué)生黨員以就近原則與醫(yī)患溝通能力欠缺的同學(xué)實(shí)行結(jié)對幫扶，如采用“醫(yī)學(xué)生黨員寢室聯(lián)系制度”、“醫(yī)學(xué)生黨員溝通能力服務(wù)站”等方式，及時(shí)了解溝通困難學(xué)生的內(nèi)在癥結(jié)和發(fā)展動態(tài)，提供相關(guān)的溝通知識與溝通技巧。

(三)開啟模范門，著力發(fā)揮醫(yī)學(xué)生黨員的先進(jìn)性

1.組織志愿者服務(wù)活動，為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造更多的鍛煉醫(yī)患溝通能力的機(jī)會［5］。醫(yī)學(xué)生黨員可以在學(xué)校、學(xué)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持和共同參與下，利用節(jié)假日帶領(lǐng)廣大醫(yī)學(xué)生一起組織開展形式多樣的醫(yī)學(xué)社會實(shí)踐活動。為廣大群眾提供家門口的醫(yī)療服務(wù)，既能改變公眾對醫(yī)務(wù)人員的形象，更重要的是，能為醫(yī)學(xué)生提供走向社會、提高醫(yī)患溝通能力的社會平臺;將每一次志愿者服務(wù)活動視作鍛煉醫(yī)患溝通能力的機(jī)會，讓醫(yī)學(xué)生更用心地參與志愿者服務(wù)，更好地為公眾服務(wù)，也為將來進(jìn)入醫(yī)院開展醫(yī)療工作、構(gòu)建長久醫(yī)患關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.以黨組織先進(jìn)性為載體，推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展。在實(shí)習(xí)醫(yī)院設(shè)立“黨員示范崗”、“黨員執(zhí)勤崗”，在與患者的溝通與交流的過程中，不斷增強(qiáng)黨員的光榮感、責(zé)任感和使命感［6］?！包h員示范崗”成員由醫(yī)學(xué)生黨員自我申請和黨支部民主推選相結(jié)合而產(chǎn)生，經(jīng)黨支部公示后，佩戴統(tǒng)一的胸牌上崗，以帶頭構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系;同時(shí)接受科室其他老師和同學(xué)的監(jiān)督，若出現(xiàn)不合格的現(xiàn)象則撤銷資格，并開展自我反省教育。通過主動熱情為病人、為醫(yī)院服務(wù)，擴(kuò)大醫(yī)學(xué)生黨員在醫(yī)院、在病人中的影響力與感染力，開創(chuàng)“抓典型促先進(jìn)”的良好局面。促進(jìn)學(xué)生黨組織的先進(jìn)性建設(shè)，有效推動和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

［1］安春平.高年級醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通相關(guān)問題的調(diào)查研究［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2007，(7):497.

［2］游義芳，李勇，官萍.淺談如何把好醫(yī)學(xué)生的入黨關(guān)［J］.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2006，(11):70.

［3］劉金蘭.臨床醫(yī)學(xué)生黨員發(fā)展質(zhì)量控制體系構(gòu)建的思考［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2010，(1):167.

［4］姜綺霞，等.早期接觸臨床培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的探討［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2011，(2):255.

［5］李正關(guān).醫(yī)學(xué)生和諧醫(yī)患關(guān)系意識培養(yǎng)實(shí)踐研究［J］.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，(10):700.

［6］夏歐東，等.醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通交流技能培養(yǎng)模式初探［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009，(10):122.

D264

A

1001－7836(2012)11－0110－02

10.3969/j.issn.1001 －7836.2012.11.044

2012－05－08

2011年浙江省教育科學(xué)規(guī)劃課題“臨床醫(yī)學(xué)生溝通能力技巧的培養(yǎng)對策研究”(SCG108)

湯亞玲(1986－)，女，浙江諸暨人，助教，碩士研究生，從事思想政治教育研究;陳翔(1980－)，女，浙江象山人，講師，從事思想政治教育研究。