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有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)II型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)干預(yù)的研究

2012-09-18 07:07:08毛芝海齊玉剛
當(dāng)代體育科技 2012年29期
關(guān)鍵詞:體育部測(cè)試者有氧

毛芝海 齊玉剛

(1.南開大學(xué)體育部 天津 300071; 2.天津科技大學(xué)體育部 天津 300222)

有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)II型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)干預(yù)的研究

毛芝海1齊玉剛2

(1.南開大學(xué)體育部 天津 300071; 2.天津科技大學(xué)體育部 天津 300222)

目的:觀察有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年糖尿病人的血脂及體適能影響。方法:對(duì)42名II型糖尿病合并血脂偏高者,經(jīng)過一段時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉后,再進(jìn)行體適能測(cè)試方法進(jìn)行測(cè)試。結(jié)果:有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)降低甘油三酯升高高密度脂蛋白有良好效果。結(jié)論: 有氧運(yùn)動(dòng)可以做為治療II型糖尿病的基本方法之一。

有氧運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)干預(yù) II型糖尿病

Ⅱ型糖尿病患者,除臨床治療和食物控制之外,通過運(yùn)動(dòng)是否也可以對(duì)臨床治療起到輔助作用,是臨床醫(yī)生和體育工作者共同關(guān)心的課題,針對(duì)這一問題,筆者進(jìn)行了一項(xiàng)測(cè)試和研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

經(jīng)三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科確診的Ⅱ性糖尿病患者 ,血糖測(cè)定采用葡萄糖氧化酶法,正常參考值為:3.9~6.1mmoI/L,研究對(duì)象均為超過上限6.1 mmoI/L者,專家認(rèn)定胰島素功能低下,胰島素分泌不足的糖尿病患者,供42人(男20人,女2人),年齡50~77歲,病程1~18年。均系以單純飲食治療,或加用降糖藥物治療者,臨床癥狀控制良好,無運(yùn)動(dòng)禁忌,要求每位受測(cè)試者的用藥和控制在運(yùn)動(dòng)干預(yù)過程不變。進(jìn)行此項(xiàng)活動(dòng)之前均向受測(cè)試者說明研究目的、方法、程序,并征得同意。

1.2 研究方法

1.2.1 基本情況調(diào)查

受測(cè)試者基本情況和運(yùn)動(dòng)愛好進(jìn)行問訊,并進(jìn)行EKG檢查,排除禁忌癥患者。受測(cè)試者測(cè)量身高,體重和腰圍及臀圍,并計(jì)算體重指數(shù)(BMI)、腰臀比(WHR),BMI=體重(KG)/身高(M2),WHR=腰圍(cm)/臀圍(cm),測(cè)量血壓,求出脈壓差(PP)。臨床生物化學(xué)檢驗(yàn),主要是血脂測(cè)定,包括:血漿膽固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL—C)。試劑盒采用北京中生北控生物科技有限股份公司生產(chǎn)的產(chǎn)品。

1.2.2 運(yùn)動(dòng)指標(biāo)測(cè)定

參照RIKLI JONES制定的功能性體適能測(cè)試方法進(jìn)行,內(nèi)容包括:30S連續(xù)座椅站立、30S屈臂伸臂、2min原地踏步、座椅體前伸、抓背伸展、坐站協(xié)調(diào)能力、6min快步走。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和強(qiáng)度的確定

使用MONARK.828E型功率自行車進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),間接推算出最大攝氧量,以VO2MAX表示,最終算出靶心率,確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)的內(nèi)容

42名Ⅱ性糖尿病患者,于早飯后1~2h進(jìn)行50min運(yùn)動(dòng),包括準(zhǔn)備活動(dòng)5min,腳尖走,腳跟走,高抬腿,弓箭步,手打腳走燈走法練習(xí)40min,整理活動(dòng)50min,采用60%VO2max~80%VO2max強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),用遙測(cè)心率表監(jiān)測(cè)心率,每周3次,共8周。

1.2.5 數(shù)據(jù)分析方法

用spssfor windows13.0軟件包對(duì)資料進(jìn)行分析,所有數(shù)據(jù)用x ±s表示,運(yùn)動(dòng)前后的顯著差異采用配對(duì)t進(jìn)行檢驗(yàn) 。

2 結(jié)果

2.1 有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)Ⅱ性糖尿病患者血脂干預(yù)結(jié)果

為了考察有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)Ⅱ性糖尿病患者血脂干預(yù)效果,本次監(jiān)測(cè)對(duì)受測(cè)試者運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)后的血脂三項(xiàng)指標(biāo)做對(duì)比見表1。

有氧運(yùn)動(dòng)前42名Ⅱ性糖尿病患者的TG指標(biāo)均高出了正常值20.96%,平均值為2.11mmoI/L,八周運(yùn)動(dòng)后TG指標(biāo)下降,但是無顯著差異(P>0.05)。有氧運(yùn)動(dòng)前的TC均值為5.49±1.6989高出正常值6.89%,八周運(yùn)動(dòng)后降至4.97±0.97940,有明顯差異(P<0.01)。運(yùn)動(dòng)前HDL/-C均值為0.86±0.21156,八周運(yùn)動(dòng)后升高至0.97±0.26811,運(yùn)動(dòng)前后有顯著差異(P<0.05)。

表1 有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)血脂的干預(yù)結(jié)果

表2 有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素影響

表3 有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)功能性體適能測(cè)試結(jié)果

2.2 有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)Ⅱ性糖尿病危險(xiǎn)因素的影響

為研究有氧引動(dòng)對(duì)Ⅱ性糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素的影響,本次研究對(duì)運(yùn)動(dòng)前后的BMI.WHR.SBP及PP做了比較,具體情況列表2

在進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)前42名受試者的BMI機(jī)脈壓差都高于正常值如表2,8周運(yùn)動(dòng)后,42人有27人(64%)體重有所下降,有2人保持不變,另13人(31%)體重略有增加。有氧運(yùn)動(dòng)測(cè)試之后,BMI從24098降至23.97,男性女性之WHR均顯降低趨勢(shì),女性降低大于男性。SBP平均降低至124.91mmhg,DB平均降至68.91mmhg,PP值下降至44.97,上述幾個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素降低程度,除男性WHR無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P>0.05),其他各項(xiàng)都有顯著差異(P<0.05)。

2.3 有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)體適能的測(cè)試

為了便于觀察我們采用測(cè)體適能的方法,監(jiān)測(cè)有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)II型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后的變化,其結(jié)果(如表3)。

表3顯示,功能性體適能測(cè)試中,30s連續(xù)坐椅站立,2min原地踏步,坐椅體前伸,坐站協(xié)調(diào)能力,6分鐘走,5項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng),其前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)其中坐站協(xié)調(diào)能力,6min走有顯著提高(P<0.01)。30s屈臂和抓背曲伸運(yùn)動(dòng)比進(jìn)行此次測(cè)試前有提高,但未達(dá)到有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義水平(P>0.05)。其測(cè)試指標(biāo)表明,有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)改善II型糖尿病患者肢體肌肉耐氧運(yùn)動(dòng)能力,肢體柔韌性有明顯進(jìn)步。

3 討語

高脂血癥、肥胖、高血壓是糖尿病患者的三個(gè)高危因素,常常與糖尿病合并癥存在,是造成心腦血管疾病的重要因素,因此,對(duì)II型糖尿病患者而言,減肥、降壓、降脂就成為與控制血糖的有效方法,是預(yù)防糖尿并發(fā)癥,降低患者死率的重要手段。

對(duì)本測(cè)試結(jié)果,經(jīng)過研究分析,作者認(rèn)為:堅(jiān)持中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)能夠降低II型糖尿病危險(xiǎn)因素,調(diào)節(jié)血脂異常,減輕體重,降低血壓和脈壓差有重要積極意義,可起到預(yù)防糖尿病并發(fā)癥作用。通過體適能各項(xiàng)目練習(xí),使心肺功能得到提高,進(jìn)而改善因隨著年齡老化和疾病因素所造成的器官退化,提高了II型糖尿病患者生活質(zhì)量。

[1]侯惠如.老年健康教育手冊(cè)[M].人民軍醫(yī)出版社,2008.

[2][英]羅納德.J.莫恩.運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)[M].人民體育出版社.

[3]藺惠芳.糖尿病[M].人民軍醫(yī)出版社.

[4]樊小力.人體機(jī)能學(xué)[M].西安:西安交通大學(xué)出版社.

[5]姜德才.正常人體機(jī)能基礎(chǔ)[M].重慶:重慶大學(xué)出版社.

R587.1

A

2095-2813(2012)10(b)-0020-02

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