陳鸞 潘余月 廖琳榮

對患者的口腔種植手術是否能成功，除了與患者的身體條件和自身病情以及醫(yī)生的種植技術有緊密的相關外[1]，同時也離不開一個完善、人性化的護理流程。本研究選取2009年10月～2010年10月126例在我院進行口腔種植的患者，對部分患者進行了較為完善的口腔種植護理流程，取得了比較理想的臨床應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年10月～2010年10月126例在我院進行口腔種植的患者，分為觀察組和對照組各63例，其中觀察組男42例，女21例；年齡最大67歲，最小18歲；對照組男40例，女23例；年齡最大66歲，最小19歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規(guī)的護理流程。即根據(jù)醫(yī)囑準備口腔種植所需要的材料和器械，在手術中根據(jù)醫(yī)囑配合醫(yī)生治療，在手術后對種植器械進行常規(guī)的沖洗等。

1.2.2 觀察組 采用更加完善的護理流程。

1.2.2.1 手術前的交流 在手術前，護理人員要與患者進行一對一的交流，向患者介紹要進行的口腔種植手術的流程、特點、需要患者配合的注意事項及相關費用、手術風險、進行手術醫(yī)生的相關情況，使患者對口腔種植手術有初步的了解。并且對患者進行心理疏導，對患者提出的要求和問題及時給予解決，消除患者心理上的負擔，鼓勵患者建立信心[2]。

1.2.2.2 手術護理流程的制定 護理人員和醫(yī)生一起進行手術護理流程的制定，通過指定的方案，準備好手術需要的材料和器械。

1.2.2.3 手術過程中 積極配合醫(yī)生的種植治療，并及時滿足患者的要求，及時根據(jù)患者的情況進行心理疏導。

1.2.2.4 手術后護理 在種植手術后要及時清點和清洗所使用的種植器械，并且完善口腔種植患者的治療信息，方便進行復查。對做完口腔種植手術的注意事項給患者進行講解，對患者所出現(xiàn)的問題及時給予解決。

1.3 觀察項目

1.3.1 種植成功率[3]根據(jù)Dale提出的口腔種植成功標準，成功：口腔種植后出骨吸收較少，牙齦健康，齦袋淺，對鄰牙沒有影響，種植牙功能良好，美觀，沒有出現(xiàn)感染、麻木、麻木、竇管穿通。失?。何催_到成功標準。成功率：成功病例數(shù)/總病例數(shù)×100%。

1.3.2 患者的滿意度[4]使用本院自制患者滿意度評分表，通過10個方面對護理的整個過程進行打分，分數(shù)越高表示患者越滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)結果采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計數(shù)資料用百分數(shù)(%)表示，組間比較采用x2檢驗，計量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 種植成功率 對照組種植成功57例，成功率90.48%；觀察組種植成功62例，成功率98.41%。兩組在種植成功率方面差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.99，P<0.05）。

2.2 患者的滿意度 對照組患者滿意度（68±10）分，觀察組患者滿意度（82±12）分，兩組在患者滿意度上差異有統(tǒng)計學意義（t=9.8563，P<0.05）。

表1 對照組和觀察組口腔種植效果比較

3 討論

口腔種植護理的服務質(zhì)量主要包含手術前對患者進行的護理宣教、心理疏導以及實施口腔種植手術圍術期的整體護理。較為完善的護理流程可以改善口腔種植患者的心理狀態(tài)并且增強自我護理意識等，有助于幫助患者順利地實施口腔種植治療，以及手術后的各項維護完成。本研究結果表明，觀察組通過較為完善的口腔種植護理流程，種植成功62例，成功率98.41%。與對照組在種植成功率方面比較差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.99，P<0.05）。可以看出通過較為完善的口腔護理流程，醫(yī)生和護士治療時的配合更好，觀察組的整個護理流程更加完善、流暢。本組患者中，對照組所采用的常規(guī)護理流程，是以醫(yī)生和醫(yī)囑為中心，并沒有主動的護理行為，而觀察組不但對患者進行了術前的心理疏導，也及時加強了整個口腔種植過程中和患者的交流，不但緩解了患者進行口腔種植的焦慮情緒，也使整個護理的過程更加人性化、更加積極主動。兩組在患者滿意度上差異有統(tǒng)計學意義（t=9.8563，P<0.05）?？梢妼嵭型晟频目谇环N植護理流程是十分重要的。

在本文使用較為完善的口腔種植護理流程中，著重強調(diào)了對患者的心理關懷[5]，這也是以往口腔種植中忽視的一點，目前越來越多的醫(yī)院已經(jīng)開始意識到營造一個人文的氣氛的重要性。例如：環(huán)境布置上盡量做到家庭化，并且光線充足，環(huán)境的空氣清新，通過創(chuàng)造一個整潔、舒適的醫(yī)療環(huán)境和播放一些舒緩的音樂，并且通過微笑服務，都可以消除種植患者的陌生感和恐懼感以及孤獨感，也同時創(chuàng)造了一個和諧的護士和患者相互溝通、交流的氛圍，更加有利于醫(yī)生、護理人員對患者存在的問題以及顧慮進行及時的了解，然后采取一些相應的解決方法和措施給予處理。同時在完善的口腔種植護理流程中也注意了加強對患者的健康教育，即口腔種植患者在就診時，就對其介紹了口腔種植手術的方法和目的以及需要患者在手術中進行配合的有關注意事項，這樣可以更好的提高口腔種植患者對口腔種植的認知，也可以通過營造良好的環(huán)境讓患者間進行交流，同時可以展示出一些以往口腔種植的手術前和手術后的照片讓患者了解，并給予患者正確的心理引導和安慰，注意消除口腔種植患者的一些負面情緒，增強其信心，消除顧慮，這樣患者會更加積極的配合口腔種植手術的治療以及護理，更有利于治療的順利開展，提高口腔種植的成功率。

[1]宋清，張建強，馮曉晗，不同護理流程對口腔種植患者影響分析[J].中國醫(yī)藥導報，2011，8(24)：96-97.

[2]周契，葉平，吳潤發(fā)，護理流程對口腔種植患者的影響[J].中國實用護理雜志，2009，25（35）：1-4.

[3]段麗瓊，周潔，姜曉鐘.口腔種植手術的配合和護理[J].口腔頜面外科雜志，2010，20(6)：435-437.

[4]付蓮英，段淑云，萬水珍.視覺模擬評分在病人滿意度調(diào)查中的應用[J].中國護理管理，2008，8（9）:69.

[5]黃月聰，方海瓊，肖錦麗，等.口腔種植手術圍手術期的護理體會[J].醫(yī)學信息，2010，23（7）:2469-2470.