苑坤 齊玲芝 于燕

舒血寧注射液治療潰瘍性結腸炎的療效觀察

苑坤 齊玲芝 于燕

目的探討舒血寧注射液在潰瘍性結腸炎治療中的應用效果及其安全性。方法選取住院治療的輕、中度潰瘍性結腸炎患者54例，隨機分為兩組:治療組給予舒血寧注射液20 ml加入5%葡萄糖250 ml中1次/d靜點。同時兩組均給予美沙拉嗪1.0，3次/d口服，谷氨酰胺2.01 g加0.9%生理鹽水100 ml1次/d早灌腸，蒙脫石3 g加0.9%生理鹽水100 ml1次/d晚灌腸?？偗煶虨?周，2周后觀察療效。結果兩組患者治療后癥狀及結腸鏡表現(xiàn)均有改善，治療組明顯好于對照著(P＜0.05)。尤其對緩解腹痛及膿血便。兩組治療中均未發(fā)生嚴重不良反應。結論舒血寧注射液治療潰瘍性結腸炎安全有效。

潰瘍性結腸炎;舒血寧;美沙拉嗪

潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis，UC)是一種病因尚不十分清楚的直腸和結腸慢性非特異性炎癥性病。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、粘液膿血便、腹痛。我院于2011年1月1日至2011年12月31日收治了54例潰瘍性結腸炎患者，治療組在常規(guī)治療基礎上加用舒血寧注射液治療，取得了滿意療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 54例患者為符合診斷標準確診的輕、中度患者。54例患者中男26例，女28例，年齡18歲～82歲，平均年齡47.19歲，隨機分為治療組和對照組。治療組男12例，女15例，輕度者17例，中度者10例。對照著男14例，女13例，輕度者18例，中度者9例。排除對水楊酸藥物過敏者，肝腎功能不全者及依從性差者。主要癥狀:腹瀉24例，膿血便18例，腹痛12例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，有可比性。

2 結果

2.1 2組療效比較 表1(兩組完全緩解率比較有統(tǒng)計學意義，P＜0.05)

2.2 腹痛、膿血便消失時間比較 記錄兩組患者治療后腹痛、膿血便消失時間，治療2周后觀察療效。(2組患者治療后腹痛、膿血便消失時間比較有統(tǒng)計學意義，P＜0.05)見表22.2 兩組不良反應比較:兩組均未見明顯不良反應。

表1

表2

3 討論

潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的直腸和結腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變多呈反復發(fā)作的慢性病程。本病在我國較歐美少見，且病情一般較輕，但近年患病率有明顯增加［1］。血便是UC的主要臨床癥狀UC患者血液中促凝血酶原激酶、凝血因子Ⅷ、纖維蛋白原、血小板等物質(zhì)增多或活動度增強及抗凝血酶Ⅲ水平降低導致血液高凝狀態(tài)。由血液高凝狀態(tài)、血液淤阻、血管壁改變引起的血栓并發(fā)癥，成為導致UC患者死亡的三大原因。舒血寧注射液應用于潰瘍性結腸炎患者，可減輕患者血液的高凝狀態(tài)，改善腸道的微循環(huán)，對緩解患者的腹痛、便血癥狀效果明顯。

4 結論

舒血寧對潰瘍性結腸炎患者可明顯緩解腹痛、便血癥狀，可擴張血管，改善腸黏膜微循環(huán)，抑制腸黏膜微血栓形成。未見明顯不良放應。故舒血寧治療潰瘍性結腸炎安全有效。

［1］ 歐陽欽，胡品津，錢家鳴，等.對我國炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的共識意見．現(xiàn)代消化及介入治療，2008，14(2):140．

130021長春，吉林省人民醫(yī)院消化內(nèi)科

1.2 治療方法 兩組患者均給予美沙拉嗪(莎爾福)1.0，3次/d口服。谷氨酰胺2.01 g加0.9%生理鹽水100 ml1次/d早灌腸，蒙脫石3 g加0.9%生理鹽水100 ml1次/d晚灌腸。治療組加用舒血寧注射液20 ml加入5%葡萄糖250 ml中1次/d靜點?？偗煶虨?周，2周后觀察療效。

1.3 療效評定標準［1］完全緩解:臨床癥狀消失，結腸鏡發(fā)現(xiàn)黏膜大致正常。有效:臨床癥狀基本消失，結腸鏡檢查黏膜輕度炎癥或假息肉形成。無效:經(jīng)治療后臨床癥狀、內(nèi)鏡及病理檢查結果均無改善。療效判定:比較兩組完全緩解率、腹痛、膿血便消失時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用Microsoft Excel建立數(shù)據(jù)庫，運用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。