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（湛江衛(wèi)生學校，廣東 湛江 524000）

課后見習法在內(nèi)科護理學教學中的應用

（湛江衛(wèi)生學校，廣東 湛江 524000）

目的 探討課后見習法在內(nèi)科護理學教學中的應用與效果。方法 應用方便抽樣法，選擇湛江衛(wèi)生學校2008級護理5班、6班的學生為研究對象。實驗組為2008級護理5班，對照組為2008級護理6班。對照組采用傳統(tǒng)授課方式，課后不見習，實驗組采用課后見習法授課。結(jié)果 實驗組的考試成績明顯高于對照組（P<0.05）；實驗組對課程的滿意率也明顯高于對照組（P<0.01）。結(jié)論 在內(nèi)科護理學教學中采用課后見習法，能提高學生的學習興趣，擴充學生的知識面，從而提高學生的語言表達能力和心理素質(zhì)。

課后見習；內(nèi)科護理學；教學效果

課后見習是指在每單元課堂教學后安排4學時讓學生到醫(yī)院相關科室見習的一種教學方式,是課堂教學的重要方式之一。其作用有兩點，一是使學生把理論知識應用于臨床實踐，二是督促學生在實踐中發(fā)現(xiàn)不足。在傳統(tǒng)內(nèi)科護理學教學中，一直是單純講解，學生感到枯燥乏味，考試成績不理想。筆者嘗試將課后見習法應用于內(nèi)科護理學的教學中，結(jié)果表明：課后見習法能提高學生的學習興趣，增強學生的語言表達能力和心理素質(zhì)。

1 對象

研究對象為我校2008級護理專業(yè)兩個班級的學生，年齡15～18歲，均為女生。我們在第二學年的第二學期開設內(nèi)科護理學課程。實驗組為我校2008級護理5班，60人。對照組為2008級護理6班，62名學生。兩組學生的入學成績、基礎課成績比較，無顯著性差異。

2 方法

2.1 教學方法

實驗組和對照組按照相同的教學大綱和教學計劃,由相同的教師講授內(nèi)科護理學，實驗組采用教師每單元授課結(jié)束后，安排4學時（半天）到醫(yī)院相關科室見習本單元的疾病護理。如學完循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理，就安排學生到中心人民醫(yī)院心內(nèi)科見習，見習內(nèi)容包括讓學生詢問病史，提出相關護理診斷，列出護理措施，進行健康教育。對照組采用傳統(tǒng)授課方式，課后不見習。課程結(jié)束后，教師進行理論考試和問卷調(diào)查。理論考試按學校要求出題，成績以100分為滿分。問卷調(diào)查：采用自行設計的教學方法滿意度和教學效果構(gòu)成情況調(diào)查表，將實驗組和對照組學生集中統(tǒng)一說明調(diào)查目的和內(nèi)容，以匿名方式完成現(xiàn)場調(diào)查。發(fā)出調(diào)查表122份，當場收回調(diào)查表122份，回收率100%。

2.2 統(tǒng)計方法

采用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計學處理，理論考試成績進行t檢驗，實驗組和對照組對教學方法的滿意率、教學效果情況采用χ2檢驗。

3 結(jié)果

3.1 實驗組和對照組考試成績比較

實驗組考試成績?yōu)椋?1.36±6.38）分，對照組為（76.93±

6.04 ）分。對兩個班的成績進行t檢驗，t值為2.498。結(jié)果顯示：P＜0.05，說明兩個班的成績比較有顯著性差異。

3.2 實驗組和對照組教學效果的比較（見表1）

表1 兩組教學效果的比較[n（%）]

3.3 實驗組與對照組學生對教學方法滿意率的比較（見表2）

表2 實驗組與對照組對教學方法滿意率的比較

4 討論

4.1 課后見習法提高了學生的學習興趣和積極性

中職學生年紀小，基礎差、學習意識差，有的學生甚至厭學，競爭意識，學習積極性減退，認識不到學習知識及就業(yè)的迫切性，學習上的多次失敗使得她們對學習沒有興趣。在內(nèi)科護理學呼吸系統(tǒng)疾病課后見習的過程中，病人呼吸困難的痛苦讓她們有為病人解除痛苦的欲望，而知識的欠缺讓她們無所適從，特別是病人的那句：“孩子們，好好學習呀，以后靠你們呀！”讓她們深深自責，回校后她們迫不及待地啃書本、查資料。在循環(huán)系統(tǒng)疾病課后見習時她們已經(jīng)準備得很充分，得到了病人和醫(yī)護人員的認可和肯定，而病人滿意的目光也給了她們極大的成就感和被尊重感，學生為了這份尊重也會很自覺地進入到課堂中來，慢慢在不知不覺中喜歡上了這門課程，提高了學習興趣和學習積極性。

4.2 課后見習法提高了學生對理論知識的應用能力

傳統(tǒng)教學法以教師講授為主，學生很少參與其中，在上課時思想容易走神，課堂上出現(xiàn)打瞌睡、看小說和玩手機的現(xiàn)象。利用課后見習，學生為病人進行護理體檢，和病人相互交流，病人的主訴以及臨床癥狀加強了學生對理論知識的理解，激發(fā)了學生的思維。平時，學生為應付考試而背枯燥的醫(yī)學理論，而在醫(yī)院見習時，學生為病人做健康教育的同時也鞏固了所學的理論知識。

4.3 課后見習法提高了學生的心理素質(zhì)和語言表達能力

現(xiàn)在社會各個方面都需要溝通和交流，而人與人之間交流思想，溝通感情最直接、最方便的途徑就是語言。出色的語言表達能力是學生必須具備的一種能力。平時，學生表達的機會少，部分學生在語言表達上有障礙。開始進行課后見習時，學生不敢與病人交流，不知道該說什么，急得抓耳撓腮、心慌、出汗，說話結(jié)結(jié)巴巴、不知所措。但在課后見習法開展一段時間后，出現(xiàn)了學生主動與病人溝通的局面。調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組96.67%的學生認為課后見習法增強了其心理素質(zhì)和語言表達能力。

4.4 課后見習法擴充了學生的知識面

現(xiàn)在醫(yī)院先進儀器更新?lián)Q代很快，而教學相對滯后。在課后見習時，學生可以看到學校里看不到的新儀器，大大擴充了知識面。

4.5 應用課后見習法的注意事項

見習課前，教師要提前與醫(yī)護人員和病人溝通，現(xiàn)在中職學校普遍擴招，學生人數(shù)多，病人不愿意配合。教師應盡量把學生分成多個小組，每組不超過10人，每組見習不同病人，盡量請醫(yī)院護士長帶教，這樣有利于病人與學生的配合。

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