湯琳

我國醫(yī)藥信息管理專業(yè)代表學(xué)校實(shí)習(xí)情況比較研究

湯琳

醫(yī)藥科學(xué)的學(xué)科特性,生物學(xué)、醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的迅猛發(fā)展,以及世界范圍內(nèi)醫(yī)藥市場的激烈競爭,促使醫(yī)藥信息專業(yè)教育從普通信息管理教育中分化出來,成為有針對(duì)性地培養(yǎng)專業(yè)對(duì)口人才的有效途徑。在我國，醫(yī)藥信息管理專業(yè)從1985年在原白求恩醫(yī)科大學(xué)創(chuàng)立開始，已經(jīng)走過了將近20年的風(fēng)雨歷程，目前，全國已有30多所醫(yī)學(xué)院校獲權(quán)開設(shè)該專業(yè)。本文著眼于各個(gè)學(xué)校專業(yè)課實(shí)習(xí)以及畢業(yè)實(shí)習(xí)設(shè)置情況，通過進(jìn)行分析研究，使其優(yōu)勢互補(bǔ)，并以達(dá)到實(shí)習(xí)課程設(shè)置的優(yōu)化發(fā)展的目的。

醫(yī)學(xué)院校；醫(yī)藥信息管理；實(shí)習(xí)

1 背景介紹

開設(shè)醫(yī)藥信息管理專業(yè)比較早的4所學(xué)校，即吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部（原白求恩醫(yī)科大學(xué)）、中國醫(yī)科大學(xué)、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院（原湖南醫(yī)科大學(xué)）和華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院。通過在吉林大學(xué)圖書館主頁進(jìn)行數(shù)據(jù)庫檢索，在CNKI、CBM、萬方數(shù)據(jù)以及維普資訊等數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行查找關(guān)于以上學(xué)校醫(yī)藥信息管理專業(yè)實(shí)習(xí)設(shè)置的資料，并在百度、谷歌等互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎上搜集相關(guān)資料，以用于補(bǔ)充。在此基礎(chǔ)上，盡可能地通過對(duì)各個(gè)院校開設(shè)實(shí)習(xí)活動(dòng)的時(shí)間、單位、學(xué)時(shí)等因素進(jìn)行對(duì)比，比較新老院校課程安排的區(qū)別，提出合理化建議，力爭探索出普遍適用的新的方向。

2 結(jié)果與討論

國內(nèi)各個(gè)醫(yī)學(xué)院校都非常重視實(shí)踐實(shí)習(xí)活動(dòng)，畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間都比較長，實(shí)習(xí)的課時(shí)占總課時(shí)的比例也比較大。通過我院網(wǎng)站提供的信息，我們可以看到，我校醫(yī)藥信息管理專業(yè)實(shí)習(xí)的學(xué)時(shí)約占總學(xué)時(shí)的20%，中國醫(yī)科大學(xué)19.9%，湖南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院18.4%，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院21.2%。

這樣的安排能夠滿足畢業(yè)生走出學(xué)校走向工作崗位的過程中，不斷適應(yīng)新環(huán)境的需求。

2.1 注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，進(jìn)行有層次的實(shí)踐 各大院校都在不斷增強(qiáng)實(shí)習(xí)的目的性。首先，完成相關(guān)課程實(shí)習(xí)教學(xué);其次，以了解醫(yī)院的基本工作流程作為見習(xí);最后以項(xiàng)目的形式作為畢業(yè)設(shè)計(jì)。醫(yī)院見習(xí)主要以內(nèi)、外、兒、婦、影像、技能等科室為主，讓學(xué)生充分了解醫(yī)療診治的全過程，使其對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)在醫(yī)療部門的應(yīng)用有一個(gè)初步的了解。信息部門的實(shí)習(xí)則是以各信息生產(chǎn)、加工、存儲(chǔ)、利用為主的部門，如醫(yī)院的信息科、病案室，各醫(yī)學(xué)圖書館，各醫(yī)學(xué)出版單位，甚至于國內(nèi)各大數(shù)據(jù)公司。畢業(yè)設(shè)計(jì)可在醫(yī)院或在前述任何單位，重點(diǎn)是讓學(xué)生通過實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)問題，自己動(dòng)手參加有關(guān)的信息活動(dòng)，解決問題，為畢業(yè)論文奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。從（表1）中可以反映出部分學(xué)校校對(duì)實(shí)踐環(huán)節(jié)的類型及時(shí)間安排。

表1 部分醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐教學(xué)統(tǒng)計(jì)

2.1.1 關(guān)于實(shí)習(xí)時(shí)間 （1）時(shí)間長度：來自吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院官方網(wǎng)站的一份通知顯示，98級(jí)畢業(yè)生的實(shí)習(xí)時(shí)間為2003年2月24日～7月11日，內(nèi)容包括實(shí)習(xí)分組、畢業(yè)論文設(shè)計(jì)、信息管理工作實(shí)踐、撰寫畢業(yè)論文以及答辯等，總計(jì)20周的時(shí)間。同樣，在中國醫(yī)科大學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)（醫(yī)學(xué)）專業(yè)的網(wǎng)站上，我們可以看到他們的畢業(yè)實(shí)習(xí)安排：最后一個(gè)學(xué)年中，有22周進(jìn)行實(shí)習(xí)，最后論文答辯1周。由此可見，率先開設(shè)醫(yī)藥信息管理專業(yè)的學(xué)校都非常重視畢業(yè)實(shí)習(xí)，都將畢業(yè)實(shí)習(xí)安排在了最后一個(gè)學(xué)年，并安排了足夠的時(shí)間，以滿足學(xué)生適應(yīng)工作環(huán)境的需要。

（2）時(shí)間安排：從98級(jí)的畢業(yè)實(shí)習(xí)安排上我們可以看出，實(shí)習(xí)時(shí)間在畢業(yè)前的最后1個(gè)學(xué)期，而現(xiàn)在比較人性化的設(shè)計(jì)方案是，在考研以及寒假之前和之后，分別有一次實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，畢業(yè)生看根據(jù)自身情況進(jìn)行有機(jī)選擇，以在最合適的時(shí)間進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。如此的安排雖然可能造成學(xué)院教師工作負(fù)擔(dān)加重，但是卻設(shè)身處地的為學(xué)生著想，深受往屆畢業(yè)生的歡迎。

2.1.2 關(guān)于實(shí)習(xí)單位 實(shí)習(xí)單位多元化，包括國家、省、市的衛(wèi)生管理部門，學(xué)校圖書館，解放軍部隊(duì)圖書館，學(xué)校信息研究所等。此舉給學(xué)生在進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的選擇上提供了更多的機(jī)遇和選擇。我們發(fā)現(xiàn)，名牌重點(diǎn)大學(xué)的實(shí)習(xí)單位多基于本校輻射全國，而另外一些醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)單位多是于省內(nèi)的單位。

比如在山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)信息管理系的網(wǎng)站稱，該專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)除了北大、協(xié)和的對(duì)口部門等少數(shù)幾個(gè)外地單位之外，多集中在諸如山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、山西省科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所、山西省中醫(yī)藥研究院、山西醫(yī)藥雜志等山西省內(nèi)的單位。而我院的實(shí)習(xí)單位在北京上海杭州等地，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院的實(shí)習(xí)地點(diǎn)主要分布在北京國家衛(wèi)生部、藥監(jiān)局、軍事圖書館，深圳衛(wèi)生局、湖北省衛(wèi)生廳、武漢市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等長期與我院保持較好關(guān)系的政府機(jī)關(guān)和醫(yī)療事業(yè)單位。省內(nèi)省外分布比較均勻。

究其原因，認(rèn)為是這些政府機(jī)關(guān)和醫(yī)療事業(yè)單位在與學(xué)校長期合作當(dāng)中長期保持了友好關(guān)系，故從學(xué)生的角度出發(fā)，后開設(shè)醫(yī)藥信息管理專業(yè)的學(xué)校要加強(qiáng)和更多相關(guān)的單位的溝通與合作，以便給畢業(yè)生帶來更多更好的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)甚至畢業(yè)機(jī)會(huì)。

2.2 研究中發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)

2.2.1 吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院提出了“實(shí)踐教學(xué)三段式實(shí)施方案”，即準(zhǔn)備實(shí)踐階段（驗(yàn)證式、模擬式）——過渡階段實(shí)踐（半開放式）——分析問題和解決問題的能力（實(shí)施階段實(shí)踐）并且已經(jīng)基本貫徹了上述“一體化，多層次，開放式”的實(shí)踐教學(xué)指導(dǎo)思想，通過吉林大學(xué)新實(shí)行的短學(xué)期制，集中安排各種社會(huì)實(shí)踐，提高型、綜合型、創(chuàng)新型實(shí)踐。

2.2.2 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)院的畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表里明確表示，實(shí)習(xí)除考察業(yè)務(wù)能力之外，品行作風(fēng)公德素質(zhì)，以及責(zé)任心工作學(xué)習(xí)態(tài)度也在考察之列。為了向社會(huì)輸送更多合格的人才，這樣在畢業(yè)實(shí)習(xí)考察學(xué)生的綜合素質(zhì)的做法應(yīng)該得到推廣。

2.3 已有的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)為醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)學(xué)生增強(qiáng)專業(yè)實(shí)踐能力提供了良好的學(xué)習(xí)平臺(tái),但是仍存在一些不足，從對(duì)山西醫(yī)科大學(xué)的學(xué)生的一次調(diào)查問卷中暴露出以下問題。

2.3.1 專業(yè)認(rèn)知教育指導(dǎo)不足 醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)作為一門新興專業(yè),必須重視其專業(yè)認(rèn)知教育。專業(yè)認(rèn)知教育最有效的途徑之一是將其與平時(shí)的實(shí)踐教學(xué)相融合,使醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)學(xué)生能夠全面了解所學(xué)專業(yè),樹立專業(yè)自豪感與自信心,提高專業(yè)學(xué)習(xí)熱情。然而在醫(yī)學(xué)基本技能實(shí)習(xí)階段,由于指導(dǎo)教師對(duì)醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)認(rèn)識(shí)不足,而且教學(xué)內(nèi)容也只是配合醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)或臨床診療技能演示,無法滿足低年級(jí)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知需求,不能有效調(diào)動(dòng)低年級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

2.3.2 科研創(chuàng)新和專業(yè)應(yīng)用能力培養(yǎng)不足 實(shí)習(xí)過程中,指導(dǎo)教師的教學(xué)方式多以驗(yàn)證式、模擬式教學(xué)為主,啟發(fā)式、探索式教學(xué)運(yùn)用得比較少,未能給學(xué)生營造出濃厚的科研創(chuàng)新氛圍。被調(diào)查學(xué)生中,97%在畢業(yè)論文設(shè)計(jì)之前沒有專業(yè)課題研究經(jīng)歷。被調(diào)查的醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)三、四年級(jí)學(xué)生中約有67%僅大致了解專業(yè)理論,并且不會(huì)實(shí)際操作與應(yīng)用。而被調(diào)查的一、二年級(jí)學(xué)生中約86%的學(xué)生均不懂理論與實(shí)際操作。

2.3.3 主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)缺乏 很多學(xué)生缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí),思維空間一直局限于教師講授的內(nèi)容,缺乏敏銳發(fā)現(xiàn)問題、積極思考問題和敢于付諸實(shí)踐解決問題的求知探索精神。

3 結(jié)論

通過對(duì)國內(nèi)幾所開設(shè)醫(yī)藥信息管理專業(yè)的學(xué)校的比較，透視出發(fā)展醫(yī)藥信息管理比較晚的學(xué)校，自身水平還有待提高，應(yīng)以我校等發(fā)展醫(yī)藥信息管理比較早的學(xué)校學(xué)習(xí)。而我們也應(yīng)該在不斷努力發(fā)展自我的同時(shí)，多學(xué)習(xí)和借鑒其他學(xué)校的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，互相學(xué)習(xí)互相幫助，爭取為國家早日培養(yǎng)出更多具有過硬的專業(yè)技能的高素質(zhì)人才。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2012.9.118

200433 中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)圖書館 （湯琳）