冬春之交，天氣依然寒冷。有些人不是老毛病復(fù)發(fā)，就是容易感冒。為了增強(qiáng)抵抗力，經(jīng)濟(jì)條件好的人就去醫(yī)院輸人血白蛋白。然而實(shí)際上，人血白蛋白在臨床上使用具有嚴(yán)格的適應(yīng)證，它屬于處方藥，而不是包醫(yī)百病的萬(wàn)能藥或補(bǔ)品，正常人不能盲目使用人血白蛋白。
　　
　　白蛋白并非營(yíng)養(yǎng)品
　　許多人將醫(yī)療上常用的白蛋白制劑當(dāng)做營(yíng)養(yǎng)品使用，認(rèn)為白蛋白營(yíng)養(yǎng)豐富，可以防病治病、增強(qiáng)體質(zhì)，一旦覺得自己體質(zhì)虛弱、精神不振或有其他不適時(shí)，便要求醫(yī)生為自己輸注白蛋白。
　　實(shí)際上，臨床上使用白蛋白具有嚴(yán)格的適應(yīng)證，把它當(dāng)成包醫(yī)百病的萬(wàn)能藥或補(bǔ)品是不對(duì)的。蛋白是血清中含量最豐富的物質(zhì)，是血液總滲透壓的主要調(diào)節(jié)物質(zhì)，具有維持血液正常滲透壓、運(yùn)輸、解毒和抗休克等作用，也是組織修復(fù)再生的必要成分。它的功能主要是提高血漿膠體滲透壓和擴(kuò)充血容量及抗休克等作用。在人體中，肝臟是白蛋白唯一的合成器官，只要肝功正常，同時(shí)白蛋白沒有消耗和丟失，人體是不需要額外補(bǔ)充白蛋白的。
　　
　　白蛋白與球蛋白大不同
　　據(jù)了解，對(duì)于人血白蛋白的認(rèn)識(shí)，人們主要存在兩方面的誤區(qū)，認(rèn)為人血白蛋白既能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，又能為人體提供豐富營(yíng)養(yǎng)。其實(shí)，白蛋白與免疫球蛋白分屬不同種類的蛋白，球蛋白與機(jī)體的各種免疫功能息息相關(guān)，而白蛋白并不參與機(jī)體抗體的形成，增強(qiáng)機(jī)體免疫力純屬無(wú)稽之談。并且，在大劑量輸注時(shí)，白蛋白制劑中的若干生理活性物質(zhì)，偶有可能反而會(huì)引起機(jī)體免疫功能下降。
　　其次，對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)，應(yīng)用白蛋白補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)與吃普通高蛋白食品并沒有什么差別，應(yīng)用過(guò)多反而弊多利少。因?yàn)榘椎鞍撞粌H缺乏一些人體必須的氨基酸，而且輸入人體分解后，再利用率相當(dāng)?shù)?，并可能促進(jìn)自身原有白蛋白的分解。白蛋白注射進(jìn)體內(nèi)所分解的氨基酸，有相當(dāng)一部分是作為能量燃料進(jìn)行利用，重新合成蛋白質(zhì)的比率較低。這意味著，目前一支三四百元的人血白蛋白制劑，普通人輸注后，只能任其分解，供身體發(fā)熱，這對(duì)醫(yī)療資源也是一種極大的浪費(fèi)。美國(guó)聯(lián)合保健聯(lián)盟標(biāo)準(zhǔn)也指出，“對(duì)于需要營(yíng)養(yǎng)支持的病人來(lái)說(shuō)，白蛋白不能作為蛋白質(zhì)的補(bǔ)充來(lái)源”。
　　
　　用不用，醫(yī)生說(shuō)了算
　　白蛋白主要適用于急性低血容量患者，如失血性創(chuàng)傷和燒傷等引起的休克，白蛋白可作為擴(kuò)容的首選藥物。此外，在某些特殊情況下，如嚴(yán)重腹瀉、肝硬化、肝移植、腎病綜合征、嚴(yán)重肺水腫、血漿置換、腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良等時(shí)，患者同時(shí)伴有低蛋白血癥，可輸注人血白蛋白。還有就是在低蛋白血癥導(dǎo)致的水腫中的應(yīng)用，如腦水腫、肺水腫、肝硬化腹水等。
　　白蛋白作為藥品，應(yīng)用該由醫(yī)生掌握，沒有醫(yī)囑不能擅自使用。對(duì)白蛋白有嚴(yán)重過(guò)敏史者、高血壓患者、急性心臟病患者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者、嚴(yán)重貧血患者、腎功能不全患者等，白蛋白都是禁用或至少是慎用的。千萬(wàn)不要因?yàn)槊亩みM(jìn)濫用的陷阱里，否則失去的不僅僅是金錢，還有您的健康。
　　編輯/張宇 jtyy6727@163.com