【摘要】健康傳播是普及健康知識(shí)、提高公民健康素養(yǎng)的重要途徑。專(zhuān)業(yè)的健康傳播者——各種媒體中的健康信息的采寫(xiě)者、健康知識(shí)的選擇者與把關(guān)者的健康素養(yǎng)狀況如何，對(duì)普及健康知識(shí)、提高社會(huì)大眾的健康水平具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
　　【關(guān)鍵詞】健康傳播；媒體人；健康素養(yǎng)
　　
　　健康關(guān)系到個(gè)人、家庭與社會(huì)的切身利益，并與國(guó)家的發(fā)展和民族的未來(lái)密切相關(guān)。健康素養(yǎng)是公民素質(zhì)的重要組成部分，黨的十六大報(bào)告把提高健康素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)與思想道德素質(zhì)列為全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)之一。十六屆六中全會(huì)通過(guò)的《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)若干重大問(wèn)題的決定》中進(jìn)一步明確，到2020年，全民族的健康素質(zhì)明顯提高是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的目標(biāo)和主要任務(wù)之一。而健康傳播是普及健康知識(shí)、提高公民健康素養(yǎng)的重要途徑，因此，專(zhuān)業(yè)的健康傳播者——各種媒體中的健康信息的采寫(xiě)者、健康知識(shí)的選擇者與把關(guān)者的健康素養(yǎng)狀況如何，對(duì)普及健康知識(shí)、提高社會(huì)大眾的健康意識(shí)與健康水平具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
　　健康傳播作為大眾傳播的一個(gè)分支，有自己的傳播規(guī)律與專(zhuān)業(yè)特性
　　世界衛(wèi)生組織把“健康”定義為：健康不僅是指身體沒(méi)有疾病，而是包括生理、心理與社會(huì)適應(yīng)的良好狀態(tài)。健康傳播是人類(lèi)傳播的一個(gè)獨(dú)特領(lǐng)域，它是一種將醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化為大眾的健康知識(shí)，并通過(guò)受眾態(tài)度和行為的改變，以降低疾病的患病率和死亡率，有效提高一個(gè)社區(qū)或國(guó)家生活質(zhì)量和健康水準(zhǔn)為目的的行為。
　　健康傳播可以通過(guò)人們熟知的四種傳播方式，即自我個(gè)體DgnyR5JwPjQvhDDTNT/RoKCdHtoWvGT4a4DarcyqTDU=傳播、群體傳播、組織傳播和大眾傳播在不同的層面上，通過(guò)不同的傳播層次向不同的受眾進(jìn)行傳播。由于大眾傳媒自身的特點(diǎn)，其覆蓋面廣、影響力大的優(yōu)勢(shì)，使其長(zhǎng)期以來(lái)成為我國(guó)健康傳播的主要渠道。報(bào)紙、廣播、電視等傳統(tǒng)的大眾傳媒，以及以互聯(lián)網(wǎng)為代表的新媒體，在健康傳播事業(yè)中扮演著重要角色，面向社會(huì)大眾的健康傳播也主要是通過(guò)這些專(zhuān)門(mén)的傳播媒介與傳媒人來(lái)實(shí)施的。由于這些傳播媒介屬于專(zhuān)門(mén)的傳播機(jī)構(gòu)所擁有，其從事健康傳播的人員是專(zhuān)業(yè)的媒體工作者。因此，健康傳播的效果如何直接與這些傳播媒介的從業(yè)者密切相關(guān)。
　　同時(shí)，健康傳播又有其獨(dú)自的特點(diǎn)和規(guī)律，它傳播的內(nèi)容專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，對(duì)傳播者的素質(zhì)要求較高。有研究顯示，與專(zhuān)業(yè)化的健康組織相比，大眾傳播媒介的健康傳播效果沒(méi)有優(yōu)勢(shì)，究其原因可能是由于傳播者自身的健康素養(yǎng)不同造成的。作為健康知識(shí)與信息的傳播者和把關(guān)人，專(zhuān)業(yè)媒體人自身的健康意識(shí)與健康素養(yǎng)如何，不僅直接影響著其對(duì)健康新聞信息和知識(shí)的判斷與選擇，更直接影響健康傳播的效果。因此，從事健康傳播的媒體人不僅應(yīng)具備傳播學(xué)方面的素質(zhì)，具備應(yīng)有的新聞敏感、新聞意識(shí)，還應(yīng)該具備基本的健康素養(yǎng)，掌握一定的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，熟悉社會(huì)學(xué)、行為科學(xué)、健康教育學(xué)和公共政策等方面的知識(shí)和技能。只有如此，才能在健康傳播的實(shí)踐中得心應(yīng)手，獲得良好的傳播效果。
　　復(fù)雜的傳播環(huán)境，需要從事健康傳播的媒體人具備一定的健康素養(yǎng)
　　隨著傳媒技術(shù)的發(fā)展，健康傳播的技術(shù)手段與傳播環(huán)境正在發(fā)生急遽變化，互聯(lián)網(wǎng)作為當(dāng)代小小地球村的聯(lián)系紐帶，它的普及使健康傳播面臨更加復(fù)雜的環(huán)境。當(dāng)今，打著養(yǎng)生保健旗號(hào)開(kāi)展虛假宣傳的情景不僅在互聯(lián)網(wǎng)上泛濫，在廣播電視以及平面媒體上也隨處可見(jiàn)。在相對(duì)發(fā)達(dá)的城市公共場(chǎng)所，比如城市街頭、公園等公共場(chǎng)所，賓館、寫(xiě)字樓與住宅樓的電梯內(nèi)，醫(yī)院的候診大廳、門(mén)診及住院部的走廊內(nèi)，火車(chē)站、飛機(jī)場(chǎng)、賓館等場(chǎng)所的大廳內(nèi)，到處都可以看到這些所謂的“分眾傳媒”安裝的視頻播放設(shè)備。這些傳播設(shè)備中播出的有關(guān)健康方面的知識(shí)和信息是否科學(xué)？可信度怎樣？其把關(guān)人的健康知識(shí)和健康意識(shí)直接影響著信息的選擇，也影響著社會(huì)公眾獲得正確知識(shí)的可及性。
　　2010年，在我國(guó)的養(yǎng)生保健領(lǐng)域出現(xiàn)了一個(gè)“東方夜談”——吃綠豆能治病。所謂的“京城名醫(yī)”張悟本，以其《把吃出來(lái)的病吃回去》一書(shū)，在短短半年暢銷(xiāo)100萬(wàn)本的現(xiàn)象震驚國(guó)人，成為轟動(dòng)一時(shí)的“張悟本現(xiàn)象”。生病不求醫(yī)，吃綠豆、生吃茄子能治病的虛假信息充斥在各個(gè)媒體中，出版商在報(bào)紙、電臺(tái)、電視上的大肆渲染，不僅出現(xiàn)了所謂科普?qǐng)D書(shū)的驚人暢銷(xiāo)，也使得這位“京城名醫(yī)”的門(mén)診號(hào)升至2000元，并排到了2012年。在這一事件中，不同媒體有意無(wú)意地扮演了助推劑的角色，起到了推波助瀾的作用。但細(xì)細(xì)想來(lái)，造成媒體爭(zhēng)相報(bào)道的原因除了盲目的跟風(fēng)外，媒體人缺乏基本的健康素養(yǎng)應(yīng)該是不可回避的因素。
　　轟動(dòng)一時(shí)的“張悟本現(xiàn)象”在政府的追查中銷(xiāo)聲匿跡了，但當(dāng)今一些媒體上充斥的所謂健康廣告依然不少。一些號(hào)稱有奇特效果的減肥藥、一貼就靈的近視藥物、治療糖尿病的保健品、治愈癌癥的藥物，以及無(wú)痛人流術(shù)等充斥在大小報(bào)紙的版面，夸張刺耳的聲音從電臺(tái)里傳出……不分時(shí)間、不分場(chǎng)合、強(qiáng)霸受眾耳目的虛假?gòu)V告引起讀者的厭惡和憎恨，有網(wǎng)民甚至建議某廣播電臺(tái)更名為減肥電臺(tái)、人流電臺(tái)。這不僅是公眾對(duì)媒體人的諷刺，更是給從事健康傳播的媒體人敲響了警鐘。
　　在社會(huì)高度信息化的今天，復(fù)雜的傳播環(huán)境使健康傳播信息的選擇更加困難，媒體人應(yīng)不斷提高自身的健康素養(yǎng)以適應(yīng)社會(huì)的需要。與大量虛假的健康信息相比，健康傳播者自身的健康意識(shí)也制約著健康傳播的效果。專(zhuān)家認(rèn)為，目前我國(guó)健康傳播的效果達(dá)不到預(yù)期目的的原因包括三個(gè)方面：首先，健康傳播者目前選擇的健康傳播內(nèi)容，大多局限在傳統(tǒng)意義上的身體生理健康的層面，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)向現(xiàn)代意義上健康新觀念的轉(zhuǎn)變；其次，傳播本身就不健康，或基于營(yíng)銷(xiāo)需要，或緣于自身的利益需求，因此需要傳播主體從更高層面上對(duì)健康進(jìn)行系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)；再次，對(duì)健康傳播的客體認(rèn)識(shí)不清，沒(méi)有對(duì)不同受眾進(jìn)行合理的劃分和研究，也使傳播的針對(duì)性不強(qiáng)。
　　只有具備一定的健康素養(yǎng)，才能辨別社會(huì)上流行的各種與人類(lèi)疾病和健康相關(guān)信息的真?zhèn)?。因此，媒體人只有具備一定的健康素養(yǎng)，才能避免一個(gè)又一個(gè)“張悟本現(xiàn)象”的發(fā)生，也才會(huì)把健康傳播帶入一個(gè)以受眾為中心、關(guān)注全面健康的嶄新時(shí)代。
　　從事健康傳播的媒體人需要具備的基本健康素養(yǎng)
　　衛(wèi)生部于2007年初著手制定中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能，組織全國(guó)百余位醫(yī)藥衛(wèi)生各個(gè)領(lǐng)域?qū)＜?，圍繞現(xiàn)階段健康相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和生活方式，召開(kāi)數(shù)十次研討會(huì)，反復(fù)研究、反復(fù)篩選，最后選定了中國(guó)公民必須掌握的66條健康素養(yǎng)要點(diǎn)，并于2008年初以衛(wèi)生部第3號(hào)公告的形式公之于眾。66條健康素養(yǎng)的要點(diǎn)包括“健康的基本知識(shí)和理念”、“健康生活方式與行為”、“健康基本技能”等三方面的內(nèi)容。
　　對(duì)于普通公民來(lái)講，能夠熟悉掌握66條健康素養(yǎng)要點(diǎn)是衡量一個(gè)人健康素養(yǎng)水平的標(biāo)志。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)人民健康素養(yǎng)的具備率為6.48%，專(zhuān)家解釋說(shuō)此百分比表示100人中只有6.48個(gè)人對(duì)66條健康素養(yǎng)要點(diǎn)的掌握率在80%以上。因此，對(duì)于一個(gè)大量接觸健康相關(guān)信息并選擇性地向社會(huì)大眾傳播的媒體從業(yè)者，擁有基本的健康素養(yǎng)知識(shí)是必需的，掌握66條健康素養(yǎng)要點(diǎn)應(yīng)該是一個(gè)最基本的要求。
　　在此之上，要想真正成為時(shí)代需求的健康傳播者，從事健康傳播的媒體人還應(yīng)首先樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康的觀念，了解人類(lèi)疾病的變化以及醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的大趨勢(shì)，認(rèn)識(shí)影響當(dāng)今人類(lèi)健康的各種危險(xiǎn)因素，以及國(guó)家與地方的醫(yī)療衛(wèi)生政策等。只有具備這些知識(shí)，才能對(duì)政府的衛(wèi)生工作政策有深入的理解，才能對(duì)整個(gè)衛(wèi)生健康事業(yè)的大方向有個(gè)準(zhǔn)確的把握，對(duì)社會(huì)人群的健康需求有全面的把握。另外，應(yīng)了解影響當(dāng)今社會(huì)人類(lèi)健康的主要疾病，對(duì)不同類(lèi)別的疾病有一定的了解，熟悉某類(lèi)疾病有何基本特征，其影響人群、發(fā)病規(guī)律等。只有這樣，才能做好健康傳播的把關(guān)人，對(duì)浩瀚如海的健康信息進(jìn)行科學(xué)正確的選擇，進(jìn)而根據(jù)不同層次、不同人群的健康需求提供相應(yīng)的健康信息與健康知識(shí)。
　　
　　隨著社會(huì)的發(fā)展和人們生活方式的改變，影響人類(lèi)健康的疾病譜發(fā)生了重大改變。雖然一些傳統(tǒng)的傳染性疾病已經(jīng)被逐步消滅，但并不是所有的傳染病都遠(yuǎn)離了人群，與此同時(shí)，新的傳染性疾病還在不斷出現(xiàn)。與人類(lèi)疾病譜的改變相適應(yīng)，傳統(tǒng)的純生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)被“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式所取代，人們對(duì)健康的需求也隨之發(fā)生變化，預(yù)防和治療疾病的模式也發(fā)生了改變，從傳統(tǒng)的以疾病為中心轉(zhuǎn)向了以健康為中心。醫(yī)學(xué)科學(xué)已從單純的技術(shù)服務(wù)發(fā)展為技術(shù)服務(wù)與知識(shí)服務(wù)并重，健康傳播也應(yīng)在內(nèi)容上實(shí)現(xiàn)從“提供生物醫(yī)學(xué)知識(shí)”到“促進(jìn)行為改變”的重大轉(zhuǎn)變。因此，從事健康傳播的媒體人也應(yīng)該適應(yīng)這些改變，主動(dòng)承擔(dān)起服務(wù)社會(huì)大眾健康需求的責(zé)任。
　　為了適應(yīng)健康傳播的需要，媒體人應(yīng)通過(guò)不同的方式有意識(shí)地加強(qiáng)自身的健康素養(yǎng)
　　由于新聞學(xué)與醫(yī)學(xué)是兩個(gè)截然不同的學(xué)科領(lǐng)域，而健康傳播所需要的是一個(gè)既懂得傳播學(xué)理論又熟悉醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識(shí)的復(fù)合型人才，其交叉學(xué)科的特點(diǎn)非常明顯，因此，不是醫(yī)學(xué)背景的媒體人在從事健康傳播時(shí)，一定要主動(dòng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識(shí)。首先，可以利用業(yè)余時(shí)間到醫(yī)學(xué)院校選修相關(guān)課程，也可以選擇一些專(zhuān)業(yè)教材進(jìn)行自學(xué)。筆者是新聞學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，在從事健康傳播的過(guò)程中，學(xué)習(xí)了高等醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)的所有教材，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)、傳染病、環(huán)境衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)等專(zhuān)業(yè)知識(shí)有了較好的認(rèn)識(shí)，在實(shí)際的采編工作中受益匪淺。
　　其次，在實(shí)際的采編工作中，要善于利用各種機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)。從事醫(yī)學(xué)衛(wèi)生報(bào)道的編輯記者都會(huì)應(yīng)邀參加相關(guān)的學(xué)術(shù)活動(dòng)，這些學(xué)術(shù)活動(dòng)給媒體人提供了很好的學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的機(jī)會(huì)。因此，媒體人要善于利用會(huì)議，把參加會(huì)議作為提高自身健康知識(shí)的重要途徑，不要如蜻蜓點(diǎn)水一般，到會(huì)場(chǎng)拿個(gè)新聞通發(fā)稿就走。認(rèn)真利用學(xué)術(shù)會(huì)議不僅可以快速提升自己對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不同專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)，還可以獲取在其他采訪活動(dòng)中難以獲得的專(zhuān)業(yè)資料，為自己進(jìn)行深度報(bào)道或者以后的相關(guān)報(bào)道提供參考。
　　再次，在專(zhuān)題的醫(yī)學(xué)人物采訪或衛(wèi)生事件報(bào)道中，要虛心向醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家學(xué)習(xí)。由于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性，在進(jìn)行人物專(zhuān)訪或事件報(bào)道前，要習(xí)慣性地進(jìn)行資料的收集整理。收集和整理資料的過(guò)程不僅是初步了解人物或事件的過(guò)程，也是提前進(jìn)入采訪狀態(tài)的必需。在這個(gè)過(guò)程中不僅要明確采訪的重點(diǎn)，還要把不懂的專(zhuān)業(yè)名詞或知識(shí)點(diǎn)記錄下來(lái)，以便在采訪中搞清楚、弄明白。特別是對(duì)一些專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)要理解透徹，對(duì)治療方法要追求嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)那些容易被誤解的信息要小心求證，對(duì)于常識(shí)性的知識(shí)也不能掉以輕心，應(yīng)該尋求專(zhuān)家的親口解釋。因此，采訪的過(guò)程不僅是信息的求證過(guò)程，也是很好的醫(yī)學(xué)知識(shí)普及學(xué)習(xí)的過(guò)程，媒體人一定要充分重視。同時(shí)，媒體人要善于同醫(yī)學(xué)專(zhuān)家交朋友，不能僅僅把醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員作為媒體的采訪對(duì)象，只從他們那里獲得媒體需要報(bào)道的內(nèi)容、傳播的信息，要用真誠(chéng)的心去感受他們的工作和生活，用理解和關(guān)心建立起相互間的友情。朋友之間是相互影響、相互分享、相互關(guān)注的。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的朋友可以及時(shí)為媒體人提供其學(xué)科領(lǐng)域的知識(shí)和信息，豐富媒體的報(bào)道內(nèi)容。與此同時(shí)，在相互之間朋友般的交往中，醫(yī)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)、衛(wèi)生習(xí)慣、思維方式等都會(huì)潛移默化地影響著媒體人，從而促進(jìn)和改善他們的生活方式、健康意識(shí)和衛(wèi)生知識(shí)，進(jìn)而提高其健康素養(yǎng)水平。
　　健康傳播的媒介與技術(shù)在不斷地發(fā)展變化，不變的是媒體從業(yè)人員健康素養(yǎng)的提升，以及服務(wù)大眾健康、注重傳播效果的永恒理念。
　　（作者單位：上海大眾衛(wèi)生報(bào)社）
　　編校：趙 亮