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孕期問(wèn)與答

2013-01-01 00:00:00
父母必讀 2013年3期

孕期坐飛機(jī)需注意什么問(wèn)題?

Q我懷孕5個(gè)月了,公司組織到韓國(guó)旅游。我很想去,但又擔(dān)心會(huì)影響胎兒。請(qǐng)問(wèn)孕婦乘坐飛機(jī)要注意什么?

A孕晚期即孕28~36周+6天,不建議長(zhǎng)途旅游,因?yàn)槁糜蝿陬D容易引發(fā)胎膜破裂、早產(chǎn)、身體免疫力減低會(huì)引發(fā)感染、新生兒感染等等。國(guó)內(nèi)、外都有一些航空公司規(guī)定,懷孕32周以上的準(zhǔn)媽媽需要有醫(yī)院開具的醫(yī)療證明才可以登機(jī)。航空公司之間的政策存在著一定的差別。預(yù)訂機(jī)票時(shí),應(yīng)先問(wèn)清楚他們對(duì)孕婦坐飛機(jī)有哪些限制,不要忘了考慮返程時(shí)的孕周情況。對(duì)于孕早期(0~12周)的孕婦來(lái)講,由于孕吐影響、感冒、腹瀉,及流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高等情況,除非必要一般不建議外出旅游,而孕中期(自12周+1天~27周+6天為孕中期)的孕婦坐飛機(jī)較為安全。

孕婦乘坐飛機(jī)容易出現(xiàn)疲勞和不適,在行前做好充分準(zhǔn)備非常重要。

1 行前務(wù)必與醫(yī)生聯(lián)系,先讓醫(yī)生了解您整個(gè)行程計(jì)劃,然后請(qǐng)他提出建議。

2 盡量穿寬松的衣褲。孕婦坐飛機(jī)可能會(huì)增加出現(xiàn)栓塞(血塊)和靜脈曲張的機(jī)會(huì)。因此,不妨在飛機(jī)中穿上醫(yī)用護(hù)腿長(zhǎng)襪,飛行中盡量不要穿緊身褲,這有助于保持血液循環(huán),預(yù)防下肢水腫。

3 乘機(jī)過(guò)程中,注意定時(shí)做腿部運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)系好安全帶(環(huán)繞下腹部),以防顛簸導(dǎo)致胎盤早期剝離。

4 為了確保萬(wàn)一緊急情況發(fā)生能獲得妥善的醫(yī)療服務(wù),孕婦應(yīng)避免前往醫(yī)療落后的地區(qū)。除此之外,傳染病流行地區(qū),可能對(duì)胎兒有害,應(yīng)避免前往。

5 充分準(zhǔn)備行李。除了寬松舒適的衣鞋之外,最好攜帶一個(gè)枕頭或軟墊,搭乘飛機(jī)或巴士時(shí)很管用。(周莉)

孕前一定要做孕激素六項(xiàng)檢查嗎?

Q我在備孕階段。前段時(shí)間到醫(yī)院做了孕前檢查,一切正常。不過(guò),后來(lái)聽朋友講,懷孕前最好做一個(gè)性激素六項(xiàng)檢查。請(qǐng)問(wèn),性激素六項(xiàng)檢查主要查什么?一定要做嗎?

A性激素六項(xiàng)檢查是根據(jù)檢查的六項(xiàng)激素水平,對(duì)許多婦科疾病進(jìn)行診斷的一種科學(xué)檢查方式。如不孕不育、月經(jīng)紊亂、習(xí)慣性流產(chǎn)等許多常見(jiàn)疾病都與性激素水平息息相關(guān),而這些疾病往往能影響到受孕的質(zhì)量。其中內(nèi)分泌異常是造成以上常見(jiàn)病的因素之一,內(nèi)分泌異常的確定與治療必須先做性激素六項(xiàng)檢查。如果剛剛準(zhǔn)備懷孕,可以先試孕,試孕成功則不必做這項(xiàng)檢查了。如果長(zhǎng)期不能受孕或者受孕后胚胎發(fā)育不良,可以遵醫(yī)生指導(dǎo)做性激素六項(xiàng)檢查。(常淑杰)

妊娠高血壓綜合征要注意什么?

Q我懷孕7個(gè)月了,到醫(yī)院測(cè)量血壓150/90mmHg,讓住院觀察。妊娠高血壓真的有這么嚴(yán)重嗎?我應(yīng)該注意些什么?

A妊娠高血壓綜合征是妊娠期女性的常見(jiàn)疾病。臨床上,血壓大于等于140/90mmHg被確診為高血壓。部分女性除了血壓升高,還伴有蛋白尿、病理性水腫等表現(xiàn),這就是子癇前期。如果病情進(jìn)一步進(jìn)展,有可能造成胎兒缺氧、急性和繼發(fā)性胎盤早剝而危及孕婦和胎兒生命。

一般來(lái)講,易患人群有以下幾類:初孕婦女,尤其是年齡小于20歲,或大于40歲;雙胎、多胎的孕婦;有高血壓易感因素、遺傳因素的女性;有血管性疾病、腎病、及糖脂代謝異常的女性;超重或營(yíng)養(yǎng)不良的女性。子癇聽起來(lái)很嚴(yán)重,但發(fā)病率并不高,只要及時(shí)預(yù)防和治療,是可以控制住的。

在這里,建議如下:

1 在妊娠早期進(jìn)行定期檢查,主要是測(cè)血壓、查尿蛋白和測(cè)體重。

2 注意休息和營(yíng)養(yǎng)。心情要舒暢,精神放松,爭(zhēng)取每天臥床10小時(shí)以上,并以側(cè)臥位為佳,以增進(jìn)血液循環(huán),改善腎臟供血條件。飲食不要過(guò)咸,鹽的攝入量控制在3~5克之間,保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入。

3 及時(shí)糾正異常情況。如發(fā)現(xiàn)貧血,要及時(shí)補(bǔ)充鐵質(zhì);若發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,要增加臥床時(shí)間,把腳抬高休息;血壓偏高時(shí)要按時(shí)服藥。癥狀嚴(yán)重時(shí)要考慮終止妊娠。

4注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過(guò)妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。(常淑杰)

懷孕后可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)嗎?

Q我懷孕剛滿4個(gè)多月,有人說(shuō)練練孕期瑜伽對(duì)胎兒有好處,將來(lái)也好生,我想了解一下,孕婦能練瑜伽嗎?

A一般來(lái)說(shuō),除了高血壓、心臟病、糖尿病和腎炎的孕媽媽需要多多休息之外,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)孕媽媽的心肺和肌肉功能。建議孕中期即孕12周以后再開始鍛煉。有兩種運(yùn)動(dòng)適合孕媽媽,一是孕婦瑜伽,二是游泳,游泳不必求速度,而是在于運(yùn)動(dòng)全身肌肉,和消耗過(guò)多的能量,防止體重增長(zhǎng)過(guò)多,從而防止一些妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)也有利于保持良好的身材。不過(guò),孕婦在運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意以下事項(xiàng):避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度疲勞;活動(dòng)前多喝水,避免體溫升高過(guò)快;運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,如眩暈、惡心、腹部疼痛、極度疲勞,應(yīng)立即停止活動(dòng),做深呼吸動(dòng)作直至癥狀緩解。(周莉)

什么是宮內(nèi)感染?

Q我懷孕2個(gè)月了,聽朋友講,孕期會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)感染,導(dǎo)致胎兒畸形,我很害怕。請(qǐng)問(wèn)早期宮內(nèi)感染是怎么回事,該怎么預(yù)防?

A宮內(nèi)感染又稱先天性感染或母嬰傳播疾病,是指孕婦在妊娠期間受到巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲、乙肝病毒等感染而引起胎兒在子宮內(nèi)受感染。孕早期感染多造成流產(chǎn)、先天性畸形;孕晚期感染多導(dǎo)致早產(chǎn)、胎膜早破、新生兒感染等。宮內(nèi)感染的危害程度與宮內(nèi)感染發(fā)生的時(shí)間、病原體的種類、母親的身體狀況有關(guān)。雖然并不是說(shuō)所有媽媽感染都會(huì)造成胎兒宮內(nèi)感染,但畢竟造成胎兒宮內(nèi)感染的機(jī)會(huì)很大。因此,一旦確定有上述病原體感染,就應(yīng)該積極治療。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期的宮內(nèi)感染是母嬰保健的重要內(nèi)容,建議如下:

1 孕婦要進(jìn)行早期宮內(nèi)感染篩查,應(yīng)根據(jù)本病的發(fā)病誘因進(jìn)行積極的預(yù)防。包括及時(shí)糾正貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等可使產(chǎn)婦抵抗力低下的疾病;及時(shí)治療妊娠合并感染性疾病,如陰道炎、子宮頸炎(包括衣原體感染)等;避免產(chǎn)程延長(zhǎng)和胎膜早破,臨產(chǎn)時(shí)不做不必要的陰道及肛門檢查;臨近預(yù)產(chǎn)期盡量避免性交等。

2 對(duì)已經(jīng)確定有感染的孕婦,無(wú)論有無(wú)宮內(nèi)感染證據(jù),都要積極治療。

3 經(jīng)治療未見(jiàn)明顯效果者,要做胎兒宮內(nèi)產(chǎn)前感染診斷,以確定是否有胎兒宮內(nèi)感染。

4 確定有宮內(nèi)感染者,可采取宮內(nèi)給藥治療或建議終止妊娠。(常淑杰)

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