馬玉紅

江蘇省泰州市姜堰區(qū)梁徐衛(wèi)生院，江蘇 泰州 225526

淺談毒性中藥的貯藏與保管

馬玉紅

江蘇省泰州市姜堰區(qū)梁徐衛(wèi)生院，江蘇 泰州 225526

毒性中藥的貯藏與保管是一門綜合性學(xué)科。在臨床應(yīng)用中，合理使用有毒中藥，既是中醫(yī)治療的基本法則之一，也是傳統(tǒng)藥物的用藥之精辟。科學(xué)合理的貯藏與保管方法是毒性中藥良好品質(zhì)的保障。

毒性中藥；貯藏；保管

毒性中藥是中醫(yī) “治病攻邪”的常用藥物，長期的中醫(yī)藥臨床實踐證明，毒性中藥對于疾病的防治具有十分積極的意義，但保管不當(dāng)，易引起醫(yī)療事故的發(fā)生。故毒性中藥的貯藏和保管是一項很十分重要的工作，除加強毒性中藥的管理外，我們還應(yīng)對其貯藏和保管引起足夠的重視。

1 毒性中藥的保管

收購、經(jīng)營、加工、使用毒性中藥的單位必須建立完整的保管制度，專庫專柜專人加鎖貯存，并建立專門帳冊和進出登記卡片，隨動隨記，經(jīng)常核對，定期盤點。發(fā)現(xiàn)出錯問題及時追查，掛貼醒目的標(biāo)志，提示操作人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，杜絕丟失和混用［1］。保管人員相對穩(wěn)定，選擇責(zé)任心強、工作細(xì)心、有一定經(jīng)驗或業(yè)務(wù)能力的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任，若因工作需要調(diào)離時應(yīng)辦理交接手續(xù)，并由單位部門負(fù)責(zé)人監(jiān)交無誤后，方可調(diào)離。根據(jù)不同藥材品種的性能及氣候多變的特點，通過傳統(tǒng)經(jīng)驗與科學(xué)養(yǎng)護相結(jié)合的方法，加強科學(xué)儲藏養(yǎng)護，使庫存藥材能長時間的保證品質(zhì)。

2 毒性中藥的貯藏

2.1 對極易生蟲發(fā)霉的藥材，選擇材質(zhì)結(jié)構(gòu)較好，干燥通風(fēng)且有溫濕度控制的環(huán)境，干燥后放專柜中貯存。①毒性中藥植物類的藥材，有根、莖、種、仁等藥物。這些藥物受潮后易霉變，如大戟、狼毒等。有些植物性毒性極易生蟲，如甘遂、狼毒、商陸、生川烏、生草烏、生南星等［2］。②毒性中藥動物類的藥材，極易生蟲，如斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲等。蟾酥含淀粉較多，亦易生蟲蛀蝕，遇水分吸潮后易霉變。這些藥物在貯藏保管時應(yīng)注意經(jīng)常檢查，采取相應(yīng)的措施。如斑蝥在貯存時放入鐵皮盒內(nèi)或小木盒內(nèi)，內(nèi)裝有花椒小紙包或放入專用的缸壇中密閉貯存，且要注明標(biāo)簽字樣，切勿與其它一般性藥材相混貯藏。還可采用氣調(diào)養(yǎng)護法，通過降氧技術(shù)，改變空氣中的氧濃度，造成低氧狀態(tài)，從而抑制害蟲和微生物的繁殖.保持較長時間的優(yōu)質(zhì)效果。同時對于保持藥材的色澤也是非常有效的方法。

2.2 對怕潮、怕光的藥材，應(yīng)選擇密封性能良好，有吸潮機械操作，相對濕度保持在45%～65%之間的環(huán)境，使藥材與外界的水分、溫度、光線等隔絕，以取得良好的養(yǎng)護效果。采用機械吸濕和低溫冷藏法，利用空氣除濕機吸收空氣中的水分，降低庫房的相對濕度，也可達(dá)到防蛀、防霉的效果。低溫冷藏是利用機械制冷設(shè)備降溫，抑制微生物和倉蟲的滋生和繁殖，從而達(dá)到防蛀、防霉的目的［3］。有些無機鹽類的藥物，如硇砂、火硝之類的藥物受潮后易于潮解與溶化，應(yīng)嚴(yán)密封藏避免高溫和吸潮，且要控制庫房的溫度與濕度，可采用降溫技術(shù)和除濕技術(shù)，將室內(nèi)平均溫度控制在0～20℃之間，采取 “調(diào)溫除濕”、“吸潮”等操作，隨時掌握氣象變化，做好倉庫的溫濕度管理，保持藥材不受潮。

2.3 對于極易發(fā)生化學(xué)變化的毒性藥品，均按不同要求加強管理，做到安全可靠。如硫黃、火硝為易燃爆炸之品，不宜存放太近，更不能近明火處存放，倉庫嚴(yán)禁煙火，以防燃燒，發(fā)生意外事故。輕粉、白粉除防止受潮變色之外，還需避免置于空氣中或與日光接觸變成有劇毒的氧化汞，防止誤服或外用而發(fā)生急性中毒事故，水銀質(zhì)重而善于流動，應(yīng)置放在玻璃瓶內(nèi)單獨存放。

2.4 對于毒性較大的礦物類藥材和丹藥，存放時宜放于標(biāo)有藥品名稱字樣的器皿內(nèi)，蓋好防塵即可，數(shù)量較大的可專庫存放。

總之，毒性中藥的貯藏與保管工作涉及面廣，必須在認(rèn)真總結(jié)傳統(tǒng)貯藏經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，充分運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，加強倉庫管理，以保證臨床用藥安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

［1］李紅念，梅全喜.對《中國藥典》2010年版毒性中藥品種的探討.時珍國醫(yī)國藥2012.23（2）：435－439.

［2］閔捷，盧寅熹.毒性中藥的臨床應(yīng)用.中國中醫(yī)藥出版社.1994：34－35.

［3］龔千鋒，丁安偉，孫秀梅，賈天柱等.中藥炮制學(xué) ［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社.2003：49.

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1007－8517（2013）18－0127－01

2013.07.13）