背景此研究對(duì)高危Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌經(jīng)射頻消融治療患者局部再發(fā)管理特性進(jìn)行論述。方法選擇2003—2010年經(jīng)活檢證實(shí)的Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌患者，在CT引導(dǎo)下行射頻消融治療。所有患者被確認(rèn)為不能手術(shù)或拒絕手術(shù)者。行射頻消融治療目的是治愈疾病。結(jié)果對(duì)45例1期非小細(xì)胞肺癌患者(年齡51～89歲)進(jìn)行了55次消融術(shù)。隨訪(fǎng)中位數(shù)為32個(gè)月，行射頻消融治療后平均(12±10)個(gè)月內(nèi)有21例(38%)出現(xiàn)局部再發(fā)。復(fù)發(fā)部位包括瘤床內(nèi)18例(33%)，局部淋巴結(jié)4例(7%)，遠(yuǎn)處淋巴結(jié)2例(4%)。最大腫瘤直徑為0.7～4.5 cm，平均(2.3±1.3)cm。直徑>3 cm的腫瘤中10例(80%)與局部再發(fā)相關(guān)。復(fù)發(fā)病變?cè)俅巫錾漕l消融治療(5例)、放療(8例)、化放療(5例)及化療(2例)。5例經(jīng)再次射頻消融治療患者中的2例(40%)及8例(100%)經(jīng)放療的患者病情得到局部控制，2例局部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)病例治療失敗〔隨訪(fǎng)中位數(shù)為(40±13)個(gè)月〕。有無(wú)局部再發(fā)的患者的總生存率相似(32%與35%)。重復(fù)射頻消融治療與嚴(yán)重并發(fā)癥或手術(shù)-相關(guān)30 d死亡率無(wú)關(guān)。結(jié)論>3 cm及與大血管相鄰的腫瘤，肺部射頻消融的局部失敗率上升。局部失敗患者可迅速做立體定向放療或重復(fù)做射頻消融，并不影響總生存率。

原文見(jiàn)：Lanuti M，Sharma A，Willers H，et al.Radiofrequency ablation for stageⅠnon-small cell lung cancer：management of locoregional recurrence[J].Ann Thorac Surg，2012，93(3)：921-927.Published at http：//118.26.202.242/fmjslan/login.asp