吳浙君 田 源 陳德軍 鄭美芳 喬 梁

隨著醫(yī)院的發(fā)展和診療水平的提高，醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療領(lǐng)域的重要作用越來越明顯?；颊吒黝惿w征指標(biāo)的檢查、治療和監(jiān)測均依賴于醫(yī)療設(shè)備。因此，醫(yī)療設(shè)備的規(guī)范管理已成為醫(yī)院管理的重要組成部分。為使醫(yī)療設(shè)備資源充分利用，最大限度地發(fā)揮其功能，提高醫(yī)療設(shè)備利用率，醫(yī)院已開始重視并實(shí)施醫(yī)療設(shè)備的調(diào)配管理。

1 建立醫(yī)療設(shè)備調(diào)配中心

1.1 醫(yī)療設(shè)備的調(diào)配管理及實(shí)施

(1)成立醫(yī)療調(diào)配中心，實(shí)施全院設(shè)備調(diào)配管理工作。醫(yī)療設(shè)備調(diào)配中心設(shè)置在設(shè)備科內(nèi)，由設(shè)備科統(tǒng)一管理，設(shè)備科長兼任中心主任[1]。同時根據(jù)需要設(shè)置兼職調(diào)配員崗位，該崗位由設(shè)備科管理和工程技術(shù)人員兼任。在設(shè)備管理、維修及維護(hù)等服務(wù)過程中與臨床科室緊密接觸，掌握科室的設(shè)備配置及使用狀況[2]。

(2)調(diào)配醫(yī)療設(shè)備的主要來源于新購置設(shè)備、科室之間設(shè)備資源共享以及閑置少用卻必不可少的醫(yī)療設(shè)備等。新購置醫(yī)療設(shè)備時，盡量要求采購操作簡單、故障率低和品牌型號相同的醫(yī)療設(shè)備，有利于設(shè)備調(diào)配后使用科室可立即使用，無需安排人員培訓(xùn)[3]。

1.2 醫(yī)療設(shè)備調(diào)配的數(shù)字化管理模式

將新購醫(yī)療設(shè)備錄入設(shè)備管理軟件內(nèi)，成為醫(yī)療設(shè)備調(diào)配庫的備選設(shè)備。同時建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備總臺賬和使用科室分臺賬，新購設(shè)備一律入賬管理。將醫(yī)療設(shè)備按類別分別制成表格(如生命支持類、監(jiān)護(hù)類及護(hù)理類等)。掌握使用科室在用設(shè)備的動態(tài)，關(guān)注使用科室長期閑置或少用醫(yī)療設(shè)備的性能，保證設(shè)備的性能正常且可即用。在帳設(shè)備由調(diào)配中心統(tǒng)一標(biāo)識管理，如有需要通過設(shè)備軟件查詢，根據(jù)各科室實(shí)際使用情況，進(jìn)行科室間醫(yī)療設(shè)備調(diào)配、共享，實(shí)現(xiàn)設(shè)備資料統(tǒng)一管理。

1.3 調(diào)配中心的調(diào)配流程及管理制度

(1)調(diào)配中心的調(diào)配流程：臨床科室因業(yè)務(wù)增長的需要提出申請，調(diào)用功能配置和診治范圍相同的醫(yī)療設(shè)備→設(shè)備調(diào)配員需實(shí)地考證科室設(shè)備使用情況→在醫(yī)療設(shè)備調(diào)配庫內(nèi)找到符合要求的醫(yī)療設(shè)備并填寫調(diào)配單→調(diào)配時需對設(shè)備進(jìn)行查驗(yàn)，歸還時亦需檢查，如有損壞借用科室應(yīng)按規(guī)定賠償→臨床科室需要某一急救設(shè)備時醫(yī)療設(shè)備調(diào)配員根據(jù)分類表查看備選機(jī)，及時就近調(diào)配即可[4-5]。

(2)調(diào)配中心制定管理制度：①從臨床科室挑選出運(yùn)行狀況良好的急救醫(yī)療設(shè)備作為備用機(jī)管理，并制成表格登記在冊，所在科室應(yīng)詳細(xì)的記錄設(shè)備運(yùn)行狀況，隨時準(zhǔn)備急救調(diào)配需要；②調(diào)配中心將制作的“急救醫(yī)療設(shè)備一覽表”下發(fā)到各臨床科室與醫(yī)院總值班室，臨床科室可在最短時間內(nèi)自行解決備用機(jī)問題；③急救設(shè)備應(yīng)處于備用狀態(tài)，根據(jù)資源共享的原則，由調(diào)配中心按需進(jìn)行調(diào)配；④臨床科室之間應(yīng)相互配合，在設(shè)備閑置時需為其他科室提供便利，借用科室設(shè)備用畢應(yīng)及時歸還；⑤醫(yī)療設(shè)備維修人員應(yīng)重點(diǎn)做好應(yīng)急調(diào)用設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作，對設(shè)備性能變差、老化要及時進(jìn)行保養(yǎng)維修，使之處于良好備用狀態(tài)[6]。

2 醫(yī)療設(shè)備調(diào)配員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

2.1 醫(yī)療設(shè)備調(diào)配員應(yīng)具備的能力

醫(yī)療設(shè)備調(diào)配員是設(shè)備調(diào)配的管理者和實(shí)施者，擔(dān)負(fù)著調(diào)配設(shè)備的工作，設(shè)備調(diào)配員應(yīng)具備以下能力：①從本質(zhì)上認(rèn)識、理解本管理崗位的職責(zé)，明確自己的責(zé)任與目標(biāo)，全面了解該工作崗位的運(yùn)行方向；②明確業(yè)務(wù)流程，掌握必要的專業(yè)技術(shù)、業(yè)務(wù)技能和管理技術(shù)，有足夠開展該崗位工作的能力；③兼職醫(yī)療設(shè)備調(diào)配員應(yīng)了解臨床在用醫(yī)療設(shè)備的基本原理、工作流程、功能參數(shù)、適用范圍等要素，進(jìn)行在帳醫(yī)療設(shè)備的臨床使用跟蹤，及時知曉臨床科室醫(yī)療設(shè)備的增與減，獲悉實(shí)際使用中存在的問題后能夠加以解決；④有一定的書面和口頭的表達(dá)能力和溝通能力，取得上級領(lǐng)導(dǎo)、臨床科室和外部聯(lián)系單位的理解和支持，能夠恰當(dāng)?shù)奶幚砉ぷ髦写嬖诿?，進(jìn)行有效的協(xié)調(diào)與調(diào)配工作；⑤能夠分析目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)之間存在的差距，并通過有效的業(yè)務(wù)管理改善其差距，提高業(yè)績[7-8]。

2.2 醫(yī)療設(shè)備調(diào)配員的基本素質(zhì)

設(shè)備調(diào)配員應(yīng)做到：①能夠主動開展管理和調(diào)配工作；②遇到問題能夠積極、全面地考慮問題原因的所在，通過思考、舉一反三及不斷改善防止問題的再次發(fā)生；③樹立愛學(xué)習(xí)的意識，在工作過程中做到學(xué)而不厭，同時學(xué)習(xí)別人的長處，取長補(bǔ)短，共同提升；④經(jīng)常反省自己的不足，在自省中尋求改進(jìn)。

3 實(shí)施設(shè)備調(diào)配管理的優(yōu)越性

3.1 保障急救設(shè)備的正常運(yùn)行

急救設(shè)備是臨床科室正常的醫(yī)療診治工作及危重患者救治的保障，其正常運(yùn)行可有效提高急救成功率，降低醫(yī)療風(fēng)險，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。醫(yī)療設(shè)備調(diào)配工作的開展可基本解決急救備用機(jī)問題，消除潛在的安全隱患。

3.2 提高醫(yī)療設(shè)備的使用率

設(shè)備使用率是醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估其效能的重要衡量指標(biāo)之一，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的有力措施，醫(yī)療設(shè)備調(diào)配工作的開展，可充分發(fā)揮設(shè)備的使用價值, 提高醫(yī)療設(shè)備使用率可減少設(shè)備資金的占用，同時也可保障醫(yī)療工作的正常運(yùn)行。實(shí)施設(shè)備調(diào)配管理，有利于了解科室設(shè)備狀態(tài)及使用狀態(tài)，使醫(yī)療設(shè)備管理更加規(guī)范有序[9]。

4 結(jié)論

醫(yī)院設(shè)備管理采用調(diào)配措施可提高醫(yī)療設(shè)備的使用率，避免資金占用，可有效地控制因設(shè)備閑置而造成的資金浪費(fèi)，提高醫(yī)院的整體管理水平。同時，促使醫(yī)療設(shè)備管理員及調(diào)配員能夠深入臨床使用科室，了解科室設(shè)備狀態(tài)及使用情況，增加與使用部門的溝通，增強(qiáng)其自身的責(zé)任感[10-11]。醫(yī)療設(shè)備調(diào)配是醫(yī)院設(shè)備管理的重要組成部分，應(yīng)在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)推廣實(shí)施[12]。

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