李麗
糖尿病屬于一種富貴病,隨著人們生活水平的提高,其已經(jīng)嚴(yán)重威脅著我國(guó)老年人的健康,同時(shí)在中青年人中的發(fā)病率也逐漸的上升。在上個(gè)世紀(jì)90年代,我國(guó)年齡超過(guò)20歲的糖尿病患者約為4%,然而到了2008年已經(jīng)升高到10%。具相關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì),我國(guó)約有八千萬(wàn)至1億的糖尿病患者,而且這一數(shù)字在不斷的增長(zhǎng)[1]。導(dǎo)致這一現(xiàn)象出現(xiàn)的主要原因是飲食結(jié)構(gòu)的改變以及生活方式的變化,而且糖尿病的并發(fā)癥較多,病因復(fù)雜,治療相對(duì)困難,無(wú)形中給機(jī)體增加的負(fù)擔(dān)。
糖尿病的發(fā)病主要是因胰島素作用異?;蛘叻置谌毕輰?dǎo)致的,引起機(jī)體蛋白質(zhì)、糖、電解質(zhì)、脂肪以及水等多種物質(zhì)出現(xiàn)代謝紊亂綜合征,主要特征為血糖異常增高。糖尿病一般可分為四種類(lèi)型,分別為:1型即胰島素依賴(lài)型,2型即非胰島素依賴(lài)型,3型即其他型或特異型和4型即妊娠糖尿病。糖尿病臨床主要特征為高血糖,臨床典型表現(xiàn)為“三多一少”,具體是指多食、多飲、多尿、體重減少。因糖尿病屬于一種代謝紊亂綜合征,可導(dǎo)致多種并發(fā)癥,如心腦血管病變、感染、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變、抑郁癥以及酮癥酸中毒,嚴(yán)重時(shí)可引起死亡。
治療糖尿病最主要的是堅(jiān)持,嚴(yán)格控制血糖水平,對(duì)各種并發(fā)癥做到早期發(fā)現(xiàn)和治療。應(yīng)針對(duì)每個(gè)糖尿病患者制定科學(xué)合理的治療方法,具體包括:嚴(yán)格控制飲食,病情監(jiān)測(cè),調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),合理用藥,這些方面相互配合才會(huì)發(fā)揮最好的治療效果。
對(duì)糖尿病并發(fā)癥主要采取預(yù)防的措施,例如心血管疾病中比較容易出現(xiàn)高血壓,這時(shí)選擇藥物需要慎重考慮,由于一些降壓藥物會(huì)間接或者直接發(fā)生作用,對(duì)胰島素產(chǎn)生抑制作用[2]。如能夠早期的控制血糖,能夠顯著的降低視網(wǎng)膜病變程度,而且腎臟的病變也能夠逆轉(zhuǎn),甚至一些運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢都可以恢復(fù)??梢赃@樣說(shuō),糖尿病預(yù)防比治療更重要。
糖尿病不但給患者的身體上帶來(lái)一定的痛苦,而且使患者在精神上備受折磨,很多患者寢食難安,血糖控制不好或者是出現(xiàn)并發(fā)癥。在這種狀態(tài)下生活也會(huì)給其家庭以及社會(huì)帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因很簡(jiǎn)單,主要是由于患者不了解糖尿病的發(fā)病及治療,這就引起人們過(guò)于緊張,最終導(dǎo)致勞心傷神。這些都說(shuō)明應(yīng)將健康教育發(fā)展到廣大群眾中,而且應(yīng)不斷的加強(qiáng)普及力度,讓患者及其家屬真正的理解科學(xué)合理的治療方法。讓其了解到與糖尿病關(guān)系最密切的是生活方式,對(duì)于健康的人群,尤其是具有高危因素的人群,應(yīng)加強(qiáng)健康教育,使其了解到糖尿病的危害以及相關(guān)的預(yù)防方法,將糖尿病的發(fā)生率降到最低。
糖尿病屬于一種慢性疾病,大多數(shù)患者終身不愈需要長(zhǎng)期服藥,只有一少部分患者能夠治愈或者是出現(xiàn)急性并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。在對(duì)糖尿病進(jìn)行治療時(shí)不可過(guò)于著急也不可盲目治療,要制定科學(xué)合理的治療方法,患者需要每天堅(jiān)持服藥,如果沒(méi)有得到合理全面的治療就容易出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致殘疾,增加患者及其家屬的痛苦及負(fù)擔(dān)。
糖尿病患者不能單純靠藥物進(jìn)行治療,最主要的還是從患者日常生活上進(jìn)行調(diào)節(jié),調(diào)整作息時(shí)間、飲食結(jié)構(gòu)以及生活狀態(tài)等,這些都不可能靠醫(yī)護(hù)人員來(lái)控制和督促,因而對(duì)糖尿病患者實(shí)施健康教育就顯得非常重要。
在對(duì)糖尿病患者實(shí)施治療前應(yīng)首先幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心,使其具有樂(lè)觀積極的心態(tài),做好持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,懂得糖尿病需要長(zhǎng)期治療才能夠有效控制。另外,要讓患者了解沒(méi)有治療糖尿病的特效藥,不要盲目的相信虛假?gòu)V告,增加自身的痛苦。在對(duì)糖尿病患者實(shí)施健康教育的過(guò)程中要教會(huì)患者治療糖尿病的方法,知道糖尿病的發(fā)病原因以及飲食對(duì)其的影響[3]。根據(jù)每個(gè)患者的具體情況制定相關(guān)的運(yùn)動(dòng)方案,教會(huì)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),定期測(cè)量血糖,能夠處理簡(jiǎn)單的突發(fā)情況,定期主動(dòng)到醫(yī)院檢查,通過(guò)自身記錄的血糖水平,與醫(yī)生共同制定治療方案以及對(duì)所用藥物進(jìn)行調(diào)整。
在對(duì)糖尿病患者實(shí)施治療的過(guò)程中還要重視健康人群的糖尿病知識(shí)普及,由于糖尿病的發(fā)病與生活方式密切相關(guān),因而大部分的糖尿病是能夠預(yù)防的,而且大多數(shù)糖尿病患者患病早期沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)已經(jīng)患有很長(zhǎng)時(shí)間。因而,應(yīng)普及糖尿病知識(shí),鼓勵(lì)人們定期對(duì)血糖進(jìn)行檢測(cè),尤其是糖尿病高危人群,必須定期對(duì)血糖進(jìn)行檢測(cè)。
[1]王玲玲.糖尿病健康教育研究進(jìn)展.中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,11(8):1782-1783.
[2]魯麗萍,張婷婷,達(dá)瑛.2種健康教育方式在糖尿病患者護(hù)理中的比較.衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,28(24):147-148.
[3]孫惠金,李榮.個(gè)性化健康教育對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量及遵醫(yī)行為的影響.現(xiàn)代臨床護(hù)理,2010,9(04):54-55.
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理2013年14期