方艷鳳

隨著我國經濟的高速發(fā)展,人們的生活水平有了明顯的提高,而且各地區(qū)人口的結構也在不斷的改變。城市流動人口的數量越來越多,而且近幾年呈上升趨勢,流動兒童是一類特殊的群體,具有居所不固定、年齡小、容易受到病菌侵襲等諸多特點,這大大的增加了我國計劃免疫工作實施的難度。另外,計劃以外出生的兒童,家長文化程度一般較低,居住沒有固定的地方,家庭經濟情況一般較差,這些問題也都是阻礙計劃免疫全面實施的相關因素［1］。現選擇2010年5月~2012年5月間在本區(qū)居住的200例年齡未超過3歲的兒童,對影響其免疫實施的因素進行分析,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年5月~2012年5月間在本區(qū)居住的200例年齡未超過3歲的兒童,根據其居住環(huán)境的情況分為兩組,觀察組的100例患兒為流動人口,其中52例為男性,48例為女性；年齡在1.5個月~3歲之間,平均為(1.4±0.3)歲；對照組的100例患兒為本地人口,其中50例為男性,50例為女性；年齡在1個月~2.8歲之間,平均為(1.8±0.4)歲；比較兩組患兒的性別、年齡等信息,差異無統(tǒng)計學意義,可以進行比較(P>0.05)。

1.2 方法 對所選的兒童計劃免疫內的疫苗接種情況進行調查,同時統(tǒng)計家長的一般資料,對其進行綜合分析。

1.3 統(tǒng)計學方法 進行統(tǒng)計學分析時采用SPSS 15.0系統(tǒng)軟件,χ2檢驗計數資料,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過對兩組兒童進行分析,觀察組的兒童中,有64例及時的進行了兒童疫苗接種,接種率為64.0%,其中有36例未完成全部的疫苗接種,有接種不及時、漏種現象；對照組的兒童中,每個兒童都進行了疫苗接種,接種率達到了100.0%,其中98例進行了及時的全程接種。比較兩組兒童疫苗的接種率,對照組明顯高于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=38.89,P<0.05)。通過對兩組兒童家長的情況進行統(tǒng)計發(fā)現,觀察組兒童的家長經濟收入情況、文化水平均明顯比對照組低,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；而且觀察組兒童居住環(huán)境不固定的比例明顯比對照組高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

現今,我國很多地區(qū)對流動兒童計劃免疫工作落實的不到位,對這些兒童的身體健康造成嚴重的影響,因而應將精力多投放在關注這部分兒童上,對流動兒童免疫工作進行強化管理,認真落實,這能夠有效的提升我國計劃免疫質量,有效預防傳染性疾病的傳播［2］。

通過調查發(fā)現對兒童計劃免疫工作實施造成影響的主要因素包括以下幾點：①地域因素：流動兒童主要來自經濟條件較差的地區(qū),而且父母多沒有穩(wěn)定的工作,具有很大的流動性,進行計劃免疫的人員無法進行跟蹤服務；②家長文化水平因素：從整體上進行分析,流動兒童家長的文化程度相對較低,沒有足夠認識到疫苗接種預防疾病的重要性,引起流動兒童計劃免疫出現建卡率低、疾病傳播率高、一級覆蓋率低等特點；③經濟收入因素：流動兒童家庭經濟相對一般,家長不了解計劃免疫的作用,對兒童的正常接種造成影響。

為了有效的提升流動兒童的疫苗接種率,通過對這些影響因素進行分析,總結出以下幾點對策：①根據各個地區(qū)對流動兒童計劃免疫的具體情況,進一步提升各地區(qū)對流動兒童計劃免疫的管理工作,對各地區(qū)對相關流動兒童的計劃免疫工作進行考評,調查所管轄區(qū)內流動兒童的數量、接種率以及從事免疫服務人員的數量。由政府組織機構對流動人員進行登記、落戶及辦理暫住證等。②改變傳統(tǒng)的管理模式,對流動兒童家長進行職業(yè)指導、就業(yè)培訓以及職業(yè)服務,同時,對其實施健康教育,讓其真正知道計劃免疫相關知識的重要性。③嚴格執(zhí)行流動兒童入托、入學檢查制度,同時聯合所在社區(qū)計劃免疫服務站進行監(jiān)督,督促流動兒童家長按時帶兒童進行預防接種。綜上所述,對流動兒童計劃免疫工作實施造成影響的因素很多,包括家長的經濟收入低、文化程度不高以及沒有固定居所等等,這些都造成流動兒童接種率低的原因,在這種情況下,加強對流動兒童計劃免疫工作是十分重要的,這可以有效的提升我國人口的質量。

［1］林獻丹,李萬倉,鄭曉春,等.溫州市流動兒童國家免疫規(guī)劃疫苗預防接種狀況調查.中國疫苗和免疫,2010,16(4):828-830.

［2］梁家索.沿海開放城市北海流動兒童免疫管理辦法的探索.醫(yī)學信息,2010,23(9):3129-3130.