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英國國民衛(wèi)生服務(wù)體系改革正式生效
2013年4月1日,英國《健康和社會保健方案》正式生效,未來幾個月內(nèi)將撤銷152家初級衛(wèi)生保健信托機構(gòu)(primary care trusts,PCTs),建立211家臨床服務(wù)委托協(xié)會(Clinical Commissioning Groups,CCGs),負責(zé)本區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)劃。同時引入競爭機制,鼓勵私營醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù),以提高服務(wù)效率,改善健康結(jié)果。
但上述改革措施遭到了相關(guān)利益方的強烈反對。反對者認(rèn)為,一方面,市場力量的釋放,將會破壞國民衛(wèi)生服務(wù)體系的穩(wěn)定性,從而不利于居民獲得連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。另一方面,信托機構(gòu)的撤銷,使得原來隸屬于信托機構(gòu)的公共衛(wèi)生人員由地方政府公共衛(wèi)生部門進行管理,而地方政府預(yù)算削減無疑會弱化公共衛(wèi)生的職能。
(來源:The Lancet)