武 艷

（河南省蘭考縣中心醫(yī)院，蘭考475300）

焦慮是影響患者手術耐受的重要因素之一，患者手術前的焦慮情緒不僅可以增強機體的應激反應，且有可能降低患者的痛閾，導致患者術中痛苦的增加［1］。所以，在患者手術之前對其進行必要的心理護理，消除其焦慮情緒，以降低患者手術的風險，提高其手術耐受性。我院2009年12月1日至2012年6月1日期間一共收治了外科手術患者138例，對其中的69例患者進行術前心理護理，療效顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年12月1日至2012年6月1日期間我院所收治的需要進行外科手術患者138例作為本組研究的對象，并將其進行分組處理。對照組由69例外科手術患者組成，其中，男性為41例，女性為28例；其年齡為18～68歲之間，平均年齡37.5歲；患者的病程為3～19個月不等，平均病程為8.5個月。實驗組由69例外科手術患者組成，其中，男性為40例，女性為29例；其年齡為19～68歲之間，平均年齡38歲；患者的病程為3.5～20個月不等，平均病程為9個月。2組患者的臨床資料經(jīng)過統(tǒng)計學軟件的分析與處理，其無論在性別、年齡，還是在病情以及病程等方面的差異均無顯著性 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理

1.2.1 心理護理 加強與患者進行溝通和交流，積極主動地安撫患者、支持患者，給予其戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。在患者手術前，護理人員應該向患者列舉成功的治療案例，并向其講解手術的必要性以及注意事項等，以最大限度地安撫其緊張和焦慮的情緒，從而為手術的順利進行奠定良好的基礎。

1.2.2 舒適的手術環(huán)境 手術的患者往往對手術相關人員較為敏感，所以，在手術之前，護理人員應該保持手術室的干凈和整潔，保證手術器械的隱蔽以及手術床單的清潔。醫(yī)護人員的行為舉止也會對患者的心理產(chǎn)生影響，所以，醫(yī)護人員都應該保持和藹、可親的態(tài)度，并舉止端莊，從而使患者產(chǎn)生安全感和信任感。在手術過程中，護理人員應該密切關注患者的情緒變化，一旦發(fā)現(xiàn)患者的情緒出現(xiàn)波動，則給予其及時的安慰與鼓勵。不要在手術室內(nèi)竊竊私語、嬉笑打鬧，且應該盡量減少手術器械碰撞所發(fā)出的聲音，以免為患者的心理帶來不良影響。

1.2.3 及時告知患者家屬手術結(jié)果 當患者手術結(jié)束或清醒時，護理人員應該及時告知其手術結(jié)果，并運用和藹、親切的語言鼓勵和安慰患者，告知其手術進行得十分順利，患者只需要再忍耐幾天就可以完全康復了。此外，手術結(jié)束之后，護理人員應該及時告知患者家屬手術的具體結(jié)果以及術后的注意事項等，以促進患者的早日康復。

1.2.4 幫助患者緩解疼痛 患者術后一般均會出現(xiàn)切口疼痛等臨床癥狀，如果患者的注意力過于集中，情緒過于緊張，這種疼痛則會加劇。此時，護理人員應該體察并理解患者的心情，并從具體的細節(jié)入手減輕患者的疼痛，例如叮囑患者多休息，保持室內(nèi)安靜，避免強光照射等。

1.3 統(tǒng)計學方法 本組研究的所有研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS13.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)進行了較為科學的分析與處理，當P＜0.05時，研究結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組患者的焦慮情況明顯優(yōu)于對照組患者，對照組患者的SAS評分為 （33.25±6.28），而實驗組患者的SAS評分為 （27.52±4.28），二者之間的差異具有顯著性 （P＜0.05）；實驗組患者的心率、血壓以及脈搏等各項指標明顯低于對照組患者，對照組患者的心率為（89.35±7.21）次／min，舒張壓為 （84.28±3.58）mm－Hg，收縮壓為 （138.21±5.08）次／min；而實驗組患者的心率為 （71.51±4.42）次／min，舒張壓為 （75.54±2.88）mmHg，收縮壓為 （113.89±3.72）mmHg，2組之間的差異具有顯著性 （P＜0.05）。

3 討論

手術前的焦慮情緒將刺激患者的交感神經(jīng)，從而導致其出現(xiàn)心率增快、血壓升高等臨床癥狀，對手術的順利進行產(chǎn)生消極影響［2］。本組研究的結(jié)果顯示，外科手術患者均存在著不同程度的焦慮情緒，護理人員在術前給予患者必要的心理護理不僅有助于減輕患者的焦慮情緒，且有助于手術成功率的提高，值得推廣。

［1］張青麗，季文英.心理護理對外科手術患者焦慮情緒的影響［J］.中國基層醫(yī)藥，2011，18（16）：2284－2286.

［2］張莉，王冰峰.護理干預對手術病人術前焦慮的影響［J］.現(xiàn)代護理，2003，9（6）：460－461.