張淑新

（河北省圍場滿族蒙古族自治縣醫(yī)院門診輸液室，圍場068450）

道德觀念是道德行為的起點，如果護理樹立了良好的護理管理道德觀，對于協(xié)調護士與病人、醫(yī)生與病人、護士與醫(yī)生及醫(yī)護工作與社會之間的各種關系將起到很好的橋梁作用。因此，重視和加強醫(yī)院管理道德規(guī)范研究與應用，對于促進醫(yī)院管理道德規(guī)范體系建設，提高醫(yī)院管理人員的道德水平和醫(yī)院管理工作質量具有重要意義［1］。

1 護理管理道德的意義

護理管理，其核心就是對人的管理，為了科學化、規(guī)范化、系統(tǒng)化地組織管理好護理人員，讓護士在工作中盡職盡責，不能把護士放在被管理、被動工作的狀態(tài)，而是應該充分發(fā)揮管理道德的作用，帶動激發(fā)護理人員內心深處的道德觀念，培養(yǎng)高尚的道德情操，最終形成自覺的道德行為，使科室的護士發(fā)揮她們的工作主人翁責任感，激勵護士們積極、主動熱情、創(chuàng)造性地工作，用她們充沛的精力和智慧的頭腦，在護理崗位上履行她們自己應有的道德信念。

2 樹立正確的管理道德

2.1 以身作則 樹立表率 作為護理的管理者要領導科室全體護士，必須以身作則，嚴格執(zhí)行護理職業(yè)道德規(guī)范來影響科室的護理隊伍，加深護士對工作的高度責任心。首先，護理管理者應具有高尚的道德品質，優(yōu)異的心理品質和嫻熟的業(yè)務技術；其次，護理管理者要有良好的職業(yè)道德及職業(yè)習慣，對工作中的各種問題進行處理時要沉著冷靜、穩(wěn)重機敏、聰明能干。因為護理管理者的一言一行一舉一動都會給科室的護士潛移默化的影響，平時在工作中要求別人做到的自己首先要做到并且要做好，別人不能做到的自己爭取做到。這樣，護理管理者在科室里無論講話還是分配工作才會有說服力，開展工作時也能調得動。工作時，不但要有開拓精神，而且要有對科室工作及人員敢抓敢管的作風，同時注意工作方法，講究實效、機智果斷、一視同仁、工作的各方面都要做護士的表率。

2.2 信任科室護士 樹立集體團結意識 護理管理者是護理工作人員的組織者、引導者，要使用科學的管理方法讓科室每位護士都能發(fā)揮積極作用，在工作中應相信她們尊重她們，而不是她們的監(jiān)督者、統(tǒng)治者，讓她們經(jīng)常處于被動地位。如果在工作上總是對下屬無原則的進行約束，不僅起不到良好的效果，反而引起下級反感，被動工作。因為一個領導者最能影響下屬的不是他的職務，而是他的道德品質和他的工作行為。一個團隊如能創(chuàng)造出一個有原則、團結友愛、相互依存、心情舒暢的良好工作氛圍，就能極大地發(fā)揮集體的智慧和力量，形成一種向心力。為此，護理管理者應具有良好的道德及素質，工作中有毅力，情操高尚，為人坦率正直，胸懷大度，善于團結科室全體人員，具有極強的集體意識，并能激勵科室的護士為實現(xiàn)自己的工作目標而積極努力［1］。

2.3 育才、愛才，樹立正確的人才觀；為了保證人才科學管理，使人才結構合理，必須遵循護理人才管理道德［2］在護理隊伍中發(fā)現(xiàn)人才，利用人才，正確合理的使用人才是至關重要的，作為管理者應具有正確的人才道德觀，任人唯賢，因才使用。護士中做事仔細的就用于觀察病情，心理護理；技術能力強者就用于急危重癥處理，高難度技術操作。此外，還要正確地培養(yǎng)人才，管理者一定要善于根據(jù)不同條件，利用一切可以爭取的機會對有潛力的業(yè)務苗子加以培養(yǎng)，如對護士長的培養(yǎng)，應進行全方位的鍛煉。因為護士長崗位的人才要求較全面，經(jīng)過在臨床一線鍛煉，使之練就一手過硬的操作技術，多部門壓擔子，積累了一些溝通技巧和行之有效的管理方法，經(jīng)過這樣實踐出來的護士長才是非常稱職的。

3 道德在護理管理中的作用

3.1 主導作用 每個人都有道德標準，但道德標準高低不同，也是護理人員在工作表現(xiàn)上存在差別的重要原因。在護理隊伍中，有的對工作積極熱情，有的不安心工作；有的對護理質量要求高，有的要求低；有的確實工作作風嚴謹，有的對工作松散馬虎等，這些都是由每個人的不同的人生觀、道德觀所決定。對醫(yī)護人員的道德觀提出了 “救死扶傷，防病治病，實行革命的人道主義，全心全意為人民服務”，這就是護理道德的基本原則。護理管理者應將此原則作為自己和護士在工作中的指導思想，并時時根據(jù)這一原則對照自己的每一項工作，分清是非善惡，將此作為護理管理者決策的方向，也是培養(yǎng)護士敬業(yè)精神、責任意識、仁愛之心、慎獨精神和團隊精神的職業(yè)道德規(guī)范［3］。

3.2 協(xié)調作用 為了使護理系統(tǒng)能正常運轉，就需要借助道德的功能協(xié)調各方面人員的關系，根據(jù)不同的關系而確立的 “醫(yī)護患相互尊重與理解的原則”等，各相關科室人員 “相互尊重，相互協(xié)作的原則”等，要把握這些原則，一是要提倡加強自我道德修養(yǎng)，二是要管理者的協(xié)調、疏導，建立和發(fā)展平等、團結、友愛、互助的關系，達到調動各項工作積極開展，發(fā)揮有機群體的綜合效用。道德素質高的護理人員能夠按照各項技術要求和規(guī)章制度履行自己的職責，而道德素質差的護理人員對工作缺乏高度責任感，這就需要管理者善用道德理念進行協(xié)調，促使這樣的人轉變道德觀念，調節(jié)自己的道德行為，改善工作狀態(tài)，提高護理服務質量。因此道德也是協(xié)調各種人際關系在護理工作中的體現(xiàn)。

綜上所述，護理管理道德是護理管理人員工作職業(yè)關系及職業(yè)行為規(guī)范的總和。護理道德是做好護理工作的重要基礎，也確定了護理道德在護理管理中的主導和協(xié)調作用［4］。只有樹立了正確的護理管理體制道德觀，才能夠有效地帶動所屬人員共同推動科室護理工作向前發(fā)展。

［1］趙增福.淺談醫(yī)院管理道德規(guī)范的含義、特點和作用［J］.中國醫(yī)學倫理學，2006，3（16）：53.

［2］郭麗光.淺談護理管理修養(yǎng)［J］.科技創(chuàng)新導報，2011：9.

［3］海兵.新護士上崗培訓手冊［M］.北京：人民軍醫(yī)出版社，2012，（9）：46－50.

［4］毛鳳芹.淺談護理管理道德［J］.黑龍江醫(yī)學，2007，（5）：396.