王迎偉，朱學江，郭 軍，戚曉紅，左國平，丁 炯，吳輝文，袁藝標，劉曉燕，趙 聃

(南京醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院，江蘇 南京 210029)

眾所周知，二十一世紀國家對醫(yī)學人才的培養(yǎng)要求明顯提高[1-2]。因此，如何培養(yǎng)好具有創(chuàng)新意識和動手能力的醫(yī)學人才是擺在高校每位教育工作者面前一項艱巨的任務。南京醫(yī)科大學自2006年底獲批國家級基礎醫(yī)學實驗教學示范中心以來，在過去原有的基礎醫(yī)學實驗教學改革的基礎上，又不斷增加改革內容。經過幾年的實踐，逐步構建了一整套基礎醫(yī)學實驗教學的創(chuàng)新體系，積累了一些教學經驗，主要歸納為以下幾個方面。

一、實驗教學管理體系的建立與優(yōu)化

基礎醫(yī)學實驗教學示范中心成立于2004年，隸屬于南京醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院，學院分管教學的副院長兼實驗教學示范中心的主任，另中心有常務副主任、副主任各1名。實驗教學示范中心下設三個實驗室，分別是:(1)形態(tài)學實驗室:由細胞生物學、組織胚胎學、病理學、微生物與免疫學和人體寄生蟲學實驗室共同組建;(2)機能學實驗室:由生理學、病理學、藥理學和生物化學與分子生物學實驗室合并而成;(3)人體解剖學實驗室:由原解剖學系實驗室單獨擴建而成。以上實驗室均設有正主任1名，副主任2名。因此，從管理上，基礎醫(yī)學的實驗教學主要由院、中心和實驗室三級管理。

二、實驗教學內容的更新與改進

實驗教學是基礎醫(yī)學教育的重要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)醫(yī)學人才創(chuàng)新意識及動手能力的關鍵舉措。為此，我們先從實驗內容上著手，做了如下工作。

(一)修訂實驗大綱和編寫實驗教材。

一門好的實驗課開設應按照實驗大綱的要求進行，故在實驗開設之前，學院要求各系、室修訂實驗大綱，且要求大綱中體現(xiàn)出適應現(xiàn)代醫(yī)學教育培養(yǎng)目標的內容。此外，實驗教材建設也是我們主抓的內容?！笆晃濉逼陂g，我?；A醫(yī)學的《形態(tài)實驗學》和《機能實驗學》教材均由人民衛(wèi)生出版社和科學出版社出版，并被評為江蘇省優(yōu)秀實驗教材。

(二)疏理實驗教學內容。

學院組織各學系的專家、教授和系主任一起，將相關學科的實驗內容進行疏理，減掉重復講解的內容，如血型鑒定的實驗等。

三、實驗教學方式改革與創(chuàng)新

在改革實驗內容的基礎上，我們又在教學形式、手段和方法上進行創(chuàng)新與嘗試，并取得了較好的成效。

(一)實驗教學形式的改革。

1.開設了基礎醫(yī)學的綜合性和設計性實驗。從形態(tài)學實驗學和機能學實驗學課程著手，減少一些驗證性實驗，提高綜合性和設計性實驗的比例。例如，開設了腸道細菌的鑒定實驗課，使學生能從細菌標本的接種、形態(tài)染色、分離培養(yǎng)、生化反應鑒定及血清學鑒定等多個程序掌握相關的實驗技能。此外，設計性實驗則是讓學生們利用已學的知識，解決生理學或生物化學上可能遇到的難題或問題。有的實驗方案，學生可利用開放實驗平臺進行實施和修正[3]。

2.開展了研究生實驗教學?！笆晃濉逼陂g，南京醫(yī)科大學利用國家級基礎醫(yī)學實驗教學中心和國家級“實驗課程群”教學團隊的人員支撐，既建立了近400m2的大學生創(chuàng)新性實驗開放平臺，又開設大學生創(chuàng)新實驗課。建立了具有研究性學習特點的實驗教學新方法。在此過程中，涉及的環(huán)節(jié)是:導師遴選→安排教學計劃→科研選題→課題實施→論文寫作與答辯或文章寫作與發(fā)表等。每年我校約有50個本科生創(chuàng)新團隊在平臺上進行探索性實驗，學生受益率達300人/年。目前，本科生在此平臺上已完成論文近50篇，其中SCI收錄4篇。另有10名學生參加了首屆和第二屆大學生全國基礎醫(yī)學設計大賽，7名獲一、三等獎。此外，《構建基礎醫(yī)學實踐教學平臺，培養(yǎng)創(chuàng)新性醫(yī)學人才》獲江蘇省(2009年)教育教學成果一等獎。

3.增加了開放性實驗和科研暑期訓練項目。為了彌補學生實驗教學中實驗方法的不足，我們又利用大學生創(chuàng)新實驗平臺在周末或節(jié)假日開設了實驗課。此外，利用暑假讓學生加入導師的課題組，從多個環(huán)節(jié)進行指導與帶教。多年來，學院暑期科研帶教學生近700名，指導學生獲省級大學生創(chuàng)新計劃41項，學生發(fā)表論文60多篇。

(二)實驗教學手段與方法的改革。

1.自主研發(fā)軟件，開展虛擬實驗。我院生理學和生物化學的教授們研發(fā)了實驗教學的虛擬實驗教學軟件，成功地應用于實驗教學之中，其目的是讓學生動手之前，能熟悉操作程序和手術器械，包括可能出現(xiàn)的一些結果等。在有一個感性認識的基礎上，進入實訓階段。

2.建立數(shù)碼互動實驗室，開展形態(tài)學實驗。南醫(yī)大形態(tài)學實驗室在建設了4間數(shù)碼互動實驗室，現(xiàn)代化的教學設備既方便了教師和學生，又提高了實驗教學的效果。此外，“示范中心”下設的形態(tài)學和人體解剖學實驗室，不僅自制補充了大量的教學切片和實驗標本，而且形態(tài)學實驗室還利用購置的數(shù)字化掃描系統(tǒng)建立了數(shù)字化的切片庫，并完成大量實驗教學標本的標注。另人體解剖學實驗室也研發(fā)了一些教學軟件，可仿真人體的器官和組織。目前，南京醫(yī)科大學的“機能學虛擬實驗室”、“分子生物學虛擬實驗室”、“數(shù)字仿真形態(tài)實驗室”和“顯微數(shù)碼互動實驗室”均運行良好，深受學生們的喜愛。

四、實驗教學考試的改革與創(chuàng)新

近年來，我院的人體解剖學實驗室對學生的實驗課考試進行了全方位的改革，其要求是:“突出平時，強調操作”。例如，系統(tǒng)解剖學的平時成績占40%，局部解剖學平時成績占30%，一個局解課結束后，由主刀寫一份實驗報告，詳細記錄實驗過程，任課老師批閱后作為平時成績的一部分(占10%)，平時成績的另一部分則是結構辨認(占20%)。除此之外，人體解剖學系還研發(fā)了“人體解剖學數(shù)碼圖像標注與自主學習系統(tǒng)”，創(chuàng)建了網(wǎng)絡自主學習平臺，學生利用課余時間，可隨學隨測。這套學習和考試系統(tǒng)獲得了第四屆全國高等學校技術課件評比一等獎。

“十一五”期間，南京醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院能適應高等教育內涵建設的要求，秉承學校的辦學傳統(tǒng)和特色，即體現(xiàn)“四性”(自主性、開放性、實踐性和創(chuàng)新性)，注重“五結合”(教學與科研、理論與實踐、經典與現(xiàn)代、虛擬與實訓、基礎與臨床相結合的多層次、多模塊等實驗教學創(chuàng)新體系)，開展了卓有成效的基礎醫(yī)學實驗教學新體系的建設與實踐[4]，并取得了2個國家級教學團隊(實驗課程群教學團隊和人體結構與組織胚胎學教學團隊)、3門國家級精品課程(機能實驗學、人體結構學、形態(tài)實驗學)和1個國家級實驗教學示范中心(基礎醫(yī)學)的稱號。“十二五”以來，我院教師和實驗技術人員將推進教學改革的進一步深化，努力為培養(yǎng)我國卓越的醫(yī)學人才探索出一條行之有效的成功之路。

[1]吳艷峰，萬 濤，曹雪濤.關于當代醫(yī)學專業(yè)學生創(chuàng)新素質培養(yǎng)的幾點思考[J].中國高等醫(yī)學教育，2011(4):37-38.

[2]錢福華.醫(yī)學實驗實踐教學體系建設與醫(yī)學人才培養(yǎng)[J].中國高等醫(yī)學教育，2009(3):1-2.

[3]張 園，葉發(fā)青，林 丹.淺談開放性實驗的實踐和體會[J].中國高等醫(yī)學教育，2009(2):25-26.

[4]姚 俊，曹 新，魏欽俊.醫(yī)學院校生物技術專業(yè)實驗教學體系的改革與實踐[J].中國高等醫(yī)學教育，2010(12):54-55.