周媛媛，李超彥，周佳佳

（1.漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 漯河 462002；2.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，河南新鄉(xiāng)453100）

人體解剖學(xué)是研究正常人體器官的形態(tài)特征、位置毗鄰及人體功能的學(xué)科，是高職高專醫(yī)學(xué)各專業(yè)的主干課程之一[1]。我校利用自身的資源及學(xué)科優(yōu)勢(shì)，在解剖實(shí)驗(yàn)中心和人體標(biāo)本陳列館的基礎(chǔ)上，結(jié)合組織胚胎學(xué)、寄生蟲學(xué)及病理學(xué)標(biāo)本建立人體生命科學(xué)館[2]。將館內(nèi)豐富的標(biāo)本儲(chǔ)備應(yīng)用于解剖學(xué)教學(xué)，有利于學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握解剖學(xué)知識(shí)，為其后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1 建設(shè)人體生命科學(xué)館的意義

隨著我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的進(jìn)一步發(fā)展，大部分醫(yī)學(xué)院校都建立了人體生命科學(xué)館或標(biāo)本陳列館，納入了人體解剖學(xué)、病理學(xué)、組織胚胎學(xué)等標(biāo)本，可用于展示人體結(jié)構(gòu)的形態(tài)學(xué)特征及基本的生理功能。近年來(lái)，多媒體等教學(xué)手段日趨多樣化，雖能更好地提升教學(xué)效果，但是形態(tài)學(xué)科的實(shí)物教學(xué)仍然是提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段之一[2-3]。

目前，一部分醫(yī)學(xué)院校把人體生命科學(xué)館作為形象工程或簡(jiǎn)單地將其作為展示科普教育的基地，這都在一定程度上造成了教學(xué)資源的浪費(fèi)。另外，學(xué)生進(jìn)入館內(nèi)參觀學(xué)習(xí)時(shí)，如果缺乏教師的講解或示教，面對(duì)眾多標(biāo)本，學(xué)習(xí)往往流于形式，達(dá)不到提高人體解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的目的[4]。因此，如何提高人體生命科學(xué)館在人體解剖學(xué)教學(xué)中的作用和地位，依托人體生命科學(xué)館改革高職高專人體解剖學(xué)教學(xué)模式值得認(rèn)真思索和探討。

2 在課程教學(xué)過(guò)程中的作用

人體解剖學(xué)是一門系統(tǒng)性、條理性非常清晰的學(xué)科，同時(shí)也有大量的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)要求學(xué)生掌握。高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)薄弱，空間立體及抽象思維能力有限，如果簡(jiǎn)單采用理論教授加后續(xù)實(shí)驗(yàn)觀察等常規(guī)教學(xué)方法，會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果，從而降低解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。生命科學(xué)館是在學(xué)科資源整合的基礎(chǔ)上建立的，館內(nèi)既配備了多媒體教學(xué)系統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)室，又陳列了大量的系統(tǒng)解剖及局部解剖標(biāo)本、鑄型標(biāo)本、雕刻標(biāo)本、生物塑化標(biāo)本、斷層標(biāo)本以及變異畸形標(biāo)本。實(shí)訓(xùn)室內(nèi)配備的多媒體教學(xué)設(shè)備可開展解剖學(xué)課程理論教學(xué)，把教室搬進(jìn)實(shí)訓(xùn)室；標(biāo)本展覽廳可開展解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)，把實(shí)驗(yàn)室搬進(jìn)陳列室。故人體生命科學(xué)館可實(shí)現(xiàn)人體解剖學(xué)教學(xué)中的理論實(shí)踐一體化教學(xué)，而“教—學(xué)—做一體化”可有效提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，從而在解剖學(xué)的教學(xué)中發(fā)揮重要作用。

在消化系統(tǒng)章節(jié)的講解中，器官的名稱、形態(tài)、位置及功能系統(tǒng)性很強(qiáng)，難以直接描述，而采取教學(xué)實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)，在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行理論教學(xué)的同時(shí)結(jié)合消化系統(tǒng)人體標(biāo)本、生物塑化標(biāo)本、斷層標(biāo)本以及變異畸形標(biāo)本讓學(xué)生實(shí)地觸摸觀察，則可收到事半功倍的效果。首先利用實(shí)訓(xùn)室內(nèi)的多媒體教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行理論講解，適當(dāng)穿插人體標(biāo)本、模型展示及動(dòng)畫演示，從而加深學(xué)生對(duì)消化系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及生理功能的理解，然后結(jié)合收集的消化系統(tǒng)的X線、CT、MRI圖像再次講解影像學(xué)觀察下的結(jié)構(gòu)知識(shí)，最終將理論講解、標(biāo)本觀察、影像學(xué)觀察三者對(duì)比、整合[5]，使本學(xué)科知識(shí)與臨床應(yīng)用緊密結(jié)合。這種教學(xué)方法使教學(xué)內(nèi)容豐富，教學(xué)過(guò)程流暢，從而很好地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

醫(yī)學(xué)院校常規(guī)的解剖學(xué)課程授課結(jié)束以后，學(xué)生就失去了學(xué)習(xí)人體解剖結(jié)構(gòu)知識(shí)的平臺(tái)，而我校的人體生命科學(xué)館是面向全校師生開發(fā)的一個(gè)教學(xué)科普平臺(tái)，在開設(shè)解剖課程之前，學(xué)生就可進(jìn)入館內(nèi)參觀學(xué)習(xí)，提前了解相關(guān)的人體結(jié)構(gòu)知識(shí)。在開設(shè)課程的期間，理論及實(shí)訓(xùn)講授均在館內(nèi)進(jìn)行，學(xué)生可進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)。而在后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中，如病理學(xué)、外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、影像學(xué)等，有關(guān)人體結(jié)構(gòu)知識(shí)的復(fù)習(xí)鞏固也可以在館內(nèi)得到進(jìn)一步指導(dǎo)學(xué)習(xí)，從而把人體解剖學(xué)課程的教學(xué)貫穿于整個(gè)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)之中，為學(xué)生后續(xù)學(xué)科的學(xué)習(xí)及學(xué)科間的融合奠定基礎(chǔ)[6]。

因缺乏尸體來(lái)源，很多醫(yī)學(xué)院校沒有足夠的尸體標(biāo)本供學(xué)生進(jìn)行解剖實(shí)訓(xùn)練習(xí)，學(xué)生只能通過(guò)觀察觸摸的方式學(xué)習(xí)。我們面向全校選拔人體解剖結(jié)構(gòu)知識(shí)掌握良好、動(dòng)手能力強(qiáng)的學(xué)生，組建課外解剖小組，對(duì)其培訓(xùn)基礎(chǔ)的解剖技術(shù)及標(biāo)本制作技術(shù)。首先由教師示教，然后在教師的指導(dǎo)下小組成員動(dòng)手學(xué)習(xí)制作解剖標(biāo)本。課外解剖小組參與尸體標(biāo)本的解剖及制作，即實(shí)訓(xùn)教學(xué)常規(guī)人體標(biāo)本、骨骼標(biāo)本，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、內(nèi)臟器官的制作，并將制作的標(biāo)本應(yīng)用于臨床教學(xué)中，進(jìn)一步讓其學(xué)習(xí)瓶裝標(biāo)本、塑化標(biāo)本、斷層標(biāo)本的制作方法。這在降低教師制作標(biāo)本勞動(dòng)強(qiáng)度的同時(shí)，也激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深了其對(duì)解剖結(jié)構(gòu)的印象。將少量的尸體制作成人體標(biāo)本用于實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，既可以節(jié)約標(biāo)本原材料及制作費(fèi)用，又可以放置于人體生命科學(xué)館陳列，循環(huán)應(yīng)用于教學(xué)。

綜上所述，依托人體生命科學(xué)館進(jìn)行人體解剖學(xué)教學(xué)模式改革，組建多層次的教學(xué)模式，通過(guò)教學(xué)實(shí)踐一體化將理論教學(xué)與館藏標(biāo)本相結(jié)合，使抽象繁雜的人體結(jié)構(gòu)知識(shí)與形象直觀的解剖標(biāo)本聯(lián)系起來(lái)，既突出了人體解剖學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，又增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，有利于提高人體解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

[1]Richard L，Wayne V，Adam W．Gray’s anatomy for student[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2010．

[2]周媛媛，李超彥，李占生.人體生命科學(xué)館的建立及開放[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（13）：116-117.

[3]李懷斌，熊克仁.加強(qiáng)人體標(biāo)本陳列館建設(shè)，提高其教學(xué)作用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13（7）：663-665.

[4]鄒昌旭，王亞云，李云慶.如何發(fā)揮人體解剖標(biāo)本在解剖學(xué)教學(xué)中的作用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2006，8（5）：521-522.

[5]周媛媛，王豐剛，楊浩明.結(jié)合高職高專醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)提高解剖學(xué)教學(xué)效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，6（33）：107-108.

[6]陳家強(qiáng)，鄧兆宏，郭青平.人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開放與管理的探討[J].解剖學(xué)研究，2009，31（3）：233-234.