石中蘭 (湖北省隨州市婦幼保健院，湖北 隨州 441300)

人文關(guān)懷就是對人的生存狀態(tài)的關(guān)懷，對人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定，即關(guān)心人、愛護(hù)人、尊重人，是社會文明的標(biāo)志。分娩是婦女正常的生理現(xiàn)象，又是一個(gè)較復(fù)雜的生理過程。分娩期婦女由于其特殊性，在護(hù)理工作中潛在許多風(fēng)險(xiǎn)［1］。為進(jìn)一步提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，我院從2009年開始對分娩期婦女實(shí)施人文關(guān)懷，取得明顯效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2008年1～12月606例實(shí)施傳統(tǒng)助產(chǎn)模式的產(chǎn)婦及2009年1～12月1 075例實(shí)施人文關(guān)懷式服務(wù)的產(chǎn)婦分別為對照組及觀察組，兩組產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦、足月頭位，無妊娠合并癥及并發(fā)癥，無明顯難產(chǎn)因素，除服務(wù)模式不同外，其余處理(包括待產(chǎn)、分娩體位、產(chǎn)科處理常規(guī)、助產(chǎn)方法等)均相同，兩組產(chǎn)婦年齡、身高、體重、孕產(chǎn)次、孕周、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 培訓(xùn)助產(chǎn)人員:對助產(chǎn)人員進(jìn)行人文關(guān)懷的相關(guān)培訓(xùn)，從思想上使助產(chǎn)人員樹立正確的服務(wù)觀念，提高服務(wù)意識，提高綜合素質(zhì)及個(gè)人修養(yǎng)，積極參與實(shí)施人文關(guān)懷。

1.2.2 實(shí)施人文關(guān)懷

1.2.2.1 營造人文環(huán)境:在中醫(yī)“天人合一”整體觀念的指導(dǎo)下，重視人體與環(huán)境的關(guān)系，努力營造一種充滿人性化、人情味的以關(guān)心產(chǎn)婦、尊重產(chǎn)婦、以產(chǎn)婦為中心的人文環(huán)境，盡可能體現(xiàn)家庭化的溫馨和舒適的分娩環(huán)境。在產(chǎn)婦分娩過程中，根據(jù)個(gè)體差異，采取相應(yīng)的鎮(zhèn)痛方法，盡可能減輕產(chǎn)痛。

1.2.2.2 注重助產(chǎn)人員的言行美:觀察組的產(chǎn)婦在宮口開大3 cm后由助產(chǎn)士專人陪伴，對產(chǎn)婦提供全方位護(hù)理。助產(chǎn)士要有健康的體魄、良好的心理素質(zhì)、工作責(zé)任感強(qiáng)、助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)豐富、掌握溝通技巧、語言親切溫柔、態(tài)度和藹可親。簡單的介紹及告知可以有效地減輕產(chǎn)婦對新環(huán)境的陌生感，消除恐懼心理，滿足心理需求;端莊的儀表、優(yōu)雅的舉止、規(guī)范的操作讓產(chǎn)婦感受到白衣天使的外在美。

1.2.2.3 隨機(jī)進(jìn)行健康教育:產(chǎn)婦從待產(chǎn)直到產(chǎn)后2 h所處的時(shí)期不同，助產(chǎn)人員隨機(jī)對產(chǎn)婦及陪產(chǎn)家屬進(jìn)行健康教育，包括孕產(chǎn)期營養(yǎng)、分娩相關(guān)知識、母乳喂養(yǎng)知識、產(chǎn)褥期注意事項(xiàng)、產(chǎn)后康復(fù)、優(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育等內(nèi)容，讓產(chǎn)婦認(rèn)識并改正錯(cuò)誤的思想，建立正確的行為。

1.2.2.4 告知聯(lián)系方式及建立回訪制度:產(chǎn)婦出院時(shí)告知聯(lián)系方式，保證產(chǎn)婦的健康綠色通道隨時(shí)開通，增加了產(chǎn)婦的安全感，密切了護(hù)患關(guān)系。為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的連續(xù)性，把關(guān)懷服務(wù)延伸到家庭，定期進(jìn)行電話回訪，了解病情，回答咨詢，做好保健指導(dǎo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，采用χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

實(shí)施人文關(guān)懷后，降低了手術(shù)產(chǎn)率及新生兒窒息率、縮短了產(chǎn)程，減少了出血量，提高了自然分娩率及產(chǎn)婦滿意度。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦各方面的情況比較

3 小結(jié)

現(xiàn)代和諧社會的建立以及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，產(chǎn)科服務(wù)模式已從技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)為人性化服務(wù)模式，母嬰健康已受到全社會的高度重視。在產(chǎn)婦分娩期，助產(chǎn)士除具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識和過硬的?？萍夹g(shù)外，還要將人文關(guān)懷貫穿于整個(gè)分娩期的護(hù)理工作中。傳統(tǒng)的助產(chǎn)模式忽視了心理社會因素對分娩的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸所起的作用。隨著人類文明的進(jìn)步，人文關(guān)懷式服務(wù)已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代化醫(yī)院的一個(gè)重要標(biāo)志［2］。在產(chǎn)婦分娩過程中體現(xiàn)人文關(guān)懷是現(xiàn)代整體護(hù)理的需要［3］。人文關(guān)懷服務(wù)分娩是以人為本，以產(chǎn)婦為中心的服務(wù)模式，滿足了產(chǎn)婦的生活、生理、心理需要，使產(chǎn)婦更加信賴助產(chǎn)士，以便更好地接受治療和護(hù)理，密切了護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)了產(chǎn)婦分娩的信心，縮短了產(chǎn)程，降低了新生兒窒息率，降低了住院費(fèi)用，提高了自然分娩率，提高了產(chǎn)婦滿意度，是簡單易行值得推廣的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式，對產(chǎn)婦分娩結(jié)局和新生兒預(yù)后具有重要意義。

［1］ 劉艷紅，馬 雁.淺談人文關(guān)懷在產(chǎn)婦分娩期的應(yīng)用［J］.中國保健，2010，1(5):125.

［2］ 李惠玲.護(hù)理人文關(guān)懷的基本理論及臨床應(yīng)用［J］.中華護(hù)理雜志，2005，40(11):878.

［3］ 李 莉.人文關(guān)懷在分娩時(shí)的應(yīng)用［J］.醫(yī)藥論壇雜志，2004，25(2):64.