“我”的自白

【編者按】

從哈爾濱到溫嶺，我們需要走過(guò)三千公里路程；從哈醫(yī)大殺醫(yī)案到溫嶺殺醫(yī)案，我們僅經(jīng)歷了一年半的時(shí)間。這一年多來(lái)，或許每個(gè)人都曾踏進(jìn)過(guò)醫(yī)院，而當(dāng)我們與醫(yī)生對(duì)視時(shí)，彼此又在想些什么？百年前，魯迅選擇棄醫(yī)從文，力圖從思想上診治國(guó)人的“病”。如今，當(dāng)?shù)赖屡c醫(yī)德成為討論對(duì)象、當(dāng)救人與害人成為懷疑內(nèi)容，某種“病”似乎又再次出現(xiàn)。病態(tài)下，無(wú)論醫(yī)生或是患者，都會(huì)成為某種不完善體系的犧牲品。醫(yī)生面對(duì)的是屠刀，而患者或許即將面臨無(wú)醫(yī)施治的局面。溫嶺案恰如一粒石子，在人們心中激起了層層漣漪。有人憤怒、有人稱快，也有人在剛做完手術(shù)的夜里書寫悲憫……

請(qǐng)以普通眼光看待醫(yī)生群體

文/復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院小兒科醫(yī)生 李凱

當(dāng)我要提筆寫下這篇短文的時(shí)候，已經(jīng)快接近深夜了。盡管我一天很忙碌，要查房、要批病史、要收病人、要上臺(tái)手術(shù)、要出門診、要和家屬談話、接待眾粉絲家屬咨詢、去ICU看病人、要不斷更新和修改醫(yī)囑、要去看各種檢查結(jié)果，還要聽(tīng)答辯、接待疑難會(huì)、診查文獻(xiàn)、寫論文……我還是決心放棄晚上已經(jīng)少得可憐的休息時(shí)間，寫點(diǎn)什么，也算有所反思，萬(wàn)一遇到不測(cè)，也算有所交代。

這幾天的殺醫(yī)事件鬧得紛紛揚(yáng)揚(yáng)，褒貶不一。微信上支持醫(yī)生的多是醫(yī)生和親人，難得有好友為我們發(fā)聲。（這）使我不得不躬身自問(wèn)：是不是我們平時(shí)太過(guò)分了、太缺德了、太壞了，使得我們?cè)诒慧`踏、被威脅、被死亡的時(shí)候，僅剩下觀望、冷笑，甚至落井下石？

我，讀了幾十年的書，得到了一份穩(wěn)定的工作，有一個(gè)美好的愿望，愿家人健康、工作愉快、生活安定；我，靠辛苦、汗水、智力和勇氣，換來(lái)一份不高也不低的收入，過(guò)著不好也不壞的生活；我，拒收著紅包，卻也心安理得接受患者的感謝和饋贈(zèng)，并用自己的方式給予償還，維護(hù)著我的自尊……我，擔(dān)心病人的安危，經(jīng)常夜不能寐，甚至整夜留守，卻對(duì)無(wú)力回天的疾病也無(wú)可奈何，終生抱憾；我，面對(duì)患者家屬言語(yǔ)、行動(dòng)上的侮辱，也會(huì)反唇相譏……我，能夠給朋友帶來(lái)的好處，僅僅是看病的方便和免費(fèi)的咨詢，沒(méi)有豪言壯語(yǔ)，也沒(méi)有推杯換盞。

我只是千千萬(wàn)萬(wàn)普通醫(yī)生的縮影，他們和我一樣，過(guò)著普通人的生活，做著他們本職的工作，甚至，毫不夸張地說(shuō)，過(guò)著比普通人累點(diǎn)、心理壓力大點(diǎn)的生活。我們臉上的皺紋，不僅僅是歲月的流淌，更多的是心理的壓力、本能的責(zé)任感所留下的痕跡，而我寧愿自欺欺人地相信，這是一種成熟，而不是一種衰老。我們希望高高興興上班、平平安安回家，無(wú)關(guān)乎理想抱負(fù)，只求完成工作和任務(wù)。我們從不希望被冠以天使的稱號(hào)，卻也不想和魔鬼掛鉤。

但是，我們?cè)趺戳?？就這樣變成了眾矢之的，成了刀下之魂，成了可以隨意發(fā)泄、辱罵的對(duì)象，成了被人輕視甚至鄙視的人群。我怎么想也想不明白，我們?cè)趺闯蔀閴娜肆?？我們到底做錯(cuò)了什么？

但，我還是相信大多數(shù)人是對(duì)醫(yī)生同情理解的，就如大多數(shù)的醫(yī)生是有職業(yè)道德和操守的，對(duì)病人懷有敬畏之心的。我不企望制度的改變，不企望知識(shí)價(jià)值的提高，不企望經(jīng)濟(jì)待遇的提高，也不想有勞動(dòng)強(qiáng)度的改善。我只企望大多數(shù)的病能治好，患者能理解、尊重我們，人們能以普通人的眼光看待我們這個(gè)普通的群體。

我們的“作品”是無(wú)價(jià)的

文/北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生 張鴻祺

作為一名從業(yè)將近20年的外科醫(yī)生，我成功救治過(guò)無(wú)數(shù)的患者，也得到過(guò)無(wú)數(shù)的贊譽(yù)和好評(píng)，當(dāng)然也碰到過(guò)無(wú)數(shù)讓我心寒的家屬和患者。

我們接受的教育是醫(yī)者仁心，治病救人是我們的職責(zé)。我現(xiàn)在無(wú)限熱愛(ài)我的職業(yè)，這不但是我養(yǎng)家糊口的本事，也（讓我）從內(nèi)心喜歡這份工作，享受每一次手術(shù)成功的快樂(lè)。在我的內(nèi)心深處，每一次成功的手術(shù)都像一件藝術(shù)作品。雖然這件作品不能拍賣，不能轉(zhuǎn)讓，不能讓我的女兒繼承，但每一次我都會(huì)有一種成就感和榮譽(yù)感。我會(huì)和我的同事們分享，在學(xué)術(shù)會(huì)議交流。

當(dāng)然我也有不成功的病例，或者是有并發(fā)癥的病例，我會(huì)和你們一樣傷心、氣餒、不思茶飯，甚至抱頭痛哭。我原來(lái)不理解我的一位長(zhǎng)輩級(jí)專家越老越不敢做手術(shù)，現(xiàn)在我理解了，因?yàn)槊恳淮蔚氖?duì)我們都是一次不亞于您失去親人的痛苦。但最近發(fā)生的令人發(fā)指的惡性傷醫(yī)事件讓我陷入深深的彷徨：我是不是還要繼續(xù)我的工作？但是，無(wú)論今后我做出怎樣的選擇，我還是想給你們一些忠告：

醫(yī)生不是神仙，不可能讓您或者您的親屬起死回生。不要以為紅包就是我們給您安全手術(shù)的定金，一旦拒收您會(huì)懷疑我們的真誠(chéng)，一旦接受我就得保您百分之百的安全。我想告訴您，紅包其實(shí)玷污了我們的職業(yè)。藝術(shù)家的作品可以天價(jià)出售，而我們的“作品”是無(wú)價(jià)的。

不要逼醫(yī)者淪為無(wú)良

文/某市某領(lǐng)導(dǎo)

昨天下午獲知這一噩耗（溫嶺案）后，我一直無(wú)法靜下心來(lái)正常工作，食無(wú)味，睡不香。我曾經(jīng)在一個(gè)縣衛(wèi)生局工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛處理整整八年。我經(jīng)歷過(guò)各種各樣的醫(yī)患矛盾，一直在關(guān)注醫(yī)患矛盾的發(fā)展變化。有一個(gè)結(jié)論，其實(shí)并不復(fù)雜而深?yuàn)W，任何有理性思考能力的人稍作分析都會(huì)贊同。那就是，醫(yī)療糾紛的發(fā)生率以及醫(yī)患矛盾的劇烈度，與政府對(duì)醫(yī)療事業(yè)的財(cái)政投入成反比，與媒介對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)面曝光成正比。

上世紀(jì)八十年代，政府推出醫(yī)療衛(wèi)生改革，方向是產(chǎn)業(yè)化，核心是斷奶，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)自負(fù)盈虧。搞了十年，國(guó)家發(fā)展研究中心公開(kāi)宣稱，醫(yī)療改革不成功。然后，新一輪的改革又近十年。從暴力傷醫(yī)事件有增無(wú)減的現(xiàn)象看，如果有人說(shuō)新醫(yī)改成功，很多人聽(tīng)到會(huì)禁不住嘔吐。

不為良相而為良醫(yī)。古往今來(lái)，人們認(rèn)同良醫(yī)與良相一樣，都有濟(jì)世救苦的抱負(fù)和能力。而到了眼下，醫(yī)者的地位不但與良相相去甚遠(yuǎn)，而且他們已不得不為堅(jiān)守底線而苦苦掙扎。醫(yī)者仁心，是在醫(yī)者自身生存無(wú)憂的前提下達(dá)到的境界。我要說(shuō)，醫(yī)非神者，當(dāng)社會(huì)屢屢倒逼醫(yī)者突破底線，醫(yī)者也會(huì)改變。我要大聲疾呼，不要逼醫(yī)者淪為無(wú)良！

善待醫(yī)生，就是善待我們自己！

（本刊記者郭鐵整理）