齊曉磊
(山東中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院2011級碩士研究生,山東 濟南 250014)
過敏性疾病過敏原檢測結果分析
齊曉磊
(山東中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院2011級碩士研究生,山東 濟南 250014)
我們對300例過敏性疾病患者采用皮膚點刺法進行過敏原檢測,總結如下。
300例均為2012年10月至2012年11月間我科門診患者,男146例,女154例;年齡4~72歲,平均32.6歲;病程3天~40年,平均2.4年;蕁麻疹89例,濕疹77例,過敏性鼻炎47例,支氣管哮喘46例,咽喉炎28例,過敏性紫癜13例。
有嚴重過敏反應史和病情嚴重者不做皮膚試驗,皮試前應停用抗組胺藥2~3天(息斯敏2~3周)。
應用特制的變應原,分吸入組(14種)、食入組(15種)進行點刺試驗,檢測由專業(yè)護師進行。以組胺作陽性對照,生理鹽水作陰性對照。15~20min觀察結果。
如果出現(xiàn)淡黃色皮丘、其周圍有紅斑為陽性試驗反應,皮膚反應強度與組胺相似時則標以(+++),皮膚反應較強時相應標以(++++),較弱時標以(+)或(++),與生理鹽水(陰性對照)相同則標以(—)。
吸入組檢測結果見表1。
表1 吸入組過敏原檢測結果 例(%)
食物組檢測結果見表2。
表2 食物組過敏原檢測結果 例(%)
吸入組過敏原以戶塵螨178例為最高,其后依次為粉塵螨160例,蒿屬花粉156例,榆樹花粉148例,律草花粉142例,黑曲霉素138例,戶內(nèi)塵土130例。吸入組中陽性率最高的為蕁麻疹,其次為濕疹,其后依次為過敏性鼻炎、支氣管哮喘、咽喉炎、過敏性紫癜。
食物組以雞蛋128例為最高,其后依次是牛奶120例,蝦116例,蟹115例,西紅柿、大豆各110例,牛肉100例,桃子99例,大米98例。
吸入組中過敏原呈陽性反應者高于食物組,在這幾種過敏性疾病中,蕁麻疹的過敏原陽性反應最高,其后依次為濕疹,過敏性鼻炎,支氣管哮喘。
吸入組過敏原以戶塵螨陽性率最高,其后依次是粉塵螨、蒿屬花粉、榆樹花粉、律草花粉等,可能與本季節(jié)降雨量減少,空氣干燥,較有利于花草類植物的花粉在空氣中傳播有關。食物過敏原檢測結果以雞蛋最高,其后依次是牛奶、蝦、蟹、西紅柿、大豆、牛肉、桃子等,可能與本地區(qū)蛋、奶產(chǎn)品供給豐富,飲食品種多樣化有關。過敏性皮膚病的過敏原與季節(jié)、氣候、生活飲食習慣有很大的相關性,在防治時應因時、因人而異。研究還發(fā)現(xiàn)蕁麻疹、濕疹、過敏性鼻炎、支氣管哮喘均對多種過敏原呈陽性反應,其中尤以蕁麻疹顯著。過敏性紫癜也有陽性反應,但因例數(shù)較少,還有待于進一步觀察。在脫敏治療中,采用混合脫敏的方法多數(shù)癥狀能夠得到有效控制。
[1]張學軍.皮膚性病學[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:35-36.
[2]周曉明.1487例過敏性疾病過敏原檢測[J].中國麻風皮膚病雜志,2003,19(5):453-454.
R392.11
B
1004-2814(2013)08-687-01
2013-04-01