(贛州衛(wèi)生學(xué)校，江西 贛州341000)

一、引言

眾所周知，我國(guó)職業(yè)院校的英語(yǔ)教學(xué)作為我國(guó)英語(yǔ)教育改革的重點(diǎn)，一直處在耗時(shí)低效的狀態(tài)之下。其原因在于，我國(guó)職業(yè)院校英語(yǔ)教學(xué)目標(biāo)一直定位在基礎(chǔ)英語(yǔ)，隨著中國(guó)科技、經(jīng)濟(jì)貿(mào)易的迅猛發(fā)展和對(duì)外聯(lián)系逐漸增強(qiáng)，社會(huì)對(duì)職業(yè)院校畢業(yè)生的英語(yǔ)能力要求也不斷提高，傳統(tǒng)的普通英語(yǔ)教學(xué)與社會(huì)需求之間存在著越來(lái)越大的差距。中國(guó)加入世貿(mào)組織后，眾多涉外領(lǐng)域，如經(jīng)貿(mào)、醫(yī)學(xué)、護(hù)理、生物制藥等，要求畢業(yè)生不僅要具備一般的英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)的能力，而且還要會(huì)用專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)解決實(shí)際問(wèn)題。因此，職業(yè)院校的英語(yǔ)課程改革應(yīng)向社會(huì)實(shí)際需求靠攏，其教學(xué)模式和目標(biāo)也應(yīng)做出相應(yīng)的調(diào)整。

ESP 為English for Specific Purposes的縮寫(xiě)，一般稱(chēng)之為“專(zhuān)門(mén)用途英語(yǔ)”或“特殊用途英語(yǔ)”，是一門(mén)形成于20世紀(jì)60年代的新興分支學(xué)科，如護(hù)理英語(yǔ)、商貿(mào)英語(yǔ)、新聞?dòng)⒄Z(yǔ)、科技英語(yǔ)等。隨著國(guó)際性護(hù)理人才的日益缺乏，越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)院校希望培養(yǎng)具有國(guó)際交流與競(jìng)爭(zhēng)能力、能夠適應(yīng)醫(yī)護(hù)行業(yè)日趨國(guó)際化形勢(shì)的護(hù)理人才。護(hù)理行業(yè)的國(guó)際化，要求我們把對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)教學(xué)重點(diǎn)調(diào)整到培養(yǎng)學(xué)生的職場(chǎng)英語(yǔ)能力，即用英語(yǔ)與患者、與其他醫(yī)務(wù)人員交流溝通的能力;掌握護(hù)理工作常用的英文縮寫(xiě)、專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)和表達(dá)方式;認(rèn)識(shí)常用護(hù)理工作英文記錄文獻(xiàn)、常用的醫(yī)療器具及其功能的英文表達(dá);理解講英語(yǔ)的國(guó)家護(hù)理工作中的人文關(guān)懷和實(shí)踐等。而ESP教學(xué)可以完美地融合語(yǔ)言知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，充分體現(xiàn)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的工具性。ESP 學(xué)習(xí)者不是單純學(xué)習(xí)英語(yǔ)，而是借用英語(yǔ)這個(gè)工具去學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，以便提高自己的專(zhuān)業(yè)工作能力。正因?yàn)槿绱耍珽SP 英語(yǔ)可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，符合涉外護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)改革的實(shí)際需求。將ESP教學(xué)納入涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)體系，對(duì)改革目前醫(yī)學(xué)院校涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)模式和目標(biāo)，提高護(hù)理英語(yǔ)的教學(xué)效率，能起到積極的推動(dòng)作用。

二、ESP的教學(xué)特點(diǎn)

ESP 在語(yǔ)言教學(xué)中與EGP(English for General Purposes通用英語(yǔ))占有同樣重要的地位，ESP 與EGP 并非是相對(duì)立的兩部分。事實(shí)上，兩者都有基本詞匯、句型、句法、語(yǔ)篇等層次上的語(yǔ)言共核部分。ESP課程是建立在通用英語(yǔ)的基礎(chǔ)上，將英語(yǔ)知識(shí)運(yùn)用于某一專(zhuān)業(yè)或職業(yè)，從而使技能實(shí)現(xiàn)專(zhuān)門(mén)化的應(yīng)用性課程。ESP 也只能以EGP 發(fā)展學(xué)生語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)為前提，才能進(jìn)一步針對(duì)學(xué)生的實(shí)際需要，培養(yǎng)學(xué)生的職場(chǎng)英語(yǔ)能力。ESP 學(xué)生學(xué)英語(yǔ)不是目的，而是要用英語(yǔ)進(jìn)行學(xué)習(xí)和工作。因此，ESP教學(xué)作為英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)的一個(gè)分支，具備語(yǔ)言教學(xué)的一切特征和要素。對(duì)ESP課程的教學(xué)特點(diǎn)，Carter 歸納出三個(gè)共同特點(diǎn)——真實(shí)的語(yǔ)料(authentic material)、以學(xué)習(xí)目的為方向(purpose-related orientation)及自我學(xué)習(xí)為中心(self-direction)[1]。

1.綜觀ESP教材，所有教材的共同點(diǎn)是使用職場(chǎng)中的真實(shí)語(yǔ)料。其課程具體內(nèi)容是在分析目的語(yǔ)真實(shí)使用情況的基礎(chǔ)上制定的，并由此確定語(yǔ)言交際任務(wù)。也就是說(shuō)，ESP的課程內(nèi)容是建立在行業(yè)需求分析的基礎(chǔ)上。ESP課程內(nèi)容的語(yǔ)料收集、教學(xué)情景的設(shè)置、文件編目，以及確定具體任務(wù)、案例內(nèi)容等，都必須咨詢?cè)擃I(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員，依據(jù)他們的意見(jiàn)進(jìn)行修改補(bǔ)充，并予以確認(rèn)。ESP教學(xué)中語(yǔ)料的真實(shí)性使ESP教學(xué)活動(dòng)產(chǎn)生貼近真實(shí)語(yǔ)言使用情境的語(yǔ)言行為。另外，ESP課程的設(shè)計(jì)原則的制定及其語(yǔ)言任務(wù)的編排都圍繞所涉專(zhuān)業(yè)學(xué)科知識(shí)的應(yīng)用而不是語(yǔ)言知識(shí)本身。因此在此類(lèi)課程中常常有對(duì)目標(biāo)語(yǔ)境中所要求的交際任務(wù)的模擬。如在講授宋軍主編的《實(shí)用護(hù)理英語(yǔ)》第六單元“孕期保健護(hù)理”時(shí)，先讓學(xué)生了解孕期常見(jiàn)的不適癥狀，再讓學(xué)生總結(jié)并描述腰背痛、便秘、水腫、反酸、胃灼痛、惡心、盆腔牽拉痛、尿路感染等由于懷孕而導(dǎo)致婦女身體的一些改變而帶來(lái)的孕期或分娩后的常見(jiàn)不適。

2.堅(jiān)持以學(xué)習(xí)目的為方向，ESP教學(xué)經(jīng)常采用任務(wù)式、合作式、案例式等方式進(jìn)行教學(xué)。首先，ESP教材編寫(xiě)設(shè)計(jì)了各種目的明確的任務(wù)，各種任務(wù)教學(xué)的目的不在于培養(yǎng)學(xué)生解決專(zhuān)業(yè)問(wèn)題的能力，而是如何運(yùn)用目的語(yǔ)解決問(wèn)題的能力。其次，所有的任務(wù)設(shè)計(jì)都要有目標(biāo)，且要緊緊圍繞掌握專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)語(yǔ)言系統(tǒng)的目的。為此，要取得良好的教學(xué)效果，不但教師要準(zhǔn)備充分的資料，而且要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生收集相關(guān)資料的積極性。畢竟按特定目的有取舍的收集資料本身也是一種能力的培養(yǎng)。筆者在準(zhǔn)備“高齡老人護(hù)理”教學(xué)展示課時(shí)，就將班級(jí)進(jìn)行分組，讓她們先到敬老院與高齡老人親密接觸，義務(wù)為高齡老人做有關(guān)生命體征的體檢，如量體溫、血壓，測(cè)脈搏、呼吸等，由此總結(jié)高齡老人健康問(wèn)題的概況，鼓勵(lì)她們嘗試根據(jù)不同高齡老人的健康狀況提供必要的日常健康生活指導(dǎo)。在一系列實(shí)踐活動(dòng)中，大多數(shù)同學(xué)不僅有了直觀的認(rèn)識(shí)，而且調(diào)動(dòng)了她們學(xué)習(xí)護(hù)理英語(yǔ)的積極性。

3.根據(jù)第二語(yǔ)言習(xí)得理論，要取得理想的外語(yǔ)教學(xué)效果，教師應(yīng)該創(chuàng)設(shè)一個(gè)能讓學(xué)生“沉浸”于使用目的語(yǔ)環(huán)境中的良好氛圍，讓學(xué)生進(jìn)行有意義的交際活動(dòng)，進(jìn)一步提高學(xué)生職場(chǎng)英語(yǔ)的交際能力。Hutchinson ＆Waters 認(rèn)為:“雖然ESP 強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言運(yùn)用和幫助我們陳述教學(xué)目的，但在ESP教學(xué)中我們關(guān)注的并不是語(yǔ)言的運(yùn)用，而是語(yǔ)言學(xué)習(xí)。”[2]其中語(yǔ)言學(xué)習(xí)指的是能使學(xué)習(xí)者理解和產(chǎn)出規(guī)范語(yǔ)言的學(xué)習(xí)策略和教學(xué)方法，實(shí)質(zhì)是強(qiáng)調(diào)開(kāi)展以學(xué)生為中心的各種教學(xué)活動(dòng)。因此，“真實(shí)的語(yǔ)言素材“、“真實(shí)的學(xué)習(xí)任務(wù)”，再加上學(xué)生積極的參與，才能體現(xiàn)ESP教學(xué)的特點(diǎn)。

三、涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)ESP教學(xué)改革建議

根據(jù)ESP的理論及ESP的教學(xué)特點(diǎn)，我們知道，需求分析是涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的基礎(chǔ)，學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的目的主要是為了工作的需要。涉外護(hù)理學(xué)生畢業(yè)后的去向是涉外醫(yī)院、涉外賓館、國(guó)外醫(yī)院及相關(guān)的醫(yī)療部門(mén)從事護(hù)理工作，在工作中需要用英語(yǔ)與醫(yī)務(wù)人員、外籍患者交流溝通，因此需要掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的交際技能，即聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯技能。而根據(jù)此目標(biāo)和ESP 理論，可確定涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)原則、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法。

1.遵循護(hù)理ESP教學(xué)原則與目標(biāo)

ESP護(hù)理英語(yǔ)課程應(yīng)該遵循以下原則:(1)課程設(shè)置應(yīng)滿足學(xué)生將來(lái)在臨床一線涉外護(hù)理工作的語(yǔ)言需求;(2)課程的內(nèi)容體現(xiàn)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)特色，突出對(duì)“人”的整體護(hù)理觀，使用護(hù)理程序的工作方法，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng);(3)對(duì)護(hù)理英語(yǔ)的重視程度應(yīng)不亞于普通英語(yǔ);(4)許可任何種類(lèi)的教學(xué)方法。涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)強(qiáng)調(diào)提高護(hù)理人員的口語(yǔ)能力，使涉外護(hù)理崗位的從業(yè)護(hù)士能使用嫻熟的英語(yǔ)進(jìn)行護(hù)患之間的溝通與交流，對(duì)發(fā)生在患者身上的問(wèn)題感同身受，快速地進(jìn)入有效溝通的情境，幫助患者解除病痛。同時(shí)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生能聽(tīng)懂用英語(yǔ)講授的護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程，用英語(yǔ)進(jìn)行基本的學(xué)術(shù)交流;能比較順利地閱讀護(hù)理專(zhuān)業(yè)的英語(yǔ)文獻(xiàn)和資料;能寫(xiě)護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文的英文摘要、正確規(guī)范地書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄并能借助詞典翻譯所學(xué)專(zhuān)業(yè)的文獻(xiàn)資料。

2.加強(qiáng)教材建設(shè)

筆者認(rèn)為，涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)與臨床涉外護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合，一般來(lái)說(shuō)，教學(xué)內(nèi)容體現(xiàn)在教材中。護(hù)理英語(yǔ)教材直接關(guān)系到教學(xué)原則、教學(xué)思想、教學(xué)方法、學(xué)習(xí)理論和實(shí)踐。它是各種教學(xué)理論、方法和手段的反映[3]。它也是重要的資源、教學(xué)和學(xué)習(xí)的載體，并且是教師選擇基本教學(xué)方法的決定性因素。關(guān)于教材建設(shè)，首先，護(hù)理ESP教材應(yīng)結(jié)合目標(biāo)情境。真實(shí)性是護(hù)理ESP教材編寫(xiě)和教學(xué)必須遵循的重要原則，語(yǔ)言材料必須來(lái)自臨床護(hù)理一線并與學(xué)生專(zhuān)業(yè)緊密相關(guān);其次，教材內(nèi)容最好涵蓋國(guó)內(nèi)外最新護(hù)理方面的學(xué)術(shù)論文、專(zhuān)著和教材的精華，并關(guān)注最新國(guó)內(nèi)外護(hù)理專(zhuān)業(yè)研究熱點(diǎn)及現(xiàn)狀。材料內(nèi)容應(yīng)緊密結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐，既包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、執(zhí)行及評(píng)價(jià)等護(hù)理程序的內(nèi)容，又包括健康評(píng)估、社區(qū)護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、高齡老人護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、精神衛(wèi)生護(hù)理、急救護(hù)理等多方面的內(nèi)容，且強(qiáng)調(diào)聽(tīng)、說(shuō)、寫(xiě)、譯的技能培訓(xùn)。除應(yīng)注意選材的多樣性外，所選文章的篇幅不宜過(guò)長(zhǎng)，難度不宜過(guò)大，要合理設(shè)置練習(xí)，強(qiáng)調(diào)實(shí)用性，這些都是編纂教材的重要因素。另外，在編寫(xiě)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)ESP 英語(yǔ)教材時(shí)還必須考慮到學(xué)生的接受能力和實(shí)際水平。

3.加強(qiáng)師資培養(yǎng)

ESP護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)必須要有合格的教師。目前，大部分醫(yī)學(xué)院校的ESP 英語(yǔ)教師隊(duì)伍主要由師范院校畢業(yè)的英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師組成。他們面臨的最大困難是，英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教師缺乏護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，而護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師的英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)水平也不高，這都直接影響到他們的教學(xué)方法和效果。此外，由于英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教師和護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師分別屬于不同的學(xué)院，他們相互交流和探討教學(xué)業(yè)務(wù)的機(jī)會(huì)并不多。一旦遇到ESP 英語(yǔ)教學(xué)上的難題，他們大都選擇查字典。但字典提供的信息畢竟非常有限，且費(fèi)時(shí)費(fèi)力，這在很大程度上限制了他們教學(xué)水平的發(fā)揮。一個(gè)合格的護(hù)理ESP教師應(yīng)具有豐富的英語(yǔ)技能和基本的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)?？蓢L試通過(guò)以下途徑來(lái)解決:第一，成立涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教研室，分別吸納英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教師和護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師作為其成員，集體備課、共同辦公、相互交流、共同提高教學(xué)水平;第二，鼓勵(lì)英語(yǔ)教師多聽(tīng)護(hù)理專(zhuān)家講授的護(hù)理課程及講座，學(xué)校安排一些年輕的英語(yǔ)教師系統(tǒng)學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)課程，護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師接受英語(yǔ)的強(qiáng)化培訓(xùn)，然后組織他們參加相關(guān)的英語(yǔ)等級(jí)考試，并將其成績(jī)作為他們專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)評(píng)定的參考之一;第三，ESP護(hù)理英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程由英語(yǔ)老師和專(zhuān)業(yè)老師共同來(lái)上，并且定期共同組織涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的第二課堂活動(dòng)，以此來(lái)搭建學(xué)生和教師共同切磋交流的平臺(tái)，解決學(xué)生在護(hù)理英語(yǔ)學(xué)習(xí)中遇到的疑惑和困難。

4.改進(jìn)教學(xué)方法

目前許多醫(yī)學(xué)院校由于受到教材、大班授課、教師自身原因以及學(xué)校教學(xué)設(shè)備的制約，ESP護(hù)理英語(yǔ)教師大多沿用傳統(tǒng)的以教師講授為主的單一教學(xué)模式和以教師為中心的語(yǔ)法翻譯教學(xué)法，缺少必要的聽(tīng)說(shuō)訓(xùn)練。筆者認(rèn)為，可嘗試使用以下教學(xué)方法來(lái)改進(jìn)ESP護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中“費(fèi)時(shí)低效”的現(xiàn)象。第一，采用交際教學(xué)法中的角色扮演、情境模擬和小組討論等方式，給學(xué)生創(chuàng)造一種輕松愉快的語(yǔ)言學(xué)習(xí)環(huán)境?？舍槍?duì)學(xué)生感興趣的話題設(shè)計(jì)真實(shí)性的與護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)的教學(xué)活動(dòng)，同時(shí)擬定合理的適應(yīng)性強(qiáng)的教學(xué)方案，這樣能收到良好的教學(xué)效果。第二，采用任務(wù)型語(yǔ)言教學(xué)。任務(wù)型教學(xué)法以學(xué)生為主體，鼓勵(lì)學(xué)生自由地、創(chuàng)造性地運(yùn)用英語(yǔ)，在完成一系列任務(wù)活動(dòng)中學(xué)習(xí)語(yǔ)言，并且任務(wù)型教學(xué)所要求的交際情景必須與職場(chǎng)情境相吻合，這樣的教學(xué)活動(dòng)能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。第三，采用案例教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法、引導(dǎo)課文教學(xué)法等行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)是整體化的教學(xué)，其教學(xué)指導(dǎo)思想是情境教學(xué)，且針對(duì)具體的工作任務(wù)展開(kāi)學(xué)習(xí)活動(dòng)，能同時(shí)發(fā)展專(zhuān)業(yè)能力和跨專(zhuān)業(yè)的能力[4]。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式所采用的教學(xué)方法形式靈活多樣，既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心;又能培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，使學(xué)生的實(shí)際溝通能力得到提高。

護(hù)理英語(yǔ)具有鮮明的職業(yè)特色，是專(zhuān)門(mén)用途英語(yǔ)的重要分支，作為涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的英語(yǔ)教師，我們要以學(xué)生將來(lái)職業(yè)的需求分析為基礎(chǔ)，以ESP教學(xué)理念為指導(dǎo)，把英語(yǔ)教學(xué)與學(xué)生的就業(yè)緊密結(jié)合起來(lái)，改革傳統(tǒng)的以語(yǔ)法翻譯法為主、以教師講授為主的單一教學(xué)方法與模式，構(gòu)建一套適合涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的ESP教學(xué)體系[5]，努力改善英語(yǔ)教學(xué)效果，切實(shí)提高學(xué)生職場(chǎng)英語(yǔ)的應(yīng)用能力。

[1]CaterD.，Some proposition about ESP[J].ESP Journal，Vol 2，1983:131－137.

[2]Hutchinson T.＆Waters A.，English for Specific Purposes[M].Cambridge University Press，1987.

[3]夏紀(jì)梅.現(xiàn)代外語(yǔ)教材練習(xí)的質(zhì)量觀[J].外語(yǔ)界，2002，(1):66－70.

[4]韓承江.高職職業(yè)活動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式探析[J].職教論壇，2006，(4):27－28.

[5]彭薇.ESP教學(xué)理念下涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)改革探討[J].岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，(11):55－58.