張潔琴

【摘 要】目的：探究加強產(chǎn)婦健康指導(dǎo)對母乳喂養(yǎng)率的影響。方法：選取對象為2012年1月至2013年1月之間的100例產(chǎn)婦，隨機分為兩組，對照組50例僅采取常規(guī)產(chǎn)后指導(dǎo)，觀察組50例則采取加強健康指導(dǎo)的方式，對比兩組產(chǎn)婦在出院時、產(chǎn)后1個月、4個月以及6個月時的純母乳喂養(yǎng)率。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦在出院時的純母乳喂養(yǎng)率并無顯著差異（P>0.05），但產(chǎn)后1個月、4個月以及6個月時的純母乳喂養(yǎng)率對比結(jié)果顯示觀察組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：加強產(chǎn)婦的健康指導(dǎo)能夠讓產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)的重要性，有效提高了母乳喂養(yǎng)率，值得在臨床上加以推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；健康指導(dǎo)；母乳喂養(yǎng)率

[Abstract]Objective： To explore the effect of health education on strengthening maternal breastfeeding rate. Methods： 100 cases of maternal objects between 2012.1-2013.1， were divided into two groups， 50 cases in the control group only took conventional postpartum instruction， the observation group of 50 cases were taken to strengthen the health education way， compared two groups of pregnant women at the time of discharge， postpartum 1 months， 4 months and 6 months of pure milk feeding rate. Results： the two groups of mothers at the time of discharge of pure breastfeeding rate had no significant difference （P>0.05）， but after 1 months， 4 months and 6 months of breast-feeding rate comparison shows that the observation group was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion： health guidance to strengthen maternal to let women know the importance of breastfeeding， effectively improve the rate of breast feeding， should be promoted in clinical practice.

[key words]maternal breastfeeding rate； health guidance

母乳是嬰兒最適宜的食物，母乳喂養(yǎng)更利于嬰兒的健康成長，是增強嬰兒體質(zhì)和免疫力的有效措施。有研究顯示[1]，純母乳喂養(yǎng)能夠幫助嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，提高嬰兒的認知能力，同時減少嬰兒過敏性疾病和猝死綜合癥的發(fā)生率。筆者就加強產(chǎn)婦健康教育對母乳喂養(yǎng)率的影響進行了研究，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選取對象為2012年1月至2013年1月之間的100例產(chǎn)婦，年齡23～32歲，平均27.1±2.4歲，均為初產(chǎn)婦，孕周38～42周，平均40.1±0.7周。排除存在不宜母乳喂養(yǎng)者、排除妊娠期合并癥者。新生兒出生Apgar評分8～10分，產(chǎn)后10d內(nèi)出院。將以上100例產(chǎn)婦隨機進行分組為觀察組和對照組各50例，兩組產(chǎn)婦在一般資料對比上無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理措施，并不額外進行健康教育；觀察組則在對照組基礎(chǔ)上加強健康指導(dǎo)，向產(chǎn)婦說明母乳喂養(yǎng)的重要性，幫助乳母建立母乳喂養(yǎng)的自信心，加強產(chǎn)婦的心理護理，讓產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)的好處，母乳特別適合嬰兒的消化吸收，經(jīng)濟、衛(wèi)生、營養(yǎng)、含有抗體，能增強孩子的抗病能力，促進嬰兒的生長發(fā)育，促進母親體形的恢復(fù)。加強產(chǎn)婦的信任度，耐心傾聽她的感受，告訴她只要科學正確地哺喂，一定能夠有充足的奶水哺喂嬰兒的，使產(chǎn)婦信心充足。鼓勵產(chǎn)婦克服疼痛，幫助她采取最舒適的位置進行哺乳。

1.3 觀察指標 隨訪6個月，對兩組患者出院前1d、產(chǎn)后1個月、4個月以及6個月時的母乳喂養(yǎng)率進行統(tǒng)計并對比。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 16.0進行處理，計量資料以x±s形式表示，組間對比用t檢驗，P<0.05視為對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦在出院時的純母乳喂養(yǎng)率并無顯著差異（P>0.05），但產(chǎn)后1個月、4個月以及6個月時的純母乳喂養(yǎng)率對比結(jié)果顯示觀察組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

從目前的文獻來看[2-3]，母乳喂養(yǎng)不夠廣泛的原因主要包括以下幾點：①產(chǎn)婦及其家屬不了解母乳喂養(yǎng)對嬰兒的益處，產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)缺乏信心和了解，再加上自覺乳汁分泌不足或乳汁過稀，擔心會導(dǎo)致嬰兒營養(yǎng)不良等；②缺乏必要的母乳喂養(yǎng)知識及技巧；③主觀上不愿意進行哺乳；④起初堅持母乳喂養(yǎng)，后因為一些客觀因素導(dǎo)致喂養(yǎng)失敗。而導(dǎo)致產(chǎn)婦沒有進行母乳喂養(yǎng)的多是因為前兩種原因，究其根本是產(chǎn)婦缺乏對母乳喂養(yǎng)知識的了解。

隨著近年來母乳喂養(yǎng)知識的逐漸普及，這種情況已經(jīng)逐漸改善，但是仍存在產(chǎn)婦不能堅持的問題[4]，從本文數(shù)據(jù)來看，在產(chǎn)婦住院期間仍能堅持母乳喂養(yǎng)，但出院后母乳喂養(yǎng)率逐漸下降。通過對產(chǎn)婦的健康指導(dǎo)，能幫助產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢，學習母乳喂養(yǎng)技巧，在院內(nèi)為產(chǎn)婦營造母乳喂養(yǎng)的良好氛圍，讓產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)對嬰兒的益處，是提高母乳喂養(yǎng)率的必要條件。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，部分產(chǎn)婦擔心母乳喂養(yǎng)的新生兒會脫水，因此另外給予水分攝入，這導(dǎo)致嬰兒對母乳的需求降低；還有部分產(chǎn)婦認為奶粉中添加有大量的額外營養(yǎng)元素，比母乳更有營養(yǎng)；還有少部分產(chǎn)婦由于產(chǎn)假結(jié)束需要上班，不知道該如何保存母乳。這些問題都是因為缺乏正確的學習，而加強產(chǎn)婦的健康指導(dǎo)能夠幫助產(chǎn)婦學習更多的母乳喂養(yǎng)知識，改變傳統(tǒng)觀念及不良廣告的影響。從本文數(shù)據(jù)來看，雖然出院后兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率均有所下降，但兩組同時期對比而言，觀察組母乳喂養(yǎng)率要顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在產(chǎn)婦住院期間加強母乳喂養(yǎng)知識的指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦了解更多母乳喂養(yǎng)的知識，讓產(chǎn)婦們了解到母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢所在，能夠有效地提高母乳喂養(yǎng)率，值得在臨床上加以推廣。

參考文獻

[1]章德慧.影響母乳喂養(yǎng)的因素分析及護理指導(dǎo)[J].中國醫(yī)藥科學，2012，2（15）：154，167.

[2]范利軍，高婉茹，張學齡.影響母乳喂養(yǎng)成功的常見問題及對策[J].中國醫(yī)藥科學，2012，2（14）：119-120.

[3]陳劍敏.詮釋剖宮產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的護理[J].求醫(yī)問藥，2012，10（8）：725.

[4]李芳.剖宮產(chǎn)對母乳喂養(yǎng)影響的護理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（18）：113.