張乾.
55歲的張女士是位糖尿病患者。一天中午,張女士一人在家,因打完胰島素沒有按時吃午餐,導致低血糖而昏迷,直到下午4時許才被家人發(fā)現(xiàn)送進醫(yī)院。經(jīng)過醫(yī)生的全力搶救,她終于在8個小時后奇跡般地蘇醒。說是奇跡,是因為一般來說,低血糖患者昏迷若超過6個小時,神經(jīng)功能將很難恢復。
劉老師沒有糖尿病,前不久的一個周末,一大早朋友就邀她去打羽毛球,劉老師因為當時不覺得餓,同時怕吃了東西影響運動,于是干脆不吃早餐了。結果到了運動場上,沒打幾局就感覺所有的力氣都用完了,全身不住地冒汗,手握不住球拍,心悸、饑餓的感覺陣陣襲來。她趕緊停下休息,一口氣喝了很多甜水飲料,又吃了好些點心,那些不適的癥狀才慢慢消失。其實,劉老師的癥狀只是健康人的一種饑餓性低血糖反應。
有病沒病都得防著低血糖
一般來說,低血糖有三種類型——
?饑餓性低血糖:針對沒有糖尿病的健康人而言,肚子餓了產(chǎn)生的低血糖大多發(fā)生在飯后4個小時以內(nèi),如夜間、清晨、黎明等,不屬于疾病。這是生活中最常見的一種,一旦發(fā)生低血糖反應,應立即補充糖分、水果、餅干等,癥狀可很快得到緩解。值得注意的是,這類人群應定期檢測胰島素水平,看是否患有胰島素瘤。
?反應性低血糖:這類發(fā)病人群處于Ⅱ型糖尿病之前的階段,有高胰島素血癥,很有可能在幾年后出現(xiàn)糖尿病。特別是有糖尿病家族史的人容易產(chǎn)生反應性低血糖。一般在中餐、晚餐前的空腹狀態(tài)發(fā)生低血糖癥狀,饑餓感很明顯。解救法寶亦同上一種類型,就是餓了就吃。
?病理性低血糖:因為疾病導致的低血糖,常常暗示著某種疾病的存在。比如糖尿病人服用降糖藥過量,或者進餐量減少,以及酗酒、結核病、肝硬化、胰島細胞瘤等??朔±硇缘脱堑年P鍵在于找到潛在的誘因,從原發(fā)疾病入手,進行治療。
低血糖,后果很嚴重
低血糖的危害性很大,主要有以下幾個方面:
1.對心血管系統(tǒng)功能產(chǎn)生影響,如導致心率增加、脈壓增加、靜息期心肌缺血、心絞痛、心梗等。
2.對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生危害,低血糖癥的發(fā)生,可損傷大腦細胞,引起司機的認知能力、反應能力低下,極易造成事故的發(fā)生。
3.對眼睛的影響。低血糖可顯著減少玻璃體中的葡萄糖水平,加劇缺血視網(wǎng)膜的損傷,嚴重低血糖可出現(xiàn)眼壓突然下降,引起動脈破裂、出血。
4.對腎臟的影響。急性低血糖減少約22%的腎血流,降低19%的腎小球濾過率,加劇腎臟損害。
5.輕微的低血糖癥狀對日常的社會活動如學習、工作等也會產(chǎn)生一定的影響,如注意力無法集中、頭暈等。
怎么發(fā)現(xiàn)自己是否低血糖
低血糖反應的癥狀一般出現(xiàn)得非??欤憧赡苤粫霈F(xiàn)下列癥狀中的一個或兩個。即空腹狀態(tài)下,突然感覺到:頭暈、頭痛;心慌、手抖;過度饑餓感、出汗;面色蒼白、打冷戰(zhàn);行為改變或異常(如煩躁、哭喊、易怒、富有攻擊性);口唇麻木、針刺感;全身乏力、視物模糊。嚴重者甚至可能出現(xiàn)神志不清、全身抽搐,或者昏睡甚至昏迷,危及生命。
這些癥狀均表明你的血糖水平可能過低。由于低血糖發(fā)生迅速、無預兆性和對身體的極大危害性,如身體出現(xiàn)上述狀況時,一定要及時到醫(yī)院進行相關檢查,以明確病情。