白靜

【摘要】目的通過對產(chǎn)婦生產(chǎn)方式及其影響因素的調(diào)查分析，優(yōu)化產(chǎn)婦生產(chǎn)方式的選擇。方法本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨機(jī)抽取我們保健站自2012年6月-2013年07月對148例產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式進(jìn)行了調(diào)查分析，具體采用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，并對其影響因素進(jìn)行綜合分析。結(jié)果98人例行剖宮產(chǎn)分娩，50例選擇順產(chǎn)方式進(jìn)行分娩，其中，剖宮產(chǎn)的比例達(dá)66.2%，其所占比例已經(jīng)超過一半；其中，影響生產(chǎn)方式的主要因素年齡較大（30歲以上）、健康狀況不良、擔(dān)心順產(chǎn)影響胎兒、孕時(shí)就不準(zhǔn)備自然分娩等等。結(jié)論根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況，采用醫(yī)教結(jié)合的方式，選擇生產(chǎn)方式，有利于剖宮產(chǎn)率的降低。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；生產(chǎn)方式；影響因素；調(diào)查報(bào)告

【中圖分類號】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1004-4949（2013）07-48-02

近年來，由于各種原因，我國產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的比例不斷上升，并且呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的比例已經(jīng)由1996年的7.61%上升到近期的20%以上。因此，臨床上如何掌握正確的剖宮產(chǎn)指征，確保母子平安健康，控制剖宮產(chǎn)率已經(jīng)成為當(dāng)下婦產(chǎn)科探討的熱點(diǎn)問題和重點(diǎn)問題。為此，在這里對本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨機(jī)抽取我們保健站自2012年6月-2013年07月對148例產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式進(jìn)行了調(diào)查分析，具體報(bào)告結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

本組研究資料均來源于本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健站自2012年6月-2013年07月對148例產(chǎn)婦，共發(fā)出問卷241張，收到158張，其中有效問卷148張，本組患者在性別、年齡、生命體征、癥狀等方面P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有臨床可比性。

1.2 調(diào)查方法：

本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨機(jī)抽取我們保健站自2012年6月-2013年07月對148例產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式進(jìn)行了調(diào)查分析，具體采用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，并對其影響因素進(jìn)行綜合分析。

1.3 調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)：

在分析時(shí)，要根據(jù)每一個(gè)研究對象的城鎮(zhèn)居住情況、年齡、家庭收入、文化程度、分娩方式、剖宮產(chǎn)指征、順產(chǎn)原因、主觀因素等建立起相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫，并給予全面客觀評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

采取SPSS13.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料是X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用±s來表示，方法為t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)意義，即P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般情況：

本組研究對象，98人例行剖宮產(chǎn)分娩，50例選擇順產(chǎn)方式進(jìn)行分娩，其中，剖宮產(chǎn)的比例達(dá)66.2%，其所占比例已經(jīng)超過一半；經(jīng)卡方檢驗(yàn)，結(jié)果顯示，城鎮(zhèn)居住情況、家庭收入、文化程度與產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式并不顯著的影響（X2值分別為3.698，2.785，1.895，P>0.05）。

2.2相關(guān)因素：

經(jīng)本組調(diào)查顯示：影響生產(chǎn)方式的主要因素年齡較大（30歲以上）、健康狀況不良、擔(dān)心順產(chǎn)影響胎兒、孕時(shí)就不準(zhǔn)備自然分娩等等。

3討論

3.1剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀：

近年來我國產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的比例不斷上升，且呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的比例已經(jīng)由1996年的7.61%上升到近期的20%以上。因此，臨床上如何掌握正確的剖宮產(chǎn)指征，確保母子平安健康，控制剖宮產(chǎn)率已經(jīng)成為當(dāng)下婦產(chǎn)科探討的熱點(diǎn)問題和重點(diǎn)問題。另外，隨著剖宮產(chǎn)率的不斷上升，剖宮產(chǎn)指征也在不斷地?cái)U(kuò)大化。

3.2剖宮產(chǎn)潛在危害：

雖然剖產(chǎn)率的上升在一定程度上說明了醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展以及現(xiàn)代文明程度的提升。但是大量的國內(nèi)外臨床資料發(fā)現(xiàn)，一定范圍內(nèi)剖宮產(chǎn)率的升高，使得圍生兒死亡率降低，但是當(dāng)其上升到一定程度后，圍生兒的死亡率會(huì)不斷下降。

3.3相關(guān)因素：

剖宮產(chǎn)比率的上升與多方面的因素密切相關(guān)，包括社會(huì)因素、胎兒因素以及母親因素。社會(huì)因素主要是為胎兒和母體安全著想，確保胎兒安全，避免心理壓力和產(chǎn)前焦慮。由于工作負(fù)擔(dān)、環(huán)境污染等對母體健康造成影響，導(dǎo)致產(chǎn)婦必須例行剖宮產(chǎn)。因此，剖宮產(chǎn)比例的上升是在社會(huì)主觀因素和客觀因素共同作用下所造成的。

總而言之，剖宮產(chǎn)作為一種非自然的生產(chǎn)方式，只能作為保護(hù)胎兒和解決難產(chǎn)的一種急救措施。因此，根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況，采用醫(yī)教結(jié)合的方式，讓產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，通過合理選擇生產(chǎn)方式，有效降低剖宮產(chǎn)率，控制其潛在危險(xiǎn)的發(fā)生。

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