謝群英　王梅華

【摘要】目的研究分析護(hù)理干預(yù)對急性心肌梗死患者的焦慮情緒的影響。方法選取本院2010——2012年收治的急性心肌梗死患者80例，隨機分為對照組與觀察組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予綜合化護(hù)理，比較患者護(hù)理前后的焦慮量表以及患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果護(hù)理后對兩組患者的焦慮情緒進(jìn)行評估，觀察組患者的情況優(yōu)于對照組，其差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，其差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論有效的護(hù)理干預(yù)可以改善急性心肌梗死患者的焦慮情緒，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；焦慮情緒；護(hù)理干預(yù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.390文章編號：1004-7484（2013）-07-3831-02

冠狀動脈病變發(fā)生冠狀動脈供血突然中斷，導(dǎo)致心肌嚴(yán)重并且長時間的急性缺血形成心肌梗死。其起病急，病情嚴(yán)重，嚴(yán)重可導(dǎo)致患者死亡。近些年由于生活壓力大，急性心肌梗死的發(fā)病率也逐漸增高。急性心肌梗死可由于七情失節(jié)而引發(fā)，患者的不良情緒會導(dǎo)致病情加重[1]。本組研究通過護(hù)理干預(yù)有效的降低患者的焦慮情緒，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2010——2012年收治的急性心肌梗死患者80例，隨機分為對照組與觀察組，其中對照組40例，男22例，女18例，年齡52-79歲，平均年齡65.7±5.1歲，合并高血壓有16例，糖尿病5例，慢性呼吸系統(tǒng)疾病5例。觀察組40例，男性19例，女21例，年齡55-80歲，平均年齡66.3±4.9歲，合并高血壓有15例，糖尿病6例，慢性呼吸系統(tǒng)疾病5例。心功能分級按照紐約心臟協(xié)會進(jìn)行分級，均在III級以下。所有患者均無嚴(yán)重精神障礙，語言表達(dá)能力尚可。兩組患者的年齡、性別、合并癥以及心功能分級不同均不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予綜合化護(hù)理，包括心理護(hù)理、健康教育、緩解痛苦。

1.2.1心理護(hù)理護(hù)理人員要對患者多關(guān)心，和患者建立良好的關(guān)系，增加患者的信任。護(hù)理人員對待患者要和藹親切，對患者的疑難問題要耐心的解答，給予患者關(guān)愛，讓患者保持平靜心態(tài)，在病房要安靜，不要在病房大聲說話，護(hù)理人員動作要溫柔，盡量滿足患者合理要求。

1.2.2健康教育做好宣傳教育工作，對心肌梗死病情的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講解，讓患者更容易理解，了解自己的疾病，讓患者了解本病是可以治愈的增加患者的自信心。

1.2.3幫助患者緩解疼痛急性心肌梗死發(fā)病時患者會發(fā)生胸部疼痛，患者會情緒不穩(wěn)定，血壓升高，心跳過快，會增加耗氧量，護(hù)理人員要及時的向醫(yī)生進(jìn)行報告，并給與患者止痛藥，在用藥的同時給與患者輕緩的音樂，轉(zhuǎn)移患者注意力，可以有效的減輕疼痛，穩(wěn)定患者的情緒。

1.3療效判定[2]對患者進(jìn)行焦慮狀況評估，采用SAS量表，有20個項目組成，分為四個等級，總分20-80分，分?jǐn)?shù)越高焦慮情緒越重。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理本實驗使用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計。兩組之間差異比較使用方差分析χ2檢驗，P<0.05則有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1焦慮情緒兩組患者均有明顯的改善，觀察組焦慮情況優(yōu)于對照組，其差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

急性心肌梗死在發(fā)作時疼痛感使得患者緊張并有恐懼心理，患者很容易會出現(xiàn)焦慮等不良情緒[3]，會導(dǎo)致患者引發(fā)多種并發(fā)癥，增加多種并發(fā)癥的發(fā)生。在對急性心肌梗死患者的護(hù)理中，給患者提供舒適的環(huán)境，有利于患者不安的焦慮情緒。護(hù)理人員的細(xì)心護(hù)理，增加患者對護(hù)理人員的信任，可以更好的促進(jìn)患者配合治療。讓患者及家屬了解疾病相關(guān)知識，明白急性心肌梗死是可以治愈的，增加患者痊愈的自信心，積極向上的態(tài)度，可以防止患者出現(xiàn)抑郁情緒，并且在患者家屬的配合下，能夠更好的為患者進(jìn)行實行治療，并且增加治療效果。急性心肌梗死發(fā)病時疼痛難忍，患者情緒不穩(wěn)定，會增加耗氧量，會加重病情，使得患者的疼痛加劇，形成惡性循環(huán)，護(hù)理人員要及時了解患者的疼痛，給予相應(yīng)對策，幫助患者緩解疼痛。良好的細(xì)心的護(hù)理可以給予患者心理的支持與情緒的疏導(dǎo)。本組研究結(jié)果與其他報道一樣顯示有效的護(hù)理能夠明顯的改善患者的焦慮情緒，改善預(yù)后，促進(jìn)患者更好的康復(fù)。綜上所述，有效的護(hù)理措施可以很好的改善急性心肌梗死患者的焦慮情緒，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生，讓患者更快更好的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]曾影紅，張曉璇.心理護(hù)理改善急性心肌梗死病人焦慮、抑郁情緒的臨床研究[J].護(hù)理研究，2009，23（03）：609-611.

[2]黃麗君.護(hù)理干預(yù)對急性心肌梗死患者焦慮情緒的影響[J].求醫(yī)問藥，2012，10（09）：312-313.

[3]田樺.綜合護(hù)理干預(yù)對急性心肌梗死患者不良情緒的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17（28）：10-11.