康玉順

【摘要】 目的 研究急性心肌梗死患者在中醫(yī)辯證治療基礎(chǔ)治療下的治療效果。方法 84例心肌梗死患者， 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 各42例。實(shí)驗(yàn)組給予中醫(yī)辨證治療， 對(duì)照組給予常規(guī)治療。對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果 治療后， 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為85.71%， 對(duì)照組為57.14%， 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在臨床治療急性心肌梗死方面， 應(yīng)用現(xiàn)代中醫(yī)辨證理論進(jìn)行治療后， 可有效控制疾病的發(fā)展， 在臨床治療中， 值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 急性心肌梗死；中醫(yī)辨證治療；療效評(píng)定

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.147

在現(xiàn)代臨床中， 急性心肌梗死的患者正在呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)， 這對(duì)于我國的社會(huì)發(fā)展來說， 對(duì)其社會(huì)穩(wěn)定性有很大的影響[1-3]。此類患者會(huì)伴隨大量的動(dòng)脈粥樣性病變， 其極易發(fā)生血栓， 從而導(dǎo)致患者突發(fā)急性嚴(yán)重影響， 而針對(duì)動(dòng)脈炎癥等的治療， 其突發(fā)性的影響因素， 也會(huì)形成不良干擾， 對(duì)于患者的基本定型治療， 也需要結(jié)合相應(yīng)的防御標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年7月～2014年7月接受治療的84例心肌梗死患者， 將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 各42例。實(shí)驗(yàn)組男26例， 女16例， 平均年齡（59.6±3.5）歲， 對(duì)照組男27例， 女15例， 平均年齡（60.5±4.2）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 .治療方法 對(duì)照組患者均采取常規(guī)治療， 主要在治療過程中采取抗血凝、護(hù)心等治療方案來進(jìn)行， 其具體的操作為， 臥床時(shí)鎮(zhèn)靜止痛以及心電監(jiān)護(hù)處理， 并口服阿司匹林與單硝酸異山梨酯進(jìn)行控制， 并添加奧扎格雷鈉以及疏血通來進(jìn)行靜脈滴注治療。并根據(jù)患者臨床情況， 選用合適的治療用藥進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組患者治療過程中， 以中醫(yī)辨證理論進(jìn)行綜合分析， 適當(dāng)添加中藥進(jìn)行體征調(diào)理， 如患者的兩虛病癥， 就可進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟±僮鳎?并改善患者在基本癥狀， 其主要用藥為桃仁、紅花、川芎、熟地等， 用藥根據(jù)患者的基本病癥發(fā)展情況采取合理用藥標(biāo)準(zhǔn)， 完成治療。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組治療效果。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：以患者的臨床癥狀作為主要的心率調(diào)控指標(biāo)， 當(dāng)心電圖顯示患者的ST處于正常狀態(tài)時(shí)， 表明治療治愈；當(dāng)心電圖顯示患者ST段處于50%以下， 則為有效；當(dāng)心電圖ST段無改善， 或出現(xiàn)上升， 則表明治療無效?？傆行?治愈率+有效率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后， 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為85.71%， 對(duì)照組為57.14%， 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

伴隨著近年來的生活水平提升， 我國人均壽命有了很大的增長， 老年人出現(xiàn)心肌梗死癥狀的患者比例， 也出現(xiàn)了范圍擴(kuò)大。而對(duì)于基本的臨床治療策略問題， 在傳統(tǒng)的治療中， 主要以口服西藥為主要治療策略， 雖然治療上能夠快速的緩解癥狀， 但是卻難以達(dá)到除根的效果[4-6]。對(duì)于臨床淤血形成的形式來說， 應(yīng)用西藥治療， 其作用的基本方針策略， 在于對(duì)心肌的干預(yù)輔助治療， 雖然達(dá)到了一定的標(biāo)準(zhǔn)， 但僅僅是治標(biāo)不治本。為達(dá)到這樣的治療標(biāo)準(zhǔn)， 就通過現(xiàn)代臨床的中醫(yī)辨證治療， 在找出病癥的最基本病理情況后， 即可有效的改善患者的基本情況， 并更好的實(shí)現(xiàn)對(duì)基本病癥上的有效改善[7-9]。

本研究結(jié)果顯示， 治療后， 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為85.71%， 對(duì)照組為57.14%， 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與以往的病例進(jìn)行對(duì)比分析后， 表明患者的基本癥狀均得到了有效的恢復(fù)， 對(duì)于基本的癥狀以及恢復(fù)情況等， 都需要加強(qiáng)其在基本癥狀上的控制。

在臨床中， 促進(jìn)血小板的臨床積聚性研究， 促進(jìn)其在治療效果上的保證， 對(duì)于中醫(yī)的肯定性建議， 能夠促進(jìn)其綜合性治療， 對(duì)于中醫(yī)的治療理念， 可在臨床中進(jìn)行相應(yīng)的推廣。如在治療中， 以桃紅四物湯作為基礎(chǔ)調(diào)理配方， 針對(duì)有氣陰兩虛患者進(jìn)行中藥調(diào)理， 確保其在治療過程中， 能夠有一個(gè)良好的治療基礎(chǔ)， 從根本上確?；颊咴谥委熎陂g， 擁有一個(gè)正常的治療心情。在治療過程中， 嚴(yán)格的把握患者在治療過程中的個(gè)人治療并發(fā)情況， 并根據(jù)其治療的改善策略， 來提升其心電治療改善情形環(huán)境下的個(gè)人臨床治愈率。

綜上所述， 臨床治療急性心肌梗死方面， 應(yīng)用現(xiàn)代中醫(yī)辨證理論進(jìn)行治療后， 可有效控制疾病的發(fā)展， 在臨床治療中， 值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

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[收稿日期：2016-03-08]