王娟

62歲的唐女士退休前是機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)，精力充沛、雷厲風(fēng)行，在單位是有名的女強(qiáng)人。大約一年前，唐女士的丈夫因病去世，孩子又不在身邊，但她依然堅(jiān)強(qiáng)地一個(gè)人面對(duì)生活。然而更加不幸的是，半年前唐女士被確診為糖尿病，但不知道為何血糖就是控制不住，忽高忽低，最近還總是感覺(jué)到胸悶、胸痛和心慌，讓子女們焦心不已。無(wú)奈之下，唐女士住進(jìn)了醫(yī)院的內(nèi)分泌科。

住院期間，內(nèi)分泌科的護(hù)士細(xì)心地發(fā)現(xiàn)唐女士雖然白天人多的時(shí)候開(kāi)朗健談，但每當(dāng)夜深人靜時(shí)，卻輾轉(zhuǎn)反側(cè)，久久無(wú)法入睡，有時(shí)候還能聽(tīng)到她輕輕的嘆氣聲，好像滿懷心事。得知這個(gè)細(xì)節(jié)之后，唐女士的主治醫(yī)生特意聯(lián)系了醫(yī)學(xué)心理科趙鵬醫(yī)師為她會(huì)診。

針對(duì)唐女士的癥狀，醫(yī)生為她開(kāi)了一些抗抑郁的藥物和有助于睡眠的藥物作為輔助治療，并囑咐她要積極尋找新的生活寄托，放開(kāi)自己封閉的內(nèi)心，多與家人、朋友交流，重新快樂(lè)起來(lái)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的住院治療和心理疏導(dǎo)，唐女士的血糖控制得很好，睡眠也漸漸好了起來(lái)，臉上的笑容多了。

醫(yī)生分析說(shuō)，在臨床上至少有一半的患者表現(xiàn)為以軀體癥狀為主的焦慮或者抑郁，他們中有的是本身就有慢性基礎(chǔ)病，其中以內(nèi)分泌、心血管、消化系統(tǒng)和腎臟疾病最為多見(jiàn)；另一部分患者并沒(méi)有器質(zhì)性病變，卻表現(xiàn)出一系列軀體癥狀，如胸悶、心慌、胃痛、頭痛、消化不良等等，有的患者甚至告訴醫(yī)生感覺(jué)自己渾身哪里都痛，而各種身體檢查的結(jié)果都正常。實(shí)際上，這些是抑郁癥或焦慮癥等心理疾病所表現(xiàn)出的軀體癥狀。

如今，很大一部分人對(duì)心理疾病的認(rèn)識(shí)不夠，有時(shí)候出現(xiàn)了情緒問(wèn)題也不自知，更有甚者存在強(qiáng)烈的病恥感，拒絕面對(duì)和治療。其實(shí)，抑郁癥是一種全身系統(tǒng)性疾病，患者的身體機(jī)能會(huì)全面下降，從而出現(xiàn)一系列軀體不適感。這部分患者如果忽視了心理治療，也很難取得顯著的療效。現(xiàn)在已經(jīng)有學(xué)者提出將抑郁作為糖尿病的臨床癥狀之一。如果情緒控制不好，血糖也很難得到有效的控制。所以，對(duì)于糖尿病等慢性疾病的治療，心理干預(yù)也是不可或缺的重要一環(huán)。