黎潔
生活中,不少人認(rèn)為打鼾除了有點煩人沒什么大不了,還有人將它視為“睡得香”的表現(xiàn)。但實際上,重度打鼾是一種可以導(dǎo)致高血壓、心臟病、中風(fēng)甚至夜間猝死的疾病,即睡眠呼吸暫停綜合征;也有可能是腦部病變的一種提示。如果您的家人或朋友存在鼾聲如雷或鼾聲變化多端的情況,切勿聽之任之。
常打鼾會導(dǎo)致機(jī)體缺氧
今年50歲的林遠(yuǎn),自年輕時起就有“打鼾大王”的外號。他的鼾聲震耳,時高時低,有時鼾聲突然停止,持續(xù)數(shù)十秒甚至2分鐘不等,然后連續(xù)發(fā)出“嘎嘎”聲,接著又是連續(xù)不斷的鼾聲,而且時常會做噩夢、憋醒,早上起床時口干舌燥。近年來,他的這種情況越來越嚴(yán)重,而且不僅夜間睡覺時打鼾,白天開會、看電視甚至跟人聊天的過程中也常常突然睡著,鼾聲隨即如雷鳴般響起。
由于曾經(jīng)幾次開車時打瞌睡幾乎撞車,嚇得林遠(yuǎn)來到醫(yī)院就診。經(jīng)過連續(xù)觀察,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他在7個小時的睡眠時間內(nèi),竟然呼吸暫停了500多次,以阻塞性為主(由于入睡后咽部肌肉松弛,軟組織塌陷使上呼吸道阻塞而導(dǎo)致的),最長停止時間是128秒,血氧飽和度最低降至50%,診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。打鼾正是該征最常見、最典型的癥狀之一。打鼾會導(dǎo)致機(jī)體因通氣不足而發(fā)生全身各個器官缺氧,進(jìn)而出現(xiàn)心律失常、記憶力下降、注意力不集中、工作效率不高、陽痿或性欲減退,嚴(yán)重的睡眠障礙甚至可能引起猝死。有研究統(tǒng)計,有50%~90%的睡眠呼吸障礙患者患有高血壓,他們突發(fā)心腦血管意外的概率是正常人的8.5倍。
打鼾或是腦部疾病導(dǎo)致
62歲的鐘麗最近總想睡覺,經(jīng)常剛坐在沙發(fā)上看電視就打起了盹,有時候哪怕晚上睡了8個多小時,第二天仍感到困倦。剛開始她還以為只是年齡大、體型偏胖的原因,就醫(yī)才知道其實是腦部疾病導(dǎo)致。
醫(yī)生表示,嗜睡是中老年人睡眠障礙的常見現(xiàn)象,由于中老年人對身體病變的反應(yīng)遲鈍或癥狀不明顯,有時僅表現(xiàn)為嗜睡,但事實上這一現(xiàn)象正是由于腦部疾病或是全身病變等引起。臨床研究表明,嚴(yán)重的打鼾與冠心病有密切關(guān)系。冠心病同時伴隨嚴(yán)重打鼾的人其血液內(nèi)含氧量降低更為明顯。另外,心絞痛絕大部分是發(fā)生在打呼嚕時,嚴(yán)重時更可能發(fā)生心肌梗塞,導(dǎo)致心源性猝死。
鼾聲如雷有招可治
若呼吸暫停是由一些疾病引發(fā)的,只需通過手術(shù)治療和機(jī)械通氣治療,排出病因即可。例如,呼吸暫停與扁桃體肥大有關(guān),只需進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。
對于輕度打鼾者,在日常起居中注意一些細(xì)節(jié),也能改善打鼾的狀況。如若平躺時打鼾會加重,可以采取側(cè)睡姿,以防止咽部組織和舌后墜阻塞氣道。平時要避免飲酒和服用某些藥物,因為酒精和一些藥物如鎮(zhèn)靜劑、安眠藥等會使呼吸變淺變慢,使咽部肌肉松弛,從而加重打鼾和呼吸暫停。多參加體育鍛煉,以幫助減輕體重、增強(qiáng)肌肉并使肺部功能變強(qiáng)。
除了改變生活習(xí)慣,還可以使用止鼾器。止鼾器可以解除鼻塞,增加氧流量,改善睡眠時呼吸系統(tǒng)和心臟系統(tǒng)缺氧的狀況,從而提高睡眠質(zhì)量。同時,止鼾器還能改變睡眠時用口呼吸的不良習(xí)慣,預(yù)防上呼吸道感染和感冒。
如果您的家人或朋友存在夜間睡眠打鼾,張口呼吸,頻繁發(fā)生呼吸暫停;睡眠不寧、不自主翻動甚至抽搐;失眠、多夢、噩夢;多尿、遺尿;睡眠反復(fù)憋醒;晨起口干口苦、頭痛、頭暈,感覺睡不夠;白天嗜睡、疲勞,在工作、吃飯、駕駛時也難以抑制入睡;反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就診,否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。