姚曉菊
摘 要: 作者通過對南京市范圍內(nèi)普通幼兒園的619名3~6歲兒童進行抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)漢語特定型語言障礙在學(xué)齡前有一定的流行,且男童患此語言障礙的比率高于女童。教師和家長對此現(xiàn)象缺乏了解,未能提供有計劃和有效的干預(yù)。
關(guān)鍵詞: 特定型語言障礙 普通幼兒園 流行率 干預(yù)
1.引言
特定型語言障礙(specific language impairment以下簡稱SLI)的臨床定義是指智能、聽力正常,沒有精神疾病,在正常環(huán)境中成長,但語言發(fā)展遲緩或異常的患者(Bishop1992)。國外研究表明特定型語言障礙的流行率較高,愛荷華大學(xué)J.Bruce Tomblin(1997)對來自農(nóng)村、城市和近郊的7218名僅使用英語的幼兒園孩子進行監(jiān)測,結(jié)果表明,特定性語言障礙的總體流行率為7.4%,其中男童為8%,女童為6%,在不同種族和文化背景的孩子中發(fā)生率有所變化。Leonard(1998)的研究也表明以英語為母語的特定型語言障礙兒童的流行率介于2%~7%,其中男童患特定型語言障礙的比率高于女童。
由于研究環(huán)境、語言文化和研究個體等的差異,國內(nèi)的研究尚處于起步階段。關(guān)于特定型語言障礙兒童的研究非常缺乏,特別是對漢語的特定型語言障礙研究。國內(nèi)研究主要來自香港和臺灣地區(qū)的一些學(xué)者,他們發(fā)現(xiàn)在漢語兒童中SLI存在較高的流行率,許月琴(2000)研究發(fā)現(xiàn):臺北市5歲兒童中,特定型語言障礙兒童的流行率高達3.03%。內(nèi)地的研究主要集中于華東師范大學(xué)的一些博碩士論文和少量期刊論文。由于這些幼兒除了語言有問題外,其他方面的發(fā)展都處于正常狀態(tài),因此人們對漢語特定型語言障礙的了解相當缺乏。而通過對英語SLI兒童的研究發(fā)現(xiàn):流行病學(xué)調(diào)查顯示1/3至1/2學(xué)齡前特定型語言障礙兒童到學(xué)齡期甚至成人期,都存在閱讀和學(xué)習(xí)困難。因此,本研究通過對南京市范圍內(nèi)的普通幼教機構(gòu)特定型語言障礙情況進行抽樣調(diào)查,以期引起社會各界對此類兒童的關(guān)注,提供相應(yīng)的幫助。
2.研究過程
2.1研究范圍
本研究立足地方,在南京市范圍內(nèi)對普通幼兒園語言障礙兒童進行監(jiān)測,了解普通教育機構(gòu)中兒童特定型語言障礙的發(fā)生率,SLI兒童的語言表現(xiàn)和學(xué)習(xí)能力,以及學(xué)校和家庭對SLI兒童采取的干預(yù)措施。
2.2研究對象
采用分層和抽樣法,在南京市區(qū)和近郊選取公辦幼兒園兩所,私立幼兒園1所,調(diào)查小班、中班和大班共619名3~6歲低齡兒童,其中男生356名,女生263名。
2.3研究方法
本研究主要采用教師問卷和訪談,以及對兒童進行語言評估的研究方法。首先請任課教師根據(jù)平時的觀察初步篩選出語言發(fā)育遲緩或有明顯語言障礙的兒童,然后填寫問卷,包括學(xué)校信息及這些兒童的個人信息、身體狀況和語言表現(xiàn)。最后通過面談,進一步了解這些兒童的平時行為表現(xiàn)和家庭情況,以及教師對這些兒童提供的幫助,同時做好記錄。
在確定這些兒童在正常環(huán)境中習(xí)得語言,且無智力、聽覺等感知覺缺陷表現(xiàn)后,使用學(xué)前兒童語言障礙篩查量表(鄭靜,2005)對這些兒童進行一對一的語言測試和評估,將所得分數(shù)與同齡兒童常模比較,平均水平低于兩個標準差者篩選為特定型語言障礙兒童。測試安排在安靜寬敞的教師辦公室,在測試前和孩子們對話交流,態(tài)度親切,緩解其緊張情緒。測試工具包括四套圖片、計分紙和筆,圖片從網(wǎng)上選取并打印,保證高清晰度。
3.結(jié)果與分析
3.1SLI兒童的一般情況
調(diào)查發(fā)現(xiàn),語言障礙現(xiàn)象在普通幼教機構(gòu)客觀存在。教師初步篩選出22個受試者,他們或多或少地表現(xiàn)出一定的語言障礙,占總調(diào)查人數(shù)的3.6%,其中男生16個,占男生總?cè)藬?shù)4.49%,女生6個,占女生總?cè)藬?shù)2.28%。根據(jù)對這些兒童的評估和觀察,共篩選出13個漢語特定型語言障礙兒童,平均發(fā)生率為2.1%,其中男生10個,平均發(fā)生率為2.8%,女生3個,平均發(fā)生率為1.1%。各年齡段的發(fā)生率如下:3~4歲(小班)為1.6%,4~5歲(中班)為2.6%,5~6歲(大班)為1.99%。
從以上數(shù)據(jù)可以看出,調(diào)查結(jié)果和國外研究中發(fā)現(xiàn)的英語SLI兒童發(fā)生率基本一致,在2%~7%之間,稍低于國內(nèi)漢語SLI兒童4%左右的流行率,可能與樣本較小有關(guān);結(jié)果印證了之前的研究:男童患SLI的比例要高于女童,且此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)4~5歲兒童中患SLI的比例最高。
3.2SLI兒童的語言表現(xiàn)
根據(jù)臺灣地區(qū)“教育部”1992年頒布的對語言障礙學(xué)生的鑒定標準,語言障礙類型分為四類,即構(gòu)音障礙、聲音異常、語暢異常和語言發(fā)展異常。從語言學(xué)的角度出發(fā),此分類較清晰,便于量化評估,因此整個語言測評都是基于這幾個方面進行的,量表分為對話、語音、詞匯和句法四個部分,考察SLI兒童和正常兒童語言表現(xiàn)差異。在教師的協(xié)助下,所有受試者在語言評估環(huán)節(jié)交流態(tài)度較好,語言表現(xiàn)未受外界影響。
3.2.1對話
這部分用于考察兒童聲音、語暢和語用能力。前三個問題由于回答比較簡短,大多數(shù)受試者都未出現(xiàn)困難,聲音無明顯異常,只有一個4歲兒童無法說出自己的名字。但當被問到“你喜歡看什么電視?”和“你會講什么故事?講給我聽好嗎?”這幾個問題時,語暢障礙在SLI兒童中就表現(xiàn)得很明顯。具體有三種表現(xiàn):第一種是回答不切題,只回答“喜歡”或“不喜歡”,“會”或者“不會”,無具體的敘述,13個SLI兒童中有10個是此類情況。第二種是嘗試敘述,3個此類兒童均在5歲以上,但在敘述過程中出現(xiàn)明顯的斷續(xù)、邏輯混亂和敘述中斷等現(xiàn)象,搜詞困難,很少提及含有動作狀態(tài)的背景信息,根據(jù)以往研究,這主要是因為動詞運用困難。第三種是有一個兒童滔滔不絕,但基本是無意義重復(fù),敘述無主題,語法顛倒,詞不達意。
3.2.2語音
這部分用于考核兒童的語音能力。據(jù)教師反映,22個受試者中除了一個是器質(zhì)性語音障礙的非SLI兒童外,其他均未被醫(yī)院鑒定為器質(zhì)性的。在篩選出的13個SLI兒童中,有兩個孩子出現(xiàn)整體性口齒不清現(xiàn)象,有嚴重的聲母或韻母問題,標準音被扭曲,發(fā)音非常含糊。其他兒童在發(fā)音錯誤中出現(xiàn)語音省略、替代、歪曲等現(xiàn)象,其中較多的是替代問題。如一個5歲SLI兒童對聲母發(fā)音感到異常困難,幾乎將所有聲母都用“d”或“t”替代,如將“全洗干凈”發(fā)成“dun di dan ding”,將“數(shù)”發(fā)成“tu”,但音調(diào)正確。
3.2.3詞匯和句子
這部分內(nèi)容用于考查學(xué)齡兒童的詞匯和句法語用能力。Paul Flecther等人對廣東話SLI兒童所做的研究發(fā)現(xiàn),廣東話SLI兒童的平均句長及詞匯的多樣性明顯落后于正常兒童,但和具有與SLI同等理解水平的正常兒童相似(轉(zhuǎn)引自張放放,2010)。通過教師訪談得知,在13位SLI兒童中,有家長反映這些兒童開口說話較晚,語言表達簡短,詞匯少,也有家長在帶孩子體檢時被醫(yī)生告知孩子存在一定的語言障礙。調(diào)查發(fā)現(xiàn),SLI兒童在復(fù)句理解和句法表達上要落后于同齡兒童,句子復(fù)述不完整,省略或添加現(xiàn)象很嚴重。如在復(fù)述句子“男孩告訴女孩他又買了一輛玩具車”時,SLI兒童傾向于復(fù)述其中的單句,或只能記住名詞和動詞構(gòu)成的主要短語,會復(fù)述成“買玩具車”或“男孩告訴女孩”或“男孩買玩具車”或“女孩買玩具車”等,少數(shù)SLI兒童能復(fù)述出完成時態(tài)標志詞“了”。
正常情況下,6歲兒童應(yīng)該基本掌握被動句。而在語言理解測試環(huán)節(jié),4個6歲的SLI兒童中均無法指出涉及被動語句的圖片,更不能在句子復(fù)述部分將被動句復(fù)述出來,復(fù)述的句子出現(xiàn)省略和顛倒現(xiàn)象。
3.3SLI兒童的干預(yù)情況
通過教師訪談得知,由于絕大多數(shù)語言發(fā)展遲緩或有明顯語言障礙的兒童在發(fā)音和表達及理解上表現(xiàn)明顯,平日觀察即可發(fā)現(xiàn),所以教師會根據(jù)自己的教學(xué)經(jīng)驗提供一些幫助,但教師總體上對兒童語言障礙等一些特殊教育知識比較缺乏,幾乎沒有教師對特定型語言障礙有所了解,更無從談及語言矯治的專業(yè)方法。因此,除了在平時的教學(xué)活動或游戲中給SLI兒童多提供講話機會外,并無其他特別干預(yù)措施。部分教師有時會反映給家長,但家長的重視程度和其文化程度和教育方式有關(guān)。有教師和家長認為這只是兒童語言發(fā)育早晚問題,隨著年齡增長就會改善,不需要額外干預(yù),因此采取順其自然的態(tài)度。如受試者中有一個三歲半SLI兒童,其發(fā)音無法讓人聽清,語暢異常,伴有一定的理解和交往障礙。教師因無法理解他的語言很少跟他溝通,同齡孩子也不能和他正常交往,使其缺乏使用語言之動機,而且家庭語言環(huán)境不利,父母外出打工,和爺爺奶奶同住,學(xué)校和家庭都無法提供基本的語言訓(xùn)練和干預(yù),其語言發(fā)展非常緩慢。
4.結(jié)語
通過對地區(qū)小范圍的抽樣調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)普通幼教機構(gòu)中確實存在一定比例的特定型語言障礙兒童,而教師和家長對這一障礙缺乏了解,因此對SLI兒童的評估和干預(yù)基本屬于空白階段。希望此類研究能夠引起各區(qū)教育部門的重視,定期安排專業(yè)言語治療師對各幼教機構(gòu)進行巡回輔導(dǎo),對幼教師資進行適當語言矯正方法的培訓(xùn),或者促進設(shè)有語言矯治專業(yè)的高等院校和普通幼兒園建立合作研究,努力為這些SLI兒童和家庭提供切實可行的幫助。
參考文獻:
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[2]J.Bruce Tomblin.Prevalence of Specific Language Impairment in Kindergarten Children [J]. Journal of Speech, Language, and Hearing Research,1997(40):1245-1260.
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基金項目:本研究為南京特殊教育職業(yè)技術(shù)學(xué)院2012年度青年教師專項研究課題“普通學(xué)前教育機構(gòu)幼兒特定型語言障礙調(diào)查研究”階段性成果。(課題編號[院]2012\立項\03)