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鼻炎很常見 用藥需謹慎

2013-04-29 00:44:03錢琦
家庭醫(yī)學 2013年5期
關鍵詞:呋喃西林通竅中成藥

錢琦

劉女士患干燥性鼻炎多年,聽朋友說通竅鼻炎片效果很好,就自行買來服用。沒想到用后鼻腔更加干燥,癥狀惡化,竟然成了“臭鼻癥”(即干燥性萎縮性鼻炎)!醫(yī)生說,干燥性鼻炎患者屬于陰虛,體內(nèi)有“虛火”,應該使用滋陰潤燥的藥物;而通竅鼻炎片屬于芳香藥,以清除濕熱為主,就像在患者體內(nèi)加了一把火,使得患者“干上加干”,鼻腔黏膜加速萎縮。

鼻炎藥物不相同

鼻炎中成藥的選擇大有學問,別人有效,不一定就適合自己的病情,千萬不要盲從。藥店里的鼻炎中成藥琳瑯滿目,但成分完全不同,適應癥也各不相同。

千柏鼻炎片適合鼻腔干燥、感覺腥熱的陰虛鼻炎患者;鼻癢氣熱,鼻涕黃稠,或持續(xù)鼻塞,嗅覺遲鈍者也不妨使用。

辛夷鼻炎片 以通竅功能為主,特別適合于鼻塞不通的患者。

鼻炎康片 比較適合急慢性鼻炎尤其是過敏性鼻炎患者,但由于含有撲爾敏,所以用藥期間不宜駕駛車輛及高空作業(yè)等。

藿膽丸 青少年的體質(zhì)特點是“肝有余而脾腸不足”,而藿膽丸主要成分是藿香和豬膽汁,具有芳香醒脾的效果,是治療青少年鼻炎比較理想的藥物。

為啥越用越無效

許多鼻炎患者有這樣的體會,某個鼻炎中成藥在剛用時,效果比較理想,但一兩個月后就發(fā)現(xiàn)越用越?jīng)]效果,病情甚至有反彈的跡象。這是為什么?

剛用藥時有效,說明藥物適合患者當時的體質(zhì)。但隨著藥物在患者體內(nèi)發(fā)揮療效,或者增強抗病功能,或者幫助驅(qū)除了病邪,這時,患者的身體內(nèi)環(huán)境也隨之改變。所以,病人要及時復診,在醫(yī)師指導下調(diào)整用藥,不能一種鼻炎藥連續(xù)吃上1-2個月。

綜合治療手段很重要

病情嚴重的鼻炎患者,中成藥往往效力不足,需要采用綜合性治療手段,病情好轉(zhuǎn)后再用中成藥鞏固療效。此外,過敏性鼻炎患者肺、脾、腎三臟虛弱,建議用黨參、白芍、甘草泡水代茶飲,能夠增強免疫功能,預防鼻炎發(fā)作。

對于最常見的感冒引起的急性鼻炎,患者宜在中午時分服用姜糖大棗湯。取生姜、大棗各9克,紅糖72克,貫眾30克,水煎服用,特別適合風寒感冒患者。如果患者打噴嚏、不出汗、流清涕,不妨一試。

患有其他病癥的鼻炎患者,用藥時更要謹慎。曾有位高血壓患者,因感冒引起鼻炎,用呋喃西林麻黃素滴鼻液滴鼻,同時服用鼻炎康片,服藥后自述有頭痛、惡心、肢體麻木、眩暈、失眠等癥狀,測血壓180/105毫米汞柱。呋喃西林麻黃素滴鼻液有消炎的作用,每支含麻黃素高達100毫克,鼻炎康也含麻黃粉,而麻黃素有升高血壓的作用。因此,高血壓患者應慎用此類藥物,在專業(yè)醫(yī)師指導下用藥。

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