周宗社等

摘要：（中）摘要重慶市人口計生公共服務(wù)體系為重慶市人口與經(jīng)濟、人口與社會、人口與資源環(huán)境的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展作出了重要的貢獻。文章分析了重慶市人計生公共服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀和重慶市人口計生公共服務(wù)體系的特點，介紹了重慶市人口計生公共服務(wù)體系轉(zhuǎn)型的實踐及探索，最后提出了相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞：（中）關(guān)鍵詞公共服務(wù)體系；人口和計劃生育；服務(wù)能力；制度設(shè)計

中圖分類號：（中）中圖分類號C923文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1000-4149（2013）05-0107-06

收稿日期：（中）收稿日期2012-11-12；修訂日期：（中）修回日期2013-05-27

基金項目：（中）基金項目重慶市科學(xué)技術(shù)委員會2012年軟科學(xué)課題“重慶市人口計劃生育公共服務(wù)職能轉(zhuǎn)型研究”（cstc2012cxrkxA10002）。

作者簡介：（中）作者簡介周宗社（1973 -），湖北秭歸人，西南財經(jīng)大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院博士研究生，重慶市人口和計劃生育科學(xué)技術(shù)研究院副研究員。研究方向：人口與經(jīng)濟、經(jīng)濟理論與政策。

正文重慶市人口計生公共服務(wù)體系誕生于20世紀(jì)80年代初期，經(jīng)過30多年的時代變遷，重慶市人口計生公共服務(wù)體系為該市人口與經(jīng)濟、社會、資源環(huán)境的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展作出了動態(tài)性的貢獻。在人口數(shù)量得到有效控制，人口結(jié)構(gòu)、人口遷移、人口流動等發(fā)生較大變化的時代背景下，人口計生公共服務(wù)需要動態(tài)地伴隨社會的變遷而發(fā)展，唯有如此，社會對人口計生公共服務(wù)的高水平需求才會得到滿足。

一級標(biāo)題一、重慶市人口計生公共服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀

二級標(biāo)題1重慶市人口計生公共服務(wù)體系機構(gòu)建設(shè)情況

根據(jù)重慶市人口和計劃生育委員會科技處的統(tǒng)計，2010年重慶市共有區(qū)縣級生殖健康服務(wù)中心40個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站829個。其中，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站301個，普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站528個，占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道總數(shù)的8573%（不包含區(qū)縣政府所在的街鎮(zhèn)）。規(guī)范化建設(shè)達標(biāo)率分別是：區(qū)縣服務(wù)中心6750%，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站7870%，普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站3370%。

二級標(biāo)題2重慶市人口計生公共服務(wù)體系設(shè)備配置情況

按照原國家人口和計劃生育委員會《農(nóng)村計劃生育服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，開展計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)配備的基本設(shè)備主要有：視聽電教設(shè)備、臨床檢測設(shè)備、手術(shù)及臨床相關(guān)設(shè)備、信息設(shè)備和藥具及其他設(shè)備等。表1列出重慶市計生服務(wù)機構(gòu)的部分技術(shù)設(shè)備、宣傳設(shè)備和信息設(shè)備的情況（其中，技術(shù)設(shè)備是要開展計劃生育基本項目的技術(shù)服務(wù)所必需的設(shè)備）。數(shù)據(jù)表明全市設(shè)備配置區(qū)縣服務(wù)中心要好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站好于普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站；相對工作最需要的常用診療設(shè)備普遍配置不足；信息化建設(shè)設(shè)備不能滿足實際工作的需要。數(shù)據(jù)還顯示，全市人口計生公共服務(wù)體系宣傳設(shè)備不足；宣傳設(shè)備不足，宣傳效果則會受到制約，老百姓對于人口計生公共服務(wù)的知曉率就要打折扣。

二級標(biāo)題3重慶市人口計生公共服務(wù)體系人力資源情況

按照國家《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細(xì)則》、《重慶市人口計生生殖健康服務(wù)機構(gòu)分級設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》（渝計生委[2004]113號文），城區(qū)中心站人員配置不得少于15人，農(nóng)村區(qū)縣服務(wù)中心人員配置不得少于25人；中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站人員配備應(yīng)在5名以上，普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站人員配備應(yīng)在2名以上。按照《國家人口計生委關(guān)于進一步加強人口計生服務(wù)體系建設(shè)的意見（試行）》（國人口發(fā)〔2008〕57號），縣級服務(wù)中心人員配備原則上不少于20名，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站不少于7名，普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站不少于4名，技術(shù)人員應(yīng)占在崗人員的80%以上。

（1）服務(wù)人員總量狀況。2010年，重慶市人口計生服務(wù)體系在崗人員3262人，編制人員3486人，在崗人員與編制人員的比例為9357%，數(shù)據(jù)顯示，重慶市區(qū)縣服務(wù)中心在崗人員數(shù)超出編制人員數(shù)，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站和普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站在崗人員數(shù)低于其編制數(shù)。這表明鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站的工作人員沒有全部在服務(wù)站的工作崗位上工作，其中一部分是借調(diào)到同級政府機構(gòu)工作，一部分是借調(diào)到上級人口計生服務(wù)機構(gòu)工作，數(shù)據(jù)也反映了部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站人員只出不進，在崗人員呈現(xiàn)減少的趨勢。

（2）依法持證人數(shù)情況。從重慶市全市“執(zhí)業(yè)證資格”取得情況來看，2010年全市人口計生公共服務(wù)體系共有技術(shù)服務(wù)人員2585人，其中持證人數(shù)2108人，占8155%。執(zhí)證人員當(dāng)中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師754人，占2917%；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師739人，占2859%。從全市持有計劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證情況來看，2010年持有計劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證的人數(shù)占計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的比例為8173%（見表2）。

（3）專業(yè)技術(shù)職稱情況。2010年重慶市全市人口計生公共服務(wù)體系共有技術(shù)服務(wù)人員2585人，無職稱人員739人，占2860%，其中高級職稱人員占460%，中級職稱人員占1333%，初級職稱人員占5360%，數(shù)據(jù)顯示全市人口計生公共服務(wù)體系專業(yè)技術(shù)人員中，無職稱和初級職稱的人數(shù)占據(jù)了總?cè)藬?shù)的八成以上，專業(yè)技術(shù)人力資本存量較低（見表3）。

一級標(biāo)題二、重慶市人口計生公共服務(wù)體系的特點

二級標(biāo)題1服務(wù)機構(gòu)綜合職能建設(shè)得到加強，不斷創(chuàng)新發(fā)展方式，有效推動服務(wù)體制和機制的創(chuàng)新

重慶市人口計生公共服務(wù)體系的建設(shè)，順應(yīng)人口計生發(fā)展的大形勢，明確服務(wù)機構(gòu)“四位一體”的職能定位，在保證實現(xiàn)“避孕節(jié)育為重點的生殖保健綜合服務(wù)”這一基本職能的基礎(chǔ)上，積極推進服務(wù)管理體制、運行機制和發(fā)展方式的改革創(chuàng)新。

在管理體制上，為加強基層服務(wù)機構(gòu)管理，理順管理體制，重慶市將鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站收歸原區(qū)縣人口和計劃生育委員會直接管理的區(qū)縣達到11個。

在運行機制上，各地積極探索，永川區(qū)、南川區(qū)采取“大站”帶“小站”的方法，實行兩級捆綁、三級聯(lián)動的運行機制，銅梁縣的分散循環(huán)孕檢模式，黔江區(qū)購買服務(wù)模式，奉節(jié)縣、萬州區(qū)管理服務(wù)相融合的“一站式辦公，一體化服務(wù)”運行模式都產(chǎn)生了較好的效果。

在拓展服務(wù)方式上，探索服務(wù)機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的不同模式，永川區(qū)、忠縣開展的家庭保健服務(wù)，江北區(qū)、榮昌縣開展的嬰幼兒早期啟蒙教育等，都是為服務(wù)體系拓展服務(wù)方式所做的有益探索。

二級標(biāo)題2區(qū)縣級服務(wù)機構(gòu)人口計生公共服務(wù)的區(qū)域龍頭作用凸顯

區(qū)縣級生殖健康中心相對而言建設(shè)規(guī)范、設(shè)備配置好、人員素質(zhì)高，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站有較強的技術(shù)支撐和監(jiān)督指導(dǎo)作用。截止到2010年年底，縣級服務(wù)機構(gòu)平均建設(shè)面積1880，95%的機構(gòu)擁有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，353%的機構(gòu)擁有母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證。人員擁有醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格率達到9527%，中級以上技術(shù)職稱人數(shù)比例達到4604%。擁有開展計劃生育技術(shù)服務(wù)所需基本設(shè)備的服務(wù)站有33個，發(fā)揮了各區(qū)縣人口和計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的龍頭作用，具有較強的可持續(xù)發(fā)展能力。永川區(qū)、渝北區(qū)、南岸區(qū)、開縣等生殖健康服務(wù)中心，注重能力建設(shè)，開展以避孕節(jié)育為重點的生殖健康綜合服務(wù)，公共服務(wù)職能定位明確，計劃生育生殖健康特色突出，不僅有明顯的社會效益，也有良好的經(jīng)濟效益，區(qū)域龍頭作用凸顯，成為區(qū)域內(nèi)群眾計劃生育生殖健康服務(wù)的首選單位。

二級標(biāo)題3通過項目推動，服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)顯著提高

近幾年來的“民心工程”和“國債資金”項目建設(shè)，使得重慶市區(qū)縣級建站率達100%，68%的生殖健康中心獲新改擴建；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級建站率達878%，40%的服務(wù)站獲得國債資金改擴建投入，按照國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建站率已達到50%。通過這些項目的實施，統(tǒng)一了標(biāo)識標(biāo)牌，提高了裝備水平，規(guī)范了科室布局，建成了一批行業(yè)特色鮮明，既符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，又能體現(xiàn)溫馨、舒適、科學(xué)、安全，充滿人文關(guān)懷的服務(wù)機構(gòu)，為開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作打下較為堅實的基礎(chǔ)。

一級標(biāo)題三、重慶市人口計生公共服務(wù)體系出現(xiàn)的新情況

二級標(biāo)題1流動人口集聚地區(qū)人口計生基本公共服務(wù)供給不足狀況凸顯

自成為直轄市以來，重慶市工業(yè)化及城鎮(zhèn)化發(fā)展不斷加快，區(qū)域內(nèi)外人口流動漸趨活躍，區(qū)域內(nèi)外的人口向重慶市大、中城市集聚現(xiàn)象越來越顯著，如何讓流動人口享受到完整、均等化的人口計生基本公共服務(wù)，城鎮(zhèn)基層人口計生服務(wù)機構(gòu)如何做到使屬地群眾方便、可及、有效地獲得國家基本項目提供的免費計劃生育/生殖健康服務(wù)，政府和相關(guān)部門須給予高度重視，統(tǒng)籌考慮、積極謀劃、運籌帷幄，結(jié)合實際圍繞改善民生和提高人口計生公共服務(wù)職能，積極采取行動，應(yīng)對新時期條件下人民群眾對人口計生公共服務(wù)的需求[1]。

二級標(biāo)題2服務(wù)體系總體投入滯后于發(fā)展的需要

部分設(shè)備配置不到位，導(dǎo)致手術(shù)常規(guī)基本要求難以達到，其他職能作用難以有效發(fā)揮。服務(wù)體系開展手術(shù)服務(wù)都應(yīng)嚴(yán)格按照《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》進行操作，其中最基本的安取環(huán)手術(shù)術(shù)前需要檢查白帶和血常規(guī)，這就需要顯微鏡、血細(xì)胞分析儀這些基本設(shè)備。在我們的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，區(qū)縣生殖健康服務(wù)中心設(shè)備配置基本沒有問題，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站設(shè)備配置不到位問題嚴(yán)重。此外，計劃生育服務(wù)機構(gòu)除了基本的避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)工作，還具有宣傳教育、優(yōu)生指導(dǎo)、藥具發(fā)放、信息咨詢、隨訪服務(wù)、生殖保健、人員培訓(xùn)等職能，按照國家設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，在設(shè)備配置中還應(yīng)包含信息設(shè)備和宣傳設(shè)備。“十一五”期末，重慶市區(qū)縣中心都配置了計算機，626%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站配置了計算機，327%的服務(wù)站能夠使用PIS系統(tǒng)，133%的服務(wù)站有放像設(shè)備。其他宣傳教育設(shè)備配置也不到位，其作用難以發(fā)揮，老百姓的計生政策知曉率將受到極大制約。

二級標(biāo)題3免費服務(wù)補助標(biāo)準(zhǔn)沒有伴隨經(jīng)濟社會的快速發(fā)展而得到動態(tài)提高，部分基層服務(wù)機構(gòu)因經(jīng)費制約而只能勉強維持運行

按照《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》所界定的服務(wù)項目，目前重慶市在制度安排上只落實了國家要求的免費基本項目的計劃生育技術(shù)服務(wù)，包括計劃生育手術(shù)和孕環(huán)情檢查，不包括宣傳教育、信息咨詢、優(yōu)生指導(dǎo)、入戶隨訪、生殖保健和藥具發(fā)放以及人員培訓(xùn)等。以2009年為例，重慶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站供給劃生育手術(shù)18萬余例，其他計劃生育技術(shù)服務(wù)1327萬人次，僅按每例手術(shù)50元和每人次服務(wù)2元計算，則需要政府提供免費補助經(jīng)費3554萬元，實際上鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站只獲得2217萬元的免費經(jīng)費補助。經(jīng)費投入不足導(dǎo)致部分基層服務(wù)機構(gòu)只能維持簡單運行[2]。

二級標(biāo)題4伴隨人口形勢的變化，傳統(tǒng)服務(wù)對象服務(wù)量減少

“計劃生育”國策實施30多年來，重慶市當(dāng)初最為迫切的人口數(shù)量問題得到有效緩解，但是重慶市的人口結(jié)構(gòu)、人口分布、人口素質(zhì)都已經(jīng)發(fā)生了深刻的變化，育齡群眾自主選擇、知情選擇服務(wù)的空間不斷擴展。但是服務(wù)對象仍局限于已婚育齡婦女，因此，全市近年傳統(tǒng)服務(wù)機構(gòu)避孕節(jié)育服務(wù)對象總量不大，服務(wù)供給量減少。

二級標(biāo)題5人力資源配置與社會對人口計生公共服務(wù)的需求不對稱

重慶市少部分區(qū)縣計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)人員結(jié)構(gòu)比例不盡合理，表現(xiàn)在專業(yè)技術(shù)人員所占比例偏低，高級專業(yè)人才偏少，總體技術(shù)服務(wù)供給能力與社會的現(xiàn)實需求不對稱。專業(yè)技術(shù)人員所占比例越低，其專業(yè)技術(shù)服務(wù)供給能力就越低?；鶎佑绕涫菑V大的農(nóng)村地區(qū)以及流動人口相對集聚的地區(qū)，對計劃生育專業(yè)技術(shù)服務(wù)的需求相對更高，但是從資源配置的角度而言，基層尤其是廣大的農(nóng)村地區(qū)以及流動人口相對集聚地區(qū)的服務(wù)需求與專業(yè)技術(shù)配置是不對稱的[3]。

一級標(biāo)題四、重慶市人口計生公共服務(wù)體系轉(zhuǎn)型的實踐及探索

新時期的人口計生工作是與民生更加緊密相連的社會服務(wù)工作，近年來，原重慶市人口和計劃生育委員會以“計生民生”作為工作導(dǎo)向，部署了全市人口計生的重點工作，明確提出要加強全市計劃生育服務(wù)體系公共服務(wù)職能建設(shè)和干部隊伍職業(yè)化建設(shè)。

二級標(biāo)題1新時期視野下的人口計生公共服務(wù)理念

結(jié)合人口計生公共服務(wù)所具有的社會性、長期性、前瞻性、科學(xué)性、公益性等特點，新時期視野下的人口計生公共服務(wù)理念包括如下內(nèi)容：①人口計生公共服務(wù)是以健康為導(dǎo)向而非疾病為導(dǎo)向、以生活為導(dǎo)向而非問題為導(dǎo)向的前置性指導(dǎo)性服務(wù)和預(yù)備性公用知識普及教育；②人口計生公共服務(wù)的規(guī)范化表現(xiàn)為群體服務(wù)所需適宜技術(shù)的安全性、有效性、經(jīng)濟性和規(guī)?；?wù)后所能產(chǎn)生的人口數(shù)量和素質(zhì)變化的人口發(fā)展良好效應(yīng)；③人口計生公共服務(wù)的服務(wù)方式為提供主動服務(wù)、人際滋養(yǎng)、預(yù)備知識與預(yù)警信息；④人口計生基本公共服務(wù)類別為“避孕節(jié)育基礎(chǔ)性服務(wù)、生殖健康普遍性服務(wù)、優(yōu)孕優(yōu)育專項性服務(wù)和家庭保健拓展性服務(wù)”。

二級標(biāo)題2結(jié)合動態(tài)發(fā)展的實際，做好頂層制度設(shè)計

2011年重慶市在推進公共服務(wù)職能落實上，采取了高層部署推進、優(yōu)化服務(wù)職能、以項目為載體和以科技為支撐的方針，重視技術(shù)指導(dǎo)的工作設(shè)計。

圍繞已設(shè)計明確的四項公共服務(wù)職能所涉及的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)技術(shù)（方式）和服務(wù)人員，以建立市級培訓(xùn)指導(dǎo)平臺、數(shù)據(jù)監(jiān)測平臺和臨床技術(shù)平臺為載體，以國家免費基本項目為載體，從管理的角度，設(shè)計了技術(shù)指導(dǎo)的四個工作模塊和工作內(nèi)容：一是設(shè)計完成了指導(dǎo)落實四項公共服務(wù)職能所需的《計劃生育服務(wù)體系公共服務(wù)規(guī)范》和《計劃生育服務(wù)體系公共服務(wù)系列培訓(xùn)課程》相關(guān)制度；二是以國家免費孕前優(yōu)生項目為重點，從上崗培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)入手，開展了一系列人員培訓(xùn)；三是質(zhì)量控制，通過片區(qū)技術(shù)指導(dǎo)協(xié)作組和市級專家組，實施現(xiàn)場質(zhì)評、室間質(zhì)評和檔案抽查；四是信息管理，通過開通重慶市科技服務(wù)信息化工程平臺、建立信息上報規(guī)范、指定信息專管員，指導(dǎo)基層服務(wù)數(shù)據(jù)實時錄入、數(shù)據(jù)質(zhì)量抽查、定期統(tǒng)計分析和信息通報。

二級標(biāo)題3構(gòu)建“市級技術(shù)協(xié)作組”及“四大片區(qū)技術(shù)協(xié)作組”平臺，促進人口計生公共服務(wù)的發(fā)展

為了充分發(fā)揮科技引領(lǐng)與支撐作用，通過成立“重慶市片區(qū)計劃生育/生殖健康技術(shù)服務(wù)協(xié)作組”，加強全市計劃生育/生殖健康技術(shù)指導(dǎo)、新技術(shù)引入推廣評估、服務(wù)質(zhì)量控制以及技術(shù)人才培養(yǎng)與能力測評，整合市縣技術(shù)管理與技術(shù)服務(wù)專家資源，擴大技術(shù)交流與合作，結(jié)合基層需求，優(yōu)勢互補，共謀發(fā)展，提升公共服務(wù)技術(shù)和服務(wù)水平。

（1）重慶市市級技術(shù)協(xié)作組工作職責(zé)及內(nèi)容。負(fù)責(zé)對片區(qū)間的組織協(xié)調(diào)和技術(shù)指導(dǎo)；負(fù)責(zé)對各片區(qū)的技術(shù)培訓(xùn)；負(fù)責(zé)創(chuàng)建交流與合作的平臺，促進信息溝通，增強片區(qū)間和片區(qū)內(nèi)的凝聚力，形成交流、合作、研討的氛圍；負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各方力量，提供有力的資金保障；建立評估體系，開展技術(shù)評估、服務(wù)質(zhì)量檢查、人員能力測評等；負(fù)責(zé)組織技術(shù)引入和推廣。

（2）重慶市各區(qū)域片區(qū)技術(shù)協(xié)作組工作職責(zé)及內(nèi)容。制定活動計劃：各片區(qū)每三年推選一個片區(qū)常務(wù)組長單位，確定聯(lián)絡(luò)員，協(xié)調(diào)該片區(qū)各項活動，組織推薦下次活動執(zhí)行組長單位。定期開展活動：按照年度活動計劃，各片區(qū)定期召開計劃生育技術(shù)服務(wù)交流會、研討會、現(xiàn)場觀摩會，使片區(qū)成員間相互借鑒、相互學(xué)習(xí)，促進提高。整合片區(qū)資源：將片區(qū)成員單位的人力資源、技術(shù)資源、設(shè)備資源等進行整合，聯(lián)合開展技術(shù)服務(wù)活動，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，有效地達到資源共享，使片區(qū)形成一個有機的整體，相互支持，相互促進。圍繞服務(wù)需求，利用技術(shù)引入與推廣，構(gòu)建“專項技術(shù)實訓(xùn)基地”，聯(lián)合培養(yǎng)縣鄉(xiāng)兩級技術(shù)人才。建立定期交流制度，保障活動的可持續(xù)發(fā)展。

（3）突出重點建設(shè)，發(fā)揮服務(wù)供給能力強的服務(wù)機構(gòu)的示范效應(yīng)及輻射帶動效應(yīng)。通過重點建設(shè)，使人口計生公共服務(wù)體系的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備及裝備水平上升一個臺階，硬件要求與社會發(fā)展的需求相匹配；通過重點建設(shè)，集約現(xiàn)有資源，避免過去那種“遍撒胡椒粉”而導(dǎo)致的力量分散、能力不強的不利局面，從而使人力資本素質(zhì)得到實質(zhì)性、突破性的提升，專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力與社會對人口計生的高水平需求相對稱；通過重點建設(shè)將使新的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心服務(wù)站及先前的區(qū)縣生殖健康服務(wù)中心的服務(wù)供給能力得到全面提升，從而使得一批實力強、服務(wù)供給能力強的服務(wù)機構(gòu)的示范效應(yīng)及輻射帶動效應(yīng)在各自的區(qū)域內(nèi)得到有效發(fā)揮。

（4）人口計生公共服務(wù)拓展的新探索。總結(jié)、提煉具有創(chuàng)新能力的基層人口計生公共服務(wù)機構(gòu)在推進公共服務(wù)職能建設(shè)和體系建設(shè)中的創(chuàng)造性成果，為“頂層設(shè)計”提供可資借鑒的案例，結(jié)合人口計生公共服務(wù)的內(nèi)涵與外延，伴隨個體生命周期歷程，圍繞不同結(jié)構(gòu)的家庭類型，圍繞促進人的全面發(fā)展，從生命的準(zhǔn)備、生命的保護、生命的維護、生命質(zhì)量角度，研究解決家庭面臨的與人口計生公共服務(wù)需求相關(guān)的問題；多途徑宣傳人口計生公共服務(wù)品牌產(chǎn)品。讓社會各界可識別，讓群眾能知曉、認(rèn)可、接納、跟隨、依賴，滿足家庭發(fā)展的需要。

（5）加大人口計生公共服務(wù)研究水平，主動、積極融入社會大發(fā)展。在一定時期內(nèi)，人口計生系統(tǒng)內(nèi)存在對行業(yè)前景預(yù)期疲軟的現(xiàn)象，社會對人口計生事業(yè)的習(xí)慣性偏見在一定范圍內(nèi)、一定時期內(nèi)存在是在所難免的。為此，培養(yǎng)系統(tǒng)內(nèi)拔尖專家、加強人口計生公共服務(wù)前瞻性的理論研究水平顯得尤為重要，這樣會擺脫社會上因不了解人口計生對于人口與經(jīng)濟、人口與社會、人口與資源環(huán)境可持續(xù)發(fā)展的重要性而形成的不利局面。隨著時代變遷的加劇，人口問題已經(jīng)不再是傳統(tǒng)意義上的人口問題，在我國，人口問題始終是經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)性問題，而人口計生系統(tǒng)在提高人口素質(zhì)、提供準(zhǔn)確人口數(shù)據(jù)、健全社會網(wǎng)絡(luò)等方面具有不可替代性，基于此，加大人口計生公共服務(wù)研究水平，結(jié)合社會發(fā)展、經(jīng)濟發(fā)展來思考人口計生問題，發(fā)揮人口計生系統(tǒng)的比較優(yōu)勢，為經(jīng)濟社會的發(fā)展作出貢獻。

一級標(biāo)題五、重慶市人口計生公共服務(wù)體系建設(shè)保障措施

二級標(biāo)題1統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)

人口計生公共服務(wù)關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到千家萬戶的幸福安康，關(guān)系到人口與經(jīng)濟、人口與社會、人口與資源環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。各級政府要把實現(xiàn)人口計生公共服務(wù)的目標(biāo)化作為落實科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進社會和諧的大事，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展統(tǒng)籌，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。

二級標(biāo)題2健全人口計生公共服務(wù)經(jīng)費保障機制

重慶市政府和相關(guān)部門要根據(jù)人口計生公共服務(wù)體系的目標(biāo)，完善對人口計生公共服務(wù)體系的投入機制，確保人口計生公共服務(wù)發(fā)揮其正常的服務(wù)功能，為群眾提供優(yōu)質(zhì)的人口計生公共服務(wù)。人口計生公共服務(wù)按項目為城鄉(xiāng)人口計生服務(wù)對象免費提供，經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)按單位服務(wù)綜合成本核定，所需經(jīng)費由政府預(yù)算安排。根據(jù)分級支付的原則，市級財政給予相應(yīng)的經(jīng)費安排，區(qū)縣政府要切實負(fù)起支出責(zé)任，給予相應(yīng)的經(jīng)費配套。

二級標(biāo)題3強化人口計生公共服務(wù)績效考核制度

人口計生行政部門要會同相關(guān)部門建立健全人口計生公共服務(wù)績效考核制度，完善考核評價體系和方法，明確不同層級機構(gòu)工作職責(zé)、目標(biāo)和任務(wù)，考核履行職責(zé)、提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況，保證人口計生公共服務(wù)的有效落實和群眾真正受益。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費補助以及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的年度考核和任免掛鉤，作為人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。要注重群眾參與考核評價，建立信息公開制度，考核情況應(yīng)向社會公示，將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合起來。

參考文獻：

參考文獻內(nèi)容[1] 周宗社，童琦，簡麗，李彤重慶市人口計生鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)機構(gòu)改革研究[J]人口與經(jīng)濟，2012，（1）

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[3] 周宗社，童琦，忽新泰，劉 俊，何 楊人口計生服務(wù)體系存在的問題及思考[J]人口與經(jīng)濟，2011，（1）

[責(zé)任編輯責(zé)任編輯馮樂]