汪春香

炎琥寧注射液與魚腥草注射液治療小兒肺炎療效對比分析

汪春香

目的探討炎琥寧注射液與魚腥草注射液治療小兒肺炎的臨床療效和安全性。方法將小兒肺炎患者150例，按照治療方式分為炎琥寧組78例和魚腥草組72例，炎琥寧組給予炎琥寧注射液治療，魚腥草組給予魚腥草注射液治療。兩組患者治療一個療程后對臨床癥狀和體征、療效及不良反應進行評估。結(jié)果炎琥寧組患者癥狀和體征消失時間與魚腥草組比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。炎琥寧組和魚腥草組治療有效率分別為92.31%和93.06%，兩組比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。炎琥寧組不良反應發(fā)生率較魚腥草組高，差異具有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論炎琥寧注射液與魚腥草注射液治療小兒肺炎的療效相當，但魚腥草注射液不良反應發(fā)生率較低，值得臨床推廣使用。

炎琥寧注射液；魚腥草注射液；小兒肺炎；療效

小兒肺炎是臨床兒科常見的疾病類型之一，也是威脅小兒健康的主要疾病。導致小兒出現(xiàn)肺炎的主要病原微生物包括細菌、病毒、衣原體和支原體等，由于患兒免疫力發(fā)育不完全，極易受到上述病原微生物的感染[1]。因此，臨床選擇合適的藥物治療對提高患兒的疾病治愈率，減少患兒的痛苦具有重要的意義。炎琥寧注射液和魚腥草注射液是臨床常用的治療小兒肺炎的藥物[2-3]。本研究比較分析了兩種藥物治療小兒肺炎的臨床療效和安全性，旨在為臨床治療小兒肺炎提供一定的參考價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料我院于2010年6月～2012年6月共收治肺炎患兒150例。入選標準：①所有患兒均符合小兒肺炎的臨床診斷標準[4]。②所有患兒均行X線檢查，血常規(guī)檢查顯示白細胞數(shù)量增加且淋巴細胞比例明顯增高。③所有參與本研究的患兒均經(jīng)家長同意并簽署知情同意書。150例患兒按照接受治療的藥物類型分為炎琥寧組和魚腥草組。炎琥寧組78例，男47例，女31例；年齡3個月～10歲，平均年齡（6.2 ±3.1）歲；其中大葉性肺炎29例，支氣管肺炎25例，間質(zhì)性肺炎24例。魚腥草組72例，男40例，女37例；年齡4個月～10歲，平均年齡（6.0±2.9）歲；其中大葉性肺炎24例，支氣管肺炎27例，間質(zhì)性肺炎21例。兩組患兒在性別、年齡及疾病類型等方面比較無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法炎琥寧組采用哈藥集團生產(chǎn)的炎琥寧注射液10mg溶于100ml 5%的葡萄糖注射液中靜脈滴注，1次/d，7d為一個療程；魚腥草組采用深圳南方制藥廠生產(chǎn)的魚腥草注射液1ml溶于100ml 5%的葡萄糖注射液中靜脈滴注，1次/d，7d為一個療程。兩組均治療一個療程后評估療效。

1.3 觀察指標與評定標準分別對炎琥寧組和魚腥草組患兒臨床癥狀和體征消失時間、臨床療效及不良反應進行分析。療效評定根據(jù)國家衛(wèi)生部制定的關(guān)于小兒肺炎的臨床診斷標準進行[5]。顯效：患兒在治療3d后體溫恢復正常，咳嗽完全消失，肺部羅音也完全消失；好轉(zhuǎn)：患兒在治療5d后體溫恢復正常，咳嗽明顯好轉(zhuǎn)且肺部羅音消失；無效：患兒在治療后7d體溫高，咳嗽無好轉(zhuǎn)和肺部羅音仍存在。治療有效率=（顯效+好轉(zhuǎn)）/總病例。

1.4 統(tǒng)計方法所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量數(shù)據(jù)采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)比較采用卡方檢驗，以P＜0.05表示差異具有顯著統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 療效比較結(jié)果如表1所示，兩組患兒退熱、止咳、平喘及肺部羅音消失時間比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。炎琥寧組和魚腥草組治療有效率分別為92.31%和93.06%，兩組治療有效率比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

表1 炎琥寧組和魚腥草組療效比較(d,n,%)

2.2 不良反應比較炎琥寧組9例患兒出現(xiàn)了不良反應，發(fā)生率為11.54%，其中皮疹2例，哭鬧2例，嘔吐3例，惡心1例，水腫1例。魚腥草組1例出現(xiàn)了不良反應，占1.39%，主要表現(xiàn)為皮疹。炎琥寧組不良反應的發(fā)生率明顯高于魚腥草組，差異具有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

肺炎是臨床常見的呼吸道疾病，尤以嬰幼兒為主要的發(fā)病人群，由于嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚不健全，易遭受外界病原微生物的感染，從而導致呼吸道疾病。導致小兒肺炎的病原微生物主要以病毒、細菌為主。由于目前臨床對肺炎早期病原微生物的診斷鑒定比較困難，因此無法具有針對性地進行治療。對細菌性肺炎，可采用抗生素進行治療，但是對于病毒性肺炎采用抗生素治療則可能延誤病情。因此尋找新的治療肺炎的藥物對臨床治療具有重要意義。

炎琥寧是穿心蓮的提取物，其主要成分為穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯鉀鈉鹽，具有清熱解毒、殺菌抗病毒的作用，可促進腎上腺皮質(zhì)功能，增加機體對病原微生物感染的應急能力[6]。同時炎琥寧靜脈給藥后藥物作用時間長，具有較好的抗菌抗病毒作用，目前被臨床廣泛應用于抗菌抗病毒疾病的治療，并取得了顯著的療效。魚腥草注射液是魚腥草的提取物，其具有止咳化痰、清熱解毒的功效，目前藥理學研究顯示本品還具有抗菌和抗病毒的作用，同時可促進白細胞的吞噬能力，對提高患者機體免疫功能具有重要意義[7]。因此，魚腥草也被應用于抗菌抗病毒的治療。

本研究結(jié)果顯示炎琥寧和魚腥草在退熱、止咳、平喘及肺部羅音消失方面效果相當，療效評定顯示兩者治療有效率相似；在不良反應方面，炎琥寧的不良反應發(fā)生率明顯高于魚腥草，差異具有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05），提示魚腥草治療小兒肺炎安全性較好。

綜上所述，炎琥寧和魚腥草治療小兒肺炎療效相當，但魚腥草不良反應發(fā)生率較低，值得臨床推廣使用。

[1] 關(guān)小萍,林艷.布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的療效觀察[J].廣東醫(yī)學,2009,30(7)：1156-1157.

[2] 梁玉清.炎琥寧治療小兒肺炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(14)：1602-1603.

[3] 劉佳.小兒肺炎用新魚腥草鈉注射液治療的療效與觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2010,2(8)：34-35.

[4] 胡亞美,江載芳.諸福棠實用兒科學[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2005：1191-1203.

[5] 葉素芬,蘇國法.布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎51例[J].中國藥業(yè),2012,21(7)：69-70.

[6] 王喜娥,周游.炎琥寧注射液佐治小兒支氣管肺炎190例[J].陜西中醫(yī),2011,32(7)：806-807.

[7] 孫慧.魚腥草注射液治療小兒支氣管肺炎50例療效觀察[J].貴陽醫(yī)學院學報,2008,27(2)：166-167.

The Efficacy Analysis on Treatment of Yanhuning Injection and Houttuynia Injection for Children’s Pneumonia

Wang Chunxiang

ObjectiveTo explore clinical effect and safety of houttuynia injection and yanhuning injection for children's pneumonia.MethodsThe pediatric pneumonia patients in 150 cases, in accordance with the mode of treatment for 78 cases of Houttuynia cordata Thunb on group and group 72 cases, clinical group given potassium sodium dehydroandrographolide succinate injection therapy, Houttuynia cordata Houttuynia injection in treating group was given.Two groups of patients after a course of treatment on the clinical symptoms and signs, clinical efficacy and adverse reaction of assessment.ResultsClinical groups of patients with signs and symptoms disappeared and Houttuynia comparisons between groups were not statistically significant (P＞0.05). Potassium sodium dehydroandrographolide succinate and Houttuynia group treatment efficiency were 92.31% and 93.06%, two groups had no statistical significance (P＞0.05). Clinical adverse reaction of Yuxingcao group incidence group, difference has statistical significance (P＜0.05).ConclusionPotassium sodium dehydroandrographolide succinate injection and Houttuynia injection in the treatment of pediatric pneumonia curative effect quite, but the adverse reaction of Yuxingcao injection with low incidence, it is worth for clinical use.

Yanhuning injection; Houttuynia injection; Children’ s pneumonia; Efficacy

R969.4

A

1673-5846（2013）01-0045-03

內(nèi)江市市中區(qū)人民醫(yī)院兒科，四川內(nèi)江 641000