劉光地

早期乳腺腫瘤的診斷與治療研究

劉光地

目的深入研究早期乳腺腫瘤的診斷與治療。方法將雁江區(qū)婦幼保健院進行婦科體檢的540例婦女，實施三項常規(guī)檢查，即乳腺X線檢查、乳腺超聲檢查、乳腺核磁共振檢查，觀察診斷方式。并將檢出存在早期乳腺腫瘤的48例患者，分三組進行治療，即觀察組、治療組、實驗組，觀察組采用根治手術(shù)、治療組采用新輔助化療、實驗組采用內(nèi)分泌治療方式進行治療，對比分析三組患者治療方式及臨床療效。結(jié)果在檢查上乳腺核磁共振檢查方法較其他兩種檢查方法具有明顯優(yōu)勢，在治療上實驗組與觀察組、治療組相比較在住院時間、痊愈率等方面取得了更佳的治療效果。結(jié)論在診斷上使用乳腺核磁共振檢查能有效提高檢測率，在治療早期乳腺腫瘤使用內(nèi)分泌治療，能減少住院時間、減少患者醫(yī)療費用、提高患者滿意度，值得臨床廣為推廣。

乳腺腫瘤；乳腺核磁共振檢查；內(nèi)分泌治療

隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高，女性的飲食和生活都在發(fā)生著改變，乳腺腫瘤的發(fā)病率呈現(xiàn)出了年輕化的發(fā)展趨勢，嚴重威脅了我國女性的身心健康[1]。但近些年來治療早期乳腺腫瘤的進步，我院在診斷和治療早期乳腺腫瘤已積累了豐富的經(jīng)驗，只要及時發(fā)現(xiàn)并進行有效治療，大部分患者均可有效治愈[2]。我院在診斷早期乳腺腫瘤上使用乳腺核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)能更好的檢查出乳腺腫瘤；在治療上使用內(nèi)分泌治療方式治療早期乳腺腫瘤，在臨床實踐中取得了較好的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2011年1月～2012年3月來本院進行常規(guī)婦科檢查的540例婦女為本次研究的對象，年齡26～50歲，平均年齡38歲。

1.2 方法對我院進行婦科體檢的540例婦女，實施三項常規(guī)檢查，即乳腺X線檢查、乳腺超聲檢查、乳腺核磁共振檢查，共檢測出早期乳腺腫瘤48例，見表1。

表1 比較三種檢查乳腺腫瘤的方法（n,%）

將檢出存在早期乳腺腫瘤的48例患者，隨機分三組進行治療，即觀察組、治療組、實驗組，每組均16例。將三組患者一般資料進行比較，無明顯差異（P＞0.05）。觀察組采用根治手術(shù)、治療組采用新輔助化療、實驗組采用內(nèi)分泌治療，治療結(jié)果如表2所示。

表2 三組患者治療結(jié)果比較（n）

2 結(jié)果

由表1可知，我院對540例婦女實施的常規(guī)婦科檢查中，使用乳腺X線檢查，共檢查出患病人數(shù)40例、有效檢查率83%、漏檢率為17%；使用乳腺超聲檢查，共檢查出39例、有效檢查率81%、漏檢率為19%；使用乳腺核磁共振檢查，共檢查出患病人數(shù)48例、有效檢查率上升至100%、無漏檢，可見早期乳腺腫瘤的診斷上使用乳腺核磁共振檢查，相比較乳腺X線檢查和乳腺超聲檢查更為有效。

由表2可知，觀察組采用根治手術(shù)有效治愈例數(shù)為16例，恢復時間為20d左右，患者滿意度達到85%；治療組采用新輔助化療，有效治愈例數(shù)為13例，恢復時間為30d左右，患者滿意度達到80%；實驗組采用內(nèi)分泌治療，有效治愈例數(shù)為16例，恢復時間縮短為30d左右，患者滿意度高達95%；可見在治療早期乳腺腫瘤時，使用內(nèi)分泌治療比較根治手術(shù)和新輔助化療這兩種治療更為有效。

3 討論

隨著當今社會生活節(jié)奏的加快，一些婦女的生活習慣也在潛移默化中發(fā)生了改變，早期乳腺腫瘤患者已呈年輕化發(fā)展趨勢[3]。我院在治療和診斷早期乳腺腫瘤已積累了豐富的經(jīng)驗，筆者選擇來本院進行婦科檢查540例女性為本次研究的對象。經(jīng)過三項檢查，共檢測出48例早期乳腺腫瘤患者。其中使用乳腺核磁共振檢查更為有效，相比較其他兩種檢查方法，乳腺核磁共振檢查有著無損傷、檢測準、敏感性高等優(yōu)勢。因此在診斷早期乳腺腫瘤上應選用乳腺核磁共振檢查，它能有效檢測出早期乳腺腫瘤。同時將檢出的48例早期乳腺腫瘤患者，隨機分組，使用了三種不同的治療方法治療早期乳腺腫瘤并進行了療效分析。首先觀察組采用根治手術(shù)，此法具有無復發(fā)性、無擴散性、治愈率高等特點，但是以失去女性代表性器官為代價 。治療組采用新輔助化療方式，此法具有不會失去女性代表性器官，提高保乳幾率等特點，但其復發(fā)率高、有擴散的可能性，以及治愈率偏低等缺點而一直不能在治療早期乳腺腫瘤中加以推廣應用。最后實驗組采用內(nèi)分泌治療，此法具有不會失去女性代表性器官、優(yōu)于化療、副作用小、療效高、在治愈后無復發(fā)及擴散的可能性等優(yōu)勢。筆者通過研究發(fā)現(xiàn)，實驗組治愈例數(shù)高于治療組和觀察組，且擴散以及復發(fā)的可能性低，也不會失去女性代表性器官，患者易于接受。在治療早期乳腺腫瘤上應使用內(nèi)分泌治療，縮短了患者住院時間，同時減輕患者醫(yī)療費用，提高了患者滿意度，因此值得臨床廣為推廣應用。

[1] 汪輝.乳腺癌外科手術(shù)治療臨床觀察[J].當代醫(yī)學,2011(10)：10-11.

[2] 王燕.超聲造影鑒別診斷乳腺腫瘤[J].中國醫(yī)學影像技術(shù),2010 (10)：7-8.

[3] 孫軒.乳腺癌手術(shù)治療的研究進展[J].天津醫(yī)藥,2011(01)：78-80.

R737.9

A

1673-5846（2013）01-0136-02

雁江區(qū)婦幼保健院，四川資陽 641300